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醫(yī)療社會(huì)保險(xiǎn)概述及保險(xiǎn)制度-全文預(yù)覽

  

【正文】 公 共 管 理 系 五、支付方式 ? (一)支付的地位與作用: 三角關(guān)系: 被保險(xiǎn)人 → 社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu) → 醫(yī)院 是醫(yī)療費(fèi)用控制的閥門(mén) ? (二)支付方式: 預(yù)付制 后付制 山 東 經(jīng) 濟(jì) 學(xué) 院 公 共 管 理 系 幾種付費(fèi)方式的比較: ?按服務(wù)項(xiàng)目付費(fèi): 會(huì)導(dǎo)致過(guò)度醫(yī)療,國(guó)對(duì)介入 管理。 二戰(zhàn)后,在亞非拉的發(fā)展 1978 WHO 在阿拉木圖會(huì)議上提出“ 2023年人人享受衛(wèi)生保健” 山 東 經(jīng) 濟(jì) 學(xué) 院 公 共 管 理 系 三、醫(yī)療保險(xiǎn)籌資機(jī)制 ?(一)籌資原則: 以支定收,收支平衡,略有結(jié)余 ?(二)籌資來(lái)源:社會(huì)共同責(zé)任原則: 被保險(xiǎn)人:繳納保險(xiǎn)費(fèi) 單位(雇主)繳納保險(xiǎn)費(fèi); 政府資助 : 山 東 經(jīng) 濟(jì) 學(xué) 院 公 共 管 理 系 ?(三)籌資方式: 固定保險(xiǎn)費(fèi)金額 與工資掛鉤 —— 工薪稅 與收入掛鉤 按區(qū)域繳納 山 東 經(jīng) 濟(jì) 學(xué) 院 公 共 管 理 系 四、醫(yī)療社會(huì)保險(xiǎn)的給付項(xiàng)目: ? (一)給付原則: ? (二)給付項(xiàng)目:醫(yī)療服務(wù)給付。 基金由雇主與雇員共同繳納保費(fèi)而強(qiáng)制籌集。 一、醫(yī)療社會(huì)保險(xiǎn)的定義與特點(diǎn) ?(一)定義: ?(二)自身特點(diǎn): 普通性:面向全體公民 涉及面廣,具有復(fù)雜性 :
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