處方書寫規(guī)范-全文預(yù)覽
【正文】 承擔(dān)相應(yīng)的藥品調(diào)劑工作。 藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員須憑醫(yī)師處方調(diào)劑處方藥品，非經(jīng)醫(yī)師處方不得調(diào)劑。開具麻醉藥品處方時，應(yīng)有病歷記錄。劑量應(yīng)當(dāng)使用公制單位；重量以克（g ）、毫克（mg）、微克（μg）、納克（ ng）為單位；容量以升（l）、毫升（ml）為單位；國際單位（IU）、單位（U）計(jì)算。如無收載，可采用通用名或商品名。 為便于藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員審核處方，醫(yī)師開具處方時，除特殊情況外必須注明臨床診斷。每張?zhí)幏讲坏贸^五種藥品。 年齡必須寫實(shí)足年齡，嬰幼兒寫日、月齡。如有修改，必須在修改處簽名及注明修改日期。 后記：醫(yī)師簽名和/或加蓋專用簽章，藥品金額以及審核、調(diào)配、核對、發(fā)藥的藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員簽名。 各醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)必須建立醫(yī)師申請，取得、取消處方權(quán)的文字檔案。 執(zhí)業(yè)醫(yī)師經(jīng)設(shè)區(qū)的市級以上人民政府衛(wèi)生主管部門考核合格，取得麻醉藥品處方資格后，方可在醫(yī)療機(jī)構(gòu)開具麻醉藥品處方。（5）取得處方權(quán)的醫(yī)師應(yīng)在執(zhí)業(yè)地點(diǎn)的相關(guān)部門簽名留樣或留專用簽章式樣。處方為開具當(dāng)日有效。處方書寫規(guī)范一、處方書寫的基本原則 處方是由注冊的執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師（指依據(jù)中華人民共和國《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》規(guī)定，依法取得醫(yī)師資格證書和執(zhí)業(yè)證書，經(jīng)所在醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)管理部門考核合格授予處方權(quán)的醫(yī)務(wù)人員，以下簡稱“醫(yī)師”）在診療活動中為患者開具的由藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員審核、調(diào)配、核對，并作為發(fā)藥憑證的醫(yī)療用藥的醫(yī)療文書，處方藥必須憑醫(yī)師處方銷售、調(diào)劑和使用。開具麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品、放射性藥品的處方須嚴(yán)格遵守有關(guān)法律、法規(guī)和規(guī)章的規(guī)定。 醫(yī)師處方權(quán)的授予：（1）注冊執(zhí)業(yè)醫(yī)師（2）有明確的執(zhí)業(yè)地點(diǎn)（3）有明確的執(zhí)業(yè)類別與執(zhí)業(yè)范圍（4）根據(jù)個人申請，科主任簽屬意見，經(jīng)所在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中的主管部門批準(zhǔn)授予處方權(quán)。處方簽名形式為：帶教醫(yī)師名/實(shí)習(xí)或進(jìn)修醫(yī)師名。調(diào)離注冊機(jī)構(gòu)處方權(quán)自行取消。 正文：以Rp或R（拉丁文Recipe“請取”的縮寫）標(biāo)示，分列藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、用法用量。 處方字跡應(yīng)當(dāng)清楚，不得涂改。書寫藥品名稱、劑量、規(guī)格、用法、用量要準(zhǔn)確規(guī)范，不得使用“遵醫(yī)囑”、“自用”等含糊不清字
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