第十八章常見病毒鑒定-全文預(yù)覽
【正文】 抗體 可采集各種體液、分泌物等樣本進行病毒分離、抗原或核酸檢測 返回章內(nèi)容 第四節(jié) 皰疹病毒 第五節(jié) 腸道病毒 一、脊髓灰質(zhì)炎病毒 （一）生物學(xué)特性 球形，直徑 27～30nm，無包膜單股正鏈 RNA病毒，核衣殼呈 20面體立體對稱結(jié)構(gòu) 電鏡下的脊髓灰質(zhì)炎病毒 （一）生物學(xué)性狀 可在猴腎細胞 ,人胚腎細胞、人羊膜細胞中培養(yǎng)增殖引起 CPE 敏感的實驗動物有猴、猩猩等靈長類動物，將病毒接種于脊髓或腦內(nèi)容易發(fā)病，導(dǎo)致肢體麻痹 第五節(jié) 腸道病毒 （一）生物學(xué)性狀 ： 較強 第五節(jié) 腸道病毒 （二）微生物學(xué)檢驗 ：病人發(fā)病早期咽洗液、糞便、血液、腦脊液或組織 （ 1）病毒的分離培養(yǎng)與鑒定 第五節(jié) 腸道病毒 （二）微生物學(xué)檢驗 （ 2）血清學(xué)診斷 （ 3）其他 電子顯微鏡 分子生物學(xué)技術(shù) 第五節(jié) 腸道病毒 二、輪狀病毒 （一）生物學(xué)性狀 ：直徑 60～ 80nm，核心為雙鏈 RNA，無包膜 衣殼殼粒呈放射狀排列，負染色后電鏡下觀察 形如車輪 ，故得名輪狀病毒（如右圖） 電鏡下的輪狀病毒 第五節(jié) 腸道病毒 （一）生物學(xué)特性 ? 組織培養(yǎng)十分困難 ? 需選用特殊的細胞株培養(yǎng) ? 95％的乙醇是最有效的滅活劑 第五節(jié) 腸道病毒 （二）微生物學(xué)檢驗 采集病人發(fā)病 5天內(nèi)的糞便，密封后送檢 （ 1）電鏡觀察 如見特殊車輪狀病毒顆粒即可診斷（右圖） 第五節(jié) 腸道病毒 （二）微生物學(xué)檢驗 （ 2）抗原檢測 ELISA雙抗體夾心法 （ 3）血清學(xué)檢查 （ 4）分子生物學(xué)檢測技術(shù) 第五節(jié) 腸道病毒 三、其他腸道病毒 （一）柯薩奇病毒與?？刹《? 柯薩奇病毒 ?？刹《? 與脊髓灰質(zhì)炎病毒生物性狀類似 ； 為球形無包膜單股正鏈 RNA病毒； 柯薩奇病毒在多種組織細胞中生長并產(chǎn)生 CPE；埃可病毒在猴腎細胞中增殖良好。溫度高于 56℃ 30分鐘失去感染性 第四節(jié) 皰疹病毒 （二）微生物學(xué)檢驗 1．標(biāo)本 采集水皰液、唾液、腦脊液、角膜刮取物、陰道拭子等標(biāo)本，經(jīng)常規(guī)處理后接種或置低溫冰箱保存 2．分離培養(yǎng)鑒定 常用原代兔腎、人胚肺、人胚腎細胞或地鼠腎等傳代細胞分離培養(yǎng)病毒。 返回章內(nèi)容 第三節(jié) 反轉(zhuǎn)錄病毒 第四節(jié) 皰疹病毒 皰疹病毒（ Herpesviruses）是一群中等大小的有包膜的雙股 DNA病毒，有 110個以上成員，其中與人感染有關(guān)的人皰疹病毒已發(fā)現(xiàn)有 8種 常用名 單純皰疹病毒 1型 巨細胞病毒 單純皰疹病毒 2型 人類皰疹病毒 6型 水痘帶狀皰疹病毒 人類皰疹病毒 7型 EB病毒 人類皰疹病毒 8型 球形，直徑約為 120～ 300nm。 第三節(jié) 反轉(zhuǎn)錄病毒 （三）臨床意義 HIV無癥狀攜帶者和 AIDS患者 傳播途徑 性接觸、 輸血或血制品、 母 嬰傳播 傳染源 病毒選擇性侵犯 CD4+細胞，細胞變性、壞死，導(dǎo)致以 CD4+細胞缺陷為主的嚴(yán)重免疫缺陷 1．致病機制 第三節(jié) 反轉(zhuǎn)錄病毒 （ 1）急性期： （ 2）無癥狀潛伏期： （ 3） AIDS期 : 感染后 2～ 6周內(nèi) 一般為 8～ 10年 通常難以檢測到 HIV抗體 血清抗體陽性，具傳染性。據(jù)統(tǒng)計，自 2022年至今，性傳播比例持續(xù)攀升。孕婦感染時，發(fā)病率高，病情嚴(yán)重，常發(fā)生流產(chǎn)或死產(chǎn) ? HEV致病機制尚不明了，可能是病毒本身作用及機體免疫應(yīng)答造成肝細胞損傷 ? 病后有一定免疫力 第二節(jié) 肝炎病毒 六、其他肝炎相關(guān)病毒 屬黃病毒科，為單股正鏈 RNA。病毒不僅存在于肝內(nèi)，也存在于脾臟和血細胞等?！?微生物學(xué)檢驗 》 國家衛(wèi)生和計劃生育委員會規(guī)劃教材 微生物學(xué)檢驗 《 微生物學(xué)檢驗 》 國家衛(wèi)生和計劃生育委員會規(guī)劃教材 第十八章 常見病毒鑒定 返回總目錄 本 章 內(nèi) 容 第一節(jié) 呼吸道病毒 1 第二節(jié) 2 第五節(jié) 5 肝炎病毒 第六節(jié) 6 第四節(jié) 4 第三節(jié) 3 反轉(zhuǎn)錄病毒 皰疹病毒 腸道病毒 朊粒及其他病毒 學(xué)習(xí)目標(biāo)及重點 學(xué)習(xí)目標(biāo)： ? 掌握流感病毒、肝炎病毒、人類免疫缺陷病毒、腸道病毒的主要生物學(xué)特點 ,各病毒的傳播途徑、臨床檢驗和防治原則 ? 區(qū)別乙型肝炎病毒常見抗原抗體的組成及其臨床意義 ? 五種肝炎病毒常用鑒定方法 ? 解釋流感病毒變異和流行的關(guān)系 ? 了解朊粒的生物學(xué)特征 本章重點： ★ 流感病毒、肝炎病毒、人類免疫缺陷病毒、腸道病毒的生物學(xué)特性和致病性 ★ 常見病毒的檢驗方法 一、流感病毒 （一）生物學(xué)特性 流行性感冒病毒（ influenza virus）， 簡稱流感病毒，是流感的病原體 甲 （ A） : 抗原性易發(fā)生變異 ， 多次引起世界性大流行 乙 （ B） : 對人類致病性較低 丙（ C） : 只引起人類不明顯的或輕微的上呼吸道感染，很少造成流行 （ 1）形態(tài) 第一節(jié) 呼吸道病毒 （ 2） 結(jié)構(gòu) 核衣殼 核酸 核蛋白（ NP） RNA多聚酶 核衣殼
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