反常呼吸運(yùn)動(dòng)示意圖連枷胸-全文預(yù)覽
【正文】 縱隔撲動(dòng) 示意圖 （四） 臨床表現(xiàn) 和診斷 1. 癥狀：胸悶、胸痛、氣促、呼吸困難、發(fā)紺、休克。 一、 閉合性氣胸 （ 四 ） 治療原則 1. 小量氣胸：無需治療 。 ? 分類 ： 一、閉合性氣胸 二、開放性氣胸 三、張力性氣胸 左側(cè)胸腔可見大量積氣，肺萎陷至肺門 一、 閉合性氣胸 （ 一 ） 概念 ：空氣經(jīng)肺或胸壁的傷道進(jìn)入胸膜腔 ， 傷道迅速閉合 ， 不再有氣體進(jìn)入胸膜腔 ， 胸膜腔與大氣不相通 。 ，維持呼吸功能。 （ 三 ） 并發(fā)癥 — 氣胸 、 血胸 。 反常呼吸運(yùn)動(dòng)示意圖 ? 連枷胸 ： 多根、多處肋骨骨折，特別是前側(cè)局部胸壁可因失去完整肋骨的支撐而軟化，產(chǎn)生反常呼吸運(yùn)動(dòng)：吸氣時(shí)，軟化區(qū)的胸壁內(nèi)陷；呼氣時(shí)，該區(qū)胸壁向外鼓出；此類胸廓稱為連枷胸。 剖胸探查手術(shù)指征 ? 心臟大血管損傷 ? 嚴(yán)重氣管支氣管損傷或肺裂傷 ? 胸膜腔內(nèi)進(jìn)行性出血 ? 食管破裂 ? 胸腹聯(lián)合損傷 ? 大塊胸壁缺損 ? 胸內(nèi)存留較大異物 第二節(jié) 肋骨骨折 一、病因 二、病理生理 三、 臨床表現(xiàn) 及診斷 四、治療 一、病 因 1. 外來暴力：直接暴力、間接暴力 2. 病理性骨折：惡性腫瘤、營(yíng)養(yǎng)不良、長(zhǎng)期激素治療 3. 老年人骨質(zhì)疏松：咳嗽、打噴嚏 二、病理生理 ? 骨折斷端刺破壁胸膜和肺組織 ?氣胸、血胸、皮下氣腫或引起咳血痰、咯血。胸穿、閉式引流、封閉傷口等。胸部外傷 哈醫(yī)大二院心外一科 主講教師：劉開宇 第一節(jié) 概 述 一、解剖生理 二、分類 （一）閉合性損傷 （二）開放性損傷 三、 臨床表現(xiàn) 四、診斷 五、治療
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