常見慢性病合理用藥-全文預(yù)覽
【正文】 永順社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 常見慢性病合理用藥 目 錄 1 2 3 4 高血壓用藥 血脂異常用藥 糖尿病用藥 慢性病合理用藥的原則 高血壓用藥 血壓 24小時正常波動曲線： 高血壓治療四大目標(biāo) ?長期、有效、平穩(wěn)控制血壓水平 ?預(yù)防 (逆轉(zhuǎn) )心、腦、腎等靶器官的損害 ?減少心、腦血管疾病的發(fā)病和死亡 —— 循證醫(yī)學(xué) ?改善生活質(zhì)量 所有患者 140/90 140/90 糖尿病 /腎病 130/80(DM) 130/80 冠心?。?130/80 mm Hg (2023年歐洲高血壓指南 ) 老年收縮壓 可 降至 150 mm Hg以下 血壓目標(biāo) 中國 高血壓 人群臨床特點 約 1/10男性患者有嗜酒行為 最主要的心血管危險是腦卒中 高血壓發(fā)生和血壓水平與攝鹽量或飲食 鈉 /鉀比值較高密切有關(guān) 老年人所占比例很高 高血壓合理用藥 藥物的效力 ： 許多降壓藥的“時效性”，即服藥后開始起效的時間大多在 — 2小時達(dá)高峰；持續(xù)藥效時間如長效降壓藥 (緩釋或控釋劑 )，可持續(xù)24小時平穩(wěn)降壓，中效藥為 8— 12時左右。 高血壓合理用藥 用藥十忌 1. 忌自行亂用藥 2. 忌間斷用藥 3. 忌無癥狀不服藥 4. 忌頻繁換藥 5. 忌不測血壓，憑感覺用藥 6. 忌血壓降低過快 7. 忌晚臨睡前用藥 8. 忌用藥不達(dá)標(biāo) 9. 忌單純依靠藥物治療 （除輕型高血壓） 糖尿病的性質(zhì) 在舊中國，糖尿病的發(fā)病率不高 新中國成立后，人們生活水平逐漸改善 1979－ 1980年第一次普查，成人發(fā)
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