免疾病醫(yī)療管理學(xué)及基礎(chǔ)管理知識分析-全文預(yù)覽
【正文】 (T 淋巴細(xì)胞介導(dǎo)的超敏反應(yīng) ): 活化 T細(xì)胞 (CD4+,CD8+) 。 肥大細(xì)胞 , 嗜堿細(xì)胞 . II 型 (抗體 靶抗原 ): IgG+IgM+補(bǔ)體；巨噬細(xì)胞 , NK 細(xì)胞 . III 型 (免疫復(fù)合物疾病 ): 免疫復(fù)合物 , 補(bǔ)體 。 ② 疾病與人類白細(xì)胞抗原 (HLA)密切的關(guān)系。? 類型 :原發(fā)性：少見，嬰幼兒 繼發(fā)性： 嚴(yán)重感染、惡性腫瘤、 免疫抑制劑、化療? 共同表現(xiàn)：?嚴(yán)重感染（細(xì)菌、病毒、真菌、寄生蟲等）?自身免疫性疾病、惡性腫瘤? AIDS is a retroviral disease caused by the human immunodifeciency virus(HIV) and is characterized by profound immunosuppression leading to opportunistic infections, secondary neoplasms, and neurologic manifestations.Aquired Immunodeficiency Syndrome AIDS 繼發(fā)性免疫缺陷病繼發(fā)性免疫缺陷病 —艾滋病艾滋病33 million infected, million new infected, million AIDS deathsFrom UN,Nov 20 2023,《 2023年度艾滋病形勢 》700,000 infected in China(% of population),20,000 deaths.一一 , Epidemiology 流行病學(xué)流行病學(xué)? 性接觸 :75%? 血液： ? 母嬰傳播高危人群傳播途徑HIV1HIV2? 表面糖蛋白表面糖蛋白 （（gp120,gp41））? Gene gag:核心蛋核心蛋白白 (p17,p24)? Pol：： 逆轉(zhuǎn)錄酶逆轉(zhuǎn)錄酶? 兩條兩條 RNA二二 , Etiology: 病因?qū)W病因?qū)W三三 , 發(fā)病機(jī)理發(fā)病機(jī)理pathogenensisCCR5四四 ,病理變化病理變化 Pathologic alterations（一） , 淋巴結(jié)的病變? 濾泡顯著增生；淋巴竇內(nèi)細(xì)胞增加－－反應(yīng)性增生? 濾泡退化－透明變性? 繼發(fā)機(jī)會性感染，出現(xiàn)大量病原體? 繼發(fā)非霍奇金淋巴瘤follicle lysis濾泡溶解 .Hyperplastic follicle反應(yīng)性濾泡增生淋巴結(jié)病變 :全身淋巴結(jié)腫大 ,無痛 ,質(zhì)軟 中等（二） , 繼發(fā)性感染? 寄生蟲 : 如弓形蟲病 Toxoplasmosis? 真菌 : 念珠菌 , 青霉菌 Penicilliosis? 細(xì)菌 : 分枝桿菌屬 Mycobacteriosis:結(jié)核等? 病毒 : EBV,CMV,HHV等 機(jī)會性感染 ??指征性疾病 ??Accounting for 80% of deaths馬爾尼菲青霉病 — 我國南部和東南亞地區(qū)艾滋病最常見的機(jī)會性感染之一真菌病 Penicilliosis marneffei,分枝桿菌感染 ， Mycobacterium巨噬細(xì)胞增生巨噬細(xì)胞增生 ,內(nèi)內(nèi)含大量病原菌含大量病原菌?病原體感染的機(jī)會性與多樣性?病變形式多樣化 :取決于病原體性質(zhì)以及機(jī)體的免疫反應(yīng)水平；?播散性和致死性★ 艾滋病繼發(fā)性感染的特點(diǎn)（三）繼發(fā)性腫瘤 HHV－ 8引起的低度惡性血管內(nèi)皮腫瘤Kaposi saraNonHodgkin’s lymphoma
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