醫(yī)院感染知識(shí)崗前培訓(xùn)課件-全文預(yù)覽
【正文】 月 5日前后，醫(yī)院安排李姓老太太住在王氏左側(cè)的病床上，李老太的病情較重，行氣管切開術(shù)等 (有無多重耐藥菌感染？）， 在 9月 11日，王老太就出現(xiàn)了肺部感染的一些表現(xiàn)，后來病情不斷變化，最終在今年的 1月 23日在醫(yī)院死亡。 由于有關(guān)人員對(duì)病人極端不負(fù)責(zé)任，直接導(dǎo)致這起醫(yī)院感染暴發(fā)事件發(fā)生。 數(shù)年來，國(guó)內(nèi)已經(jīng)發(fā)生多次此類重大醫(yī)院感染事件： 2023年的 SARS、 2023年安徽省宿州眼球感染事件與吉林省德惠市人民醫(yī)院經(jīng)輸血傳播艾滋病事件 ......還有許多我們未曾獲知的醫(yī)院感染暴發(fā)事件。 間接接觸傳播：如醫(yī)務(wù)人員與患者之間的頻繁接 觸，通過污染的手在患者之間傳播感染。 由于創(chuàng)傷或非生物性因子刺激而產(chǎn)生的炎癥表現(xiàn)。 醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染。 醫(yī)院感染定義？ 醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn) 下列情況屬于醫(yī)院感染 無明確潛伏期的感染 ,規(guī)定入院 48小時(shí)后發(fā)生的感染為醫(yī)院 感染；有明確潛伏期的感染，自入院時(shí)起超過平均潛伏期后 發(fā)生的感染為醫(yī)院感染。 住院天數(shù)延長(zhǎng) 醫(yī)療費(fèi)用增加 加重感染死亡 醫(yī)療救治失敗 多重耐藥菌株的出現(xiàn) 醫(yī)院感染的危害 主 要 內(nèi) 容 醫(yī)院感染基礎(chǔ)知識(shí) 醫(yī)院感染事件回顧 醫(yī)院感染控制措施 醫(yī)務(wù)人員職業(yè)防護(hù) 2023/1/17 一、醫(yī)院感染基礎(chǔ)知識(shí) 2023/1/17 醫(yī)院感染是指住院病人在醫(yī)院獲得的的感染，包括在醫(yī)院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得的在出院后發(fā)生的感染，醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬醫(yī)院感染。 由于診療措施激活的潛在性感染 ,如皰疹病毒、 TB桿菌等的 感染。同時(shí)，患者具有感染的癥狀或者體征，包括局部發(fā)熱，腫脹及疼痛 經(jīng)直接檢查、再次手術(shù)探查、病理學(xué)或者影像學(xué)檢查，發(fā)現(xiàn)切口深部組織膿腫或者其他感染證據(jù) 醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn) 下列情況不屬于醫(yī)院感染 皮膚粘膜開放性傷口只有細(xì)菌定植而無炎癥表現(xiàn)。 2023/1/17 2023/1/17 傳播途徑 易感人群 傳染源 醫(yī)院感染的三要素 (感染鏈 ) 感染鏈 了解醫(yī)院感染的傳播途徑有哪些？ 2023/1/17 2023/1/17 傳染源 :攜帶病原微生物的人或動(dòng)物 患者 患者家屬 節(jié)肢昆蟲、動(dòng)物 醫(yī)院工作人員 健康帶菌者 傳染源 2023/1/17 傳播途徑 直接接觸傳播：是指患者或帶菌者直接傳播給其 接觸者。 哪些是醫(yī)院感染的易感人群？ 2023/1/17 2023/1/17 斷開感染鏈 控制 傳染源 切斷 傳播途徑 保護(hù) 易感人群 接觸隔離 空氣隔離 飛沫隔離 腸道感染、多重耐藥菌感染、皮膚感染等 百日咳、白喉、流行性感冒、病毒性腮腺炎、流行性腦脊髓膜炎 肺結(jié)核、水痘、麻疹、流行性出血熱、 懷疑醫(yī)院感染時(shí)作些什么？ ? 詢問病史：了解基礎(chǔ)疾病、接觸史、手術(shù)史、侵襲性操作的內(nèi)容和持續(xù)時(shí)間、用藥史等 ? 體格檢查 ? 實(shí)驗(yàn)室檢查 ?... ? 不明原因的發(fā)熱，體溫 ℃ ，應(yīng)送血培養(yǎng) ? 48小時(shí)內(nèi)填寫上報(bào)卡，上報(bào)院感科 2023/1/17 二、醫(yī)院感染重大事件回顧 2023/1/17 17 國(guó)內(nèi)醫(yī)院感染事件回顧與反思 ? 也許大多數(shù)人對(duì)醫(yī)院感染的了解是從 98年深圳婦幼保健院那次醫(yī)院感染暴發(fā)開始的。 深圳婦幼事件 戊二醛用于手術(shù)器械滅菌
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