保潔人員醫(yī)院感染管理基本知識-全文預覽
【正文】 。 – 大量流行病學調(diào)查表明，醫(yī)院感染通常是以直接或間接的接觸性感染途徑引起，而手是傳播的主要途徑。 2023/1/13 30 如何做好自我防護？ 洗手：十九世紀“新婦女醫(yī)院”的一個病區(qū)，由于產(chǎn)婦大量死于“產(chǎn)褥熱”，匈牙利醫(yī)生伊格納茨 〃 塞賣爾維斯建議所有醫(yī)生應洗手，感染率大大下降 。 – 潔污分開：使用前與使用后分開。它是預防醫(yī)院感染最有效、最省錢和無化學污染的基本措施。 2023/1/13 23 清潔 ? 清潔徹底是保證消毒成功的關鍵 。 ? 不要使用配制較久的消毒液。大量配制時，應戴口罩、橡膠手套、穿防護服或長靴或圍裙。 ? 配制溶液后，要用含氯試紙測配制濃度。 ? 消毒后應盡快清洗去除殘余藥物，防止腐蝕與漂白。 – 500PPM的含氯消毒液浸泡或擦拭 10分鐘 ? 受到一般細菌和親脂病毒等污染的物品 ? 大多數(shù)情況 – 2023PPM的含氯消毒液浸泡或擦拭 30分鐘 ? 受到細菌芽胞、真菌孢子、分枝桿菌和經(jīng)血傳播病原體污染的物品。 – 危害程度是相對的，如層流病房 2023/1/13 14 選擇消毒方法的原則之一 – 一般可用低水平消毒方法 ， 或只作一般的清潔處理即可 ， 僅在特殊情況下 ， 才作特殊的消毒要求 。 2023/1/13 10 消毒合格 ? 消毒合格：在醫(yī)院消毒中，消毒后媒介物攜帶的微生物等于或少于國家規(guī)定的標準。 2023/1/13 9 消毒的分類 ? 終末消毒 ：傳染源離開疫源地后進行的徹底消毒。其目的是殺滅或清除傳染源排出的病原體。 2023/1/13 4 后勤醫(yī)院感染管理工作的重要性 ? 后勤人員的醫(yī)院感染管理是醫(yī)院感染管理工作的一個重要組成部分。至 17日， 9名患者相繼實施單眼眼球摘除手術。 保潔人員 醫(yī)院感染管理基本知識 xxx醫(yī)院感染管理科 XXX 2023/1/13 1 醫(yī)院并非安全島 2023/1/13 2 宿州眼球事件 ? 2023年 12月 11日，宿州市立醫(yī)院眼科為 10名患者做白內(nèi)障手術。全部患者被急送上海一家醫(yī)院治療。在對產(chǎn)房嬰兒室的 56件物品進行細菌檢測時，發(fā)現(xiàn)其中的 26件物品包括嬰兒被褥、尿布、奶瓶、 床、床頭柜（抹布沒做到一桌一布） 等都培養(yǎng)有鼠傷寒沙門氏菌生長。 ? 消毒的分類 – 疫源地消毒 – 隨時消毒 – 終末消毒 – 預防性消毒 ? 消毒合格 2023/1/13 7 后勤人員需要掌握的基本知識 ? 消毒方法的選擇 ? 消毒的基本程序 ? 我院常用消毒、滅菌方法 ? 洗手 ? 戴口罩 ? 標準預防 ? 職業(yè)暴露的處理 2023/1/13 8 消毒的分類 ? 疫源地消毒 ：是指對醫(yī)院內(nèi)存在著或曾經(jīng)存在著感染性疾病傳染源的場所進行的消毒。感染癥病人住院期間進行的病室或床邊消毒即為隨時消毒。例如醫(yī)院的醫(yī)療器械滅菌，診療用品的消毒，餐具的消毒和一般病人住院期間和出院后進行的消毒等，均為預防性消毒。 – 低度危險性物品 ： 毛巾、面盆、痰盂、地面、便器、餐具、茶具、墻面、桌面、床面、被褥 、一般診斷用品 (聽診器、聽筒、血壓計袖帶等 )等，以及受到一般細菌和親脂病毒等污染的物品。 – 合格產(chǎn)品 – 批準使用的范圍 – 批準使用的方法 – 我院： 含氯消毒液、戊二醛、 75%酒精、 %碘伏 2023/1/13 16 選擇消毒方法的原則之三 ? 根據(jù)物品上污染微生物的種類、數(shù)量和危害性選擇消毒的方法。 ? 消毒紡織品、金屬制品，濃度不宜過高，作用時間不宜過長。 2023/1/13 21 派爾含氯消毒劑使用注意事項 ? 稀釋應用冷的自來水，防其受熱分解。 ? 配制時，應注意防護。 ? 容器內(nèi)的消毒液不要裝得太滿。 ? 不要認為使用消毒液后消毒物品就能達到無菌、可靠和安全。 ? 意義：可消除大量潛在的病原微生物，以保證接觸物品的安全性，減少接觸感染的機會。 2023/1/13 26 清潔 ? 原則 – 濕式清潔。 從感染科平時的檢查來看許多地方拖把放置不規(guī)范，加強管理 2023/1/13 27 拖把正確放置方法 ? 治療室 辦公室 廁所 走廊 病房 治療室 辦公室 廁所 走廊 病房 錯誤 窗臺 2023/1/13 28 標準預防的措施 ? 洗手 ? 戴口罩 ? 戴手套 ? 穿防護服 2023/1/13 29 1847年奧地利醫(yī)師韋斯發(fā)現(xiàn)產(chǎn)褥熱發(fā)病死率高的原因與醫(yī)生手的污染有關。 – 脫手套后 2023/1/13 32 洗手 ? 洗手的重要意義 – 手是醫(yī)療工作中最常使用的“工具”， 90%的醫(yī)療護理工作需經(jīng)醫(yī)務人員的手來完成。醫(yī)務人員在這種環(huán)境中工作，手部會沾染各種微生物。其 重點是手衛(wèi)生 2023/1/13 49 標準預防的具體措施 ?手衛(wèi)生 ：洗手和手消毒 ?戴 手套 ?適時戴 口罩 、穿 隔離衣 、 防護服 、 鞋套 ?醫(yī)務人員的工作服、臉
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