醫(yī)院感染管理知識培訓(xùn)(陳曙明)-全文預(yù)覽
【正文】 （感應(yīng)式、腳踏式、肘式），對洗手池的要求。 ? 【 Ａ 】 符合“Ｂ”，并 ? 不斷提高洗手正確率，洗手正確率 ≥ 95%。 手衛(wèi)生（第三章 100頁） ? ? 要求醫(yī)務(wù)人員在臨床診療活動中應(yīng)嚴(yán)格遵循手衛(wèi)生相關(guān)要求（手清潔、手消毒、外科洗手操作規(guī)程等） ? 需做到 CBA 執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范 ? 【 Ｃ 】 ? 1． 對 醫(yī)務(wù)人員 提供手衛(wèi)生培訓(xùn)。 ? 本條例對醫(yī)療廢物的收集、運送、貯存、處置以及監(jiān)督管理都作了一系列規(guī)定。 不得使用手套的三種情況： 書寫病史時； 觸摸門把手 、 電話 *、 電腦鍵盤 *、 樓梯扶手 、 手推車手柄 、 辦公用品 、 醫(yī)療儀器等實施時； 取用治療室任何清潔物品時 。 ? 所有臨床、醫(yī)技科室必須儲備足夠的防護用品，放置于容易拿取的地方，供醫(yī)務(wù)人員在必要時使用。 ? 使用后的銳器直接放入耐刺 、 防滲透的利器盒 ， 以防刺傷 。 既要預(yù)防疾病從病人傳至醫(yī)務(wù)人員 ， 又要防止疾病從醫(yī)務(wù)人員傳給病人 。 ? 三、標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防 標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的核心內(nèi)容 （ 一 ） ? 所有病人均被視為具有潛在感染性 ，即認為病人的血液 、 體液 、 分泌物 、 排泄物均具有傳染性 ， 必須進行隔離 。 ? 對醫(yī)院感染暴發(fā)報告不及時、瞞報和謊報的科室和個人進行全院通報批評，并按照 《 醫(yī)院獎懲細則 》 有關(guān)規(guī)定進行處理。 調(diào)查處置結(jié)束后，應(yīng)及時總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn)，制定今后的防范措施 。 醫(yī)院感染暴發(fā)院外上報程序與時限： 報告程序 1： 醫(yī)院 ① 5例以上疑似醫(yī)院感染暴發(fā)； ② 3例以上醫(yī)院感染暴發(fā) 。省級衛(wèi)生行政部門進行調(diào)查，確認發(fā)生以下情形的，應(yīng)當(dāng)在 2小時 內(nèi)上報至衛(wèi)生部 。 （一） 5例以上疑似醫(yī)院感染暴發(fā)； （二） 3例以上醫(yī)院感染暴發(fā)。 10 引起醫(yī)院感染暴發(fā)的因素很多 稍有不慎即招致嚴(yán)重后果 ? 醫(yī)院感染 暴發(fā) 與醫(yī)療安全密切相關(guān) ，事關(guān)病人和醫(yī)務(wù)人員 身心健康和醫(yī)院生死存亡的大事！?。? 新的病原體已在全球播散 ? MRSA ? 產(chǎn) NDM1細菌（產(chǎn) Ⅰ 型新德里金屬 β 內(nèi)酰胺酶） ? 甲型 H1N1流感大流行 ? 主要導(dǎo)致醫(yī)院感染 – 污染的醫(yī)療器械 。ESBLs ? 醫(yī)院感染中常見的細菌 ? （ Klebsiella pneumoniae） 。 醫(yī)院感染管理 州醫(yī)院 陳曙明 內(nèi)容 ? 《 醫(yī)院感染管理辦法 》 ? 《 醫(yī)院感染暴發(fā)報告及處置管理規(guī)范 》 ? 醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防 ? 《 醫(yī)療廢物管理條例 》 ? 《 醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范 》 ? 《 艾滋病防治條例 》 ? 職業(yè)暴露防護 ? 抗生素的耐藥與合理應(yīng)用 一、 《 醫(yī)院感染管理辦法 》 ? 《 醫(yī)院感染管理辦法 》 已于 2023年 6月 15日經(jīng)衛(wèi)生部部務(wù)會議討論通過，自 2023年 9月 1日起施行。泛耐藥銅綠假單胞 (PDR—PA) ? （ ） 。 要求 ? 崗前培訓(xùn)、全員培訓(xùn) ? 醫(yī)務(wù)人員掌握醫(yī)院感染流行暴發(fā)的定義和報告、處理流程 依據(jù)： 《 中華人民共和國傳染病防治法 》 《 突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例 》 《 醫(yī)院感染管理辦法 》 （ 20239） 《 醫(yī)院感染監(jiān)測規(guī)范 》 （ 202312） 《 醫(yī)院感染暴發(fā)報告及處置管理規(guī)范 》（ 202310） 醫(yī)院感染暴發(fā)報告管理的原則 : 遵循屬地管理、分級報告 醫(yī)院感染暴發(fā)報告范圍 疑似醫(yī)院感染暴發(fā)和醫(yī)院感染暴發(fā) 。 組 長： 院 長擔(dān)任 副組長： 副院長擔(dān)任 成 員： 由職能部門 、 臨床科室 、 檢驗 、 藥劑 、 供應(yīng)室 、 防?？?、 后勤等相關(guān)部門負責(zé)人組成 明確職責(zé) 、 具體分工 醫(yī)院感染暴發(fā)報告程序 第十條 醫(yī)院發(fā)現(xiàn)以下情形時，應(yīng)當(dāng)于 12小時內(nèi)向所在地縣級衛(wèi)生行政部門報告，并同時向所在地疾病預(yù)防控制機構(gòu)報告。所在地的縣級衛(wèi)生行政部門確認后，應(yīng)當(dāng)在 2小時 內(nèi)逐級上報至 省級衛(wèi)生行政部門 。 院內(nèi)報告程序與時限 在收到報告后： 感染管理科專職人員應(yīng)在立即向本院醫(yī)院感染暴發(fā)應(yīng)急處置領(lǐng)導(dǎo)小組組長和分管領(lǐng)導(dǎo)進行報告， 同時向醫(yī)務(wù)科、護理部、防?？频认嚓P(guān)部門和科室進行通報，以有利于及時采取應(yīng)急處置措施。 如何應(yīng)急處理？ ? 1．調(diào)查與判斷： 對病例的科室分布、人群分布和時間分布進行調(diào)查 ? 2．查找感染源 ：開展流行病學(xué)調(diào)查、采集標(biāo)本病原學(xué)
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