各類創(chuàng)口的換藥及引流管的合理應(yīng)用(ppt44頁(yè))-全文預(yù)覽
【正文】 可用粗針頭經(jīng)切口插入皮下進(jìn)行探查 。 三、換藥的技術(shù) ? 如何拆線：原則上是不得使原來顯露在皮膚外面的線段經(jīng)過皮下組織以免招致細(xì)菌污染。 三、換藥的技術(shù) 手術(shù)后傷口 三、換藥的技術(shù) ★ 第三步：傷口的觀察和處理 ◆ ? 針眼膿皰 。 術(shù)后三天內(nèi)呈暫時(shí)性水腫現(xiàn)象 ， 針眼周圍及縫線下可能發(fā)紅 ， 不能認(rèn)為有感染 。 夾取的先后次序： 先用者后取，后用者先?。幌热「傻?，后取濕的；先取無刺激性的，后取有刺激性的；先取無色，再取無色。換藥后，洗手后才能給第二個(gè)病人更換。 （ 1） 了解傷口的情況 。 ◆ 5. 為使引流通暢 ， 有時(shí)引流物必須貫穿相對(duì)的切口 。 ◆ 2. 使用引流物 ， 部分必須暴露在傷口外面 ， 必要時(shí)貫穿一個(gè)安全別針 ， 以防墜入傷口；切忌用紗布將傷口填緊 ， 使其成為塞住膿液的塞子 。 手術(shù)后容易滲血的傷口 ， 也常用橡皮條引流 ， 以防血腫或皮下淤血 。 不易吸收分泌物 ， 不用于化膿傷口 。 ◆ 止血鉗 、 手術(shù)剪 及其常用方法 。 ◆ ， 需要清潔創(chuàng)面和消毒皮膚者 。 ◆ 。 一、換藥的目的和適應(yīng)癥 ★ 適應(yīng)癥 ◆ 。各類創(chuàng)口的換藥及引流管的合理應(yīng)用 章平祿 一、換藥的目的和適應(yīng)癥 ★ 目的 ◆ 、 適當(dāng)?shù)闹委熀吞幚怼? ◆ ， 并防止病菌侵入 。 ◆ ， 需要松動(dòng)或除去者 。 ◆ 。 ? 換特源性感染傷口或傷口敷料全部被分泌物浸透時(shí) ， 還應(yīng)多備一把鑷子 ， 用以?shī)A除污染的敷料 。 不與創(chuàng)面粘連 ， 取換時(shí)不致疼痛 。 多放在深細(xì)而分泌物較多的傷口 ， 有時(shí)在二期縫合的傷口內(nèi)置一橡皮引流條 ， 以便滲出物流出 。 二、換藥的常用設(shè)備 (二 )換藥中常用的引流物 二、換藥的常用設(shè)備 (三 )使用引流物注意事項(xiàng) ◆ 1. 整理引流條上的皺褶和纖維 。 ◆ 4. 使用引流物 ， 每次要縮短 ， 避免變成頑固性竇道和瘺管 。 ◆ 的準(zhǔn)備 。 先換無菌傷口，后換感染傷口；縫合傷口先換，感染傷口后換；感染輕的傷口先換，感染重的后換；一般感染性傷口先換，有高度傳染性的傷口后換（氣性壞疽、破傷風(fēng)等）。 ◆ 的準(zhǔn)備 。 三、換藥的技術(shù) ★ 第三步：傷口的觀察和處理 ◆ ? 手術(shù)后傷口 。 傷口縫合后 ， 如經(jīng)常自傷口內(nèi)滲液或出血 ， 則表示傷口尚未完全愈合 ， 拆線可能裂開 。 較大的膿皰 ， 可將該處縫線拆除 ， 若膿皰在單側(cè) ， 抽線從患側(cè) 拉出 。 傷口周圍一部或全部暗紅腫脹 ， 范圍超過兩側(cè)針眼外 ， 甚至已有波動(dòng) 。
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