醫(yī)療保健常識(shí)（ppt95頁(yè))-全文預(yù)覽
【正文】 ,AST升高明顯 , AST/ALT1甚至2 ALP和 GGT在淤膽型肝炎和肝外梗阻時(shí)明顯升高 , 酒精性肝炎患者的 GGT明顯升高。 ? ④ HBsAg、 HBeAg或者 HBeAb、 HBsAb陽(yáng)性說(shuō)明正在感染其間，或者正在康復(fù)之中。 在各項(xiàng)較大手術(shù)前，一般檢查血清GPT、 A／ G， 必要時(shí)檢測(cè)血漿凝血酶原時(shí)間以了解肝臟情況，做好術(shù)前準(zhǔn)備。尿三膽試驗(yàn)、血清凡登白試驗(yàn)和膽紅素定量。 ALb下降提示蛋白合成能力減弱， PT延長(zhǎng)提示各種凝血因子的合成能力降低。在急性肝炎恢復(fù)期，雖然 ALT正常而 γGT 持續(xù)升高，提示肝炎慢性化。白蛋白是在肝臟制造的 , 當(dāng)肝功能受損時(shí) , 白蛋白產(chǎn)生減少 , 球蛋白是機(jī)體免疫器官制造的 , 當(dāng)體內(nèi)存在“敵人”時(shí) , 球蛋白產(chǎn)生增加 , 因而慢性肝炎病人由于肝功能減退 ,白蛋白產(chǎn)生減少 ,又由于體內(nèi)存在肝炎病毒這個(gè)“敵人” ,球蛋白產(chǎn)生增加 , 而造成 A/G比值倒置。 急性肝炎和輕癥的慢性肝炎 , 主要表現(xiàn)為 ALT的升高。 ? 肝功各項(xiàng)化驗(yàn)指標(biāo)的臨床意義 : ? ALT與 AST主要分布在肝臟的肝細(xì)胞內(nèi)。P 還有一種類(lèi)似的試驗(yàn)方法是硫酸鋅濁度試驗(yàn)，正常值為 12單位以下。還有一種試驗(yàn)方法是“黃疸指數(shù)”，正常值為 8單位以下，如果超出正常值也表示有黃疸。 ? 尿糖：（ ）正常，（ +）不正常 尿液常規(guī)檢查 ? （三）顯微鏡檢查 ? WBC： 男 0~1個(gè)；女 0~2個(gè) ? RBC： 男 0~1個(gè)；女 0~2個(gè) ? 上皮細(xì)胞：少量。E:~5%。EIG:腦電圖 。 醫(yī)用編寫(xiě)詞 ? 生化血清檢驗(yàn) ? :丙種球蛋白 :GOT:谷草轉(zhuǎn)氨酶 :GPT:谷丙轉(zhuǎn)氨酶 。P2:肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二音 。 ? 2牛黃解毒片：主治口腔炎、大便不通。 常用內(nèi)服藥及針劑 ? 2腸蟲(chóng)清：廣譜驅(qū)蟲(chóng)藥。 ? 1慶大霉素：廣譜抗菌素。 ? 1 ： 抑制細(xì)菌生長(zhǎng)。 常用外傷藥 ? 抗菌軟膏：硫磺軟膏、魚(yú)石軟膏、四壞素軟膏、紅霉素軟膏等，用于瘡癤化膿、皮膚潰瘍、化膿性皮膚疾患、灼傷等。也可涂口腔內(nèi)破皮或爛處。 第二節(jié) 藥物常識(shí) ? 一、常用外傷藥 ? 酒精：用于消毒皮膚及器械，75%。 化膿性傷口的換藥 ? （ 1）對(duì)周?chē)つw消毒： ? （ 2）清洗傷口： ? 一般用溫鹽開(kāi)水，嚴(yán)重時(shí)用高錳酸鉀液。 肌肉注射法： ? （ 1）（ 2）（ 3）同上； ? （ 4）注射部位：臀部外上 1/4； ? （ 5）用碘酒或酒精消毒皮膚； ? （ 6）注射：針頭垂直進(jìn)入 1/2到 2/3； ? （ 7）同上。 ? 器材準(zhǔn)備：針頭、針筒、 75%酒精棉球、藥品、砂輪。取出時(shí)不要緊張，只要不再甩動(dòng)，水銀柱就不會(huì)因外界溫度變化而變化。第三章 醫(yī)療保健常識(shí) ? 第一節(jié) 簡(jiǎn)易醫(yī)療技術(shù) ? （一）體溫、脈搏、呼吸的測(cè)量 ? 體溫 ? 測(cè)量體溫通常有三種：口測(cè)、肛測(cè)、腋測(cè) ? 脈搏 ? 正常 72次 /分左右。 ? 把有水銀的一頭放在口中或緊夾在腋下（腋下如有汗要先擦干），停五、六分鐘后（約吸半袋煙工夫）取出來(lái)看。 （二）血壓 ? 測(cè)量方法： 生理學(xué)動(dòng)畫(huà) \循環(huán)系統(tǒng) \血壓測(cè)定 .avi ? 換算關(guān)系： ? 1KPa= 1mmHg= ? 表示方法： ? 收縮壓 /舒張壓 血壓 ? 正常值 ? 收縮壓： 1216KPa（ 90120mmHg） ? 舒張壓： (6080mmHg) ? 臨床意義 ? 高血壓：舒張壓 12KPa,或 40歲以下的人收縮壓 ? 低血壓：舒張壓 8KPa,收縮壓 12KPa. ? 40歲以上年齡每增加工 10歲 ,收縮壓增高10mmHg (三 )注射法 : ? 皮下、皮內(nèi)、肌肉、靜脈注射、靜脈輸液。針與皮膚呈 30~400，注射時(shí)做到“三快一慢”； ? （ 8）注射完后用棉球壓片刻。如傷面滲血多，撒些磺胺粉或以凡士林紗布覆蓋后，再用紗布包扎。 ? （ 4）每日換一次或隔日一次。 常用外傷藥 ? 紫藥水（龍膽紫）： 2%，用于粘膜、皮膚的創(chuàng)傷及輕度灼傷。 ? 高錳酸鉀：用于傷口的洗滌、洗胃、婦科沖洗。 ? 1安乃近：有解熱、鎮(zhèn)痛、抗風(fēng)濕作用。 ? 1鏈霉素：副作用對(duì)聽(tīng)神經(jīng)有損傷。 ? 1復(fù)方氫氧化鋁（胃舒平）：中和胃酸和解胃痙攣。 四、常用中成藥 ? 2銀翹解毒丸：主治風(fēng)熱感冒、流行性感冒； ? 2抗病毒口服液：抗病毒藥。P:脈搏 。W(t):體重 醫(yī)用編寫(xiě)詞 ? 化驗(yàn)檢查 ? AHF： 抗血友病因子； AHG： 抗血友病球蛋白； Bt： 出血時(shí)間； Ct : 凝血時(shí)間： DBC（ DC）： 分類(lèi)計(jì)數(shù)； N： 嗜中性； B： 嗜堿性； E： 嗜酸性； L： 淋巴細(xì)胞； M： 單核細(xì)胞； Hb(Hgb)血紅蛋白； WBC:白細(xì)胞； RBC： 紅細(xì)胞。ECG:心電圖 。女 ~5 (1012 /L ) ? （ 2） Hb： 男 120~160；女 110~150( g/L) ? （ 3） WBC： ~10 (1012 /L ) ? （ 4） ? N:52~72%。M:3~8% ? （ 5） 100~300 109/L 二、尿液常規(guī)檢查 ? (一 )一般性狀檢查 ? 尿量 1000~1600ml/day ? 顏色：淡黃色 ? 透明度： ? 比重： ~ 尿液常規(guī)檢查 ? (二 )化驗(yàn)檢查 ? 尿反應(yīng)：弱酸性 ? 尿蛋白：正常 （ — ）或 ? ， ? 表示極少量； +表示少量； ++表示中等量；+++表示多量； ++++表示極度多量。含量超過(guò) 1毫克的為異常，表明有黃疸；膽紅素含量越高，表明黃疸程度越深。T）： 用這種試驗(yàn)了解肝細(xì)胞損害的程度正常數(shù)值為 0－ 6單位；如果超出 6單位為不正常。T）； 肝細(xì)胞里含有很多谷一丙轉(zhuǎn)氨酶，當(dāng)肝細(xì)胞 受到損害時(shí)，這種酶就會(huì)從肝細(xì)胞里釋放出來(lái)，進(jìn)入血液里，使血液里的 G 怎樣看肝功能化驗(yàn)單 ? : ? 通常醫(yī)院所做的肝功能化驗(yàn)指標(biāo)包括谷丙轉(zhuǎn)氨酶 (ALT),谷草轉(zhuǎn)氨酶 (AST),堿性磷酸酶 (ALP),γ 谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶 (GGT),白蛋白 /球蛋白 (A/G),總膽紅素 (TBil),直接膽紅素(DBil)。 ALT分布在肝細(xì)胞漿 ,AST分布在肝細(xì)胞漿和線粒體中。 肝功各項(xiàng)化驗(yàn)指標(biāo)的臨床意義 : ALP和 G
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