衛(wèi)生院20xx年抗菌藥物專項整治活動實施方案-全文預覽
【正文】 理，提高合理用藥水平，保障醫(yī)療安全是一項長期的工作任務(wù)，需要不斷完善管理制度和工作機制，改進工作方法。我院要切實做好抗菌藥物專項整治活動的宣傳、發(fā)動工作。（二）突出整治重點，務(wù)求工作實效。我院按照相關(guān)規(guī)定，分別對抗菌藥物臨床應(yīng)用中發(fā)現(xiàn)的嚴重問題予以處理；針對督導檢查階段發(fā)現(xiàn)的問題認真抓好整改，不斷提高。（二）自查自糾階段（2012年7月）。對非限制使用級抗菌藥物臨床應(yīng)用情況，每年報告一次；對限制使用級和特殊使用級抗菌藥物臨床應(yīng)用情況，半年報告一次。對出現(xiàn)抗菌藥物超常處方3次以上且無正當理由的醫(yī)師提出警告，限制其特殊使用級和限制使用級抗菌藥物處方權(quán)；限制處方權(quán)后，仍出現(xiàn)超常處方且無正當理由的，取消其抗菌藥物處方權(quán)。（七）落實抗菌藥物處方點評制度我院組織感染、藥學等相關(guān)專業(yè)技術(shù)人員對抗菌藥物處方、醫(yī)囑實施專項點評。如果超過5例次，要討論是否列入本機構(gòu)抗菌藥物供應(yīng)目錄。由省衛(wèi)生廳核準其申請抗菌藥物的品種和品規(guī)的數(shù)量和種類。（五）建立抗菌藥物遴選和定期評估制度，加強抗菌藥物購用管理對本院抗菌藥物供應(yīng)目錄進行動態(tài)管理，清退存在安全隱患、療效不確定、耐藥嚴重、性價比差和違規(guī)使用的抗菌藥物品種或品規(guī)。加大信息化建設(shè)力度，積極運用信息化手段促進抗菌藥物臨床合理應(yīng)用，爭取引進電子處方（醫(yī)囑）系統(tǒng)。（五）I類切口手術(shù)患者預防使用抗菌藥物比例不超過30%，其中，腹股溝疝修補術(shù)（包括補片修補術(shù)）、甲狀腺疾病手術(shù)、乳腺疾病手術(shù)、和經(jīng)血管途徑介入診斷手術(shù)患者原則上不預防使用抗菌藥物；I類切口手術(shù)患者預防使用抗菌藥物時間不超過24小時。頭霉素類抗菌藥物不超過2個品規(guī)；三代及四代頭孢菌素（含復方制劑）類抗菌藥物口服劑型不超過5個品規(guī)，注射劑型不超過8個品規(guī)；碳青霉烯類抗菌藥物注射劑型不超過3個品規(guī)；氟喹諾酮類抗菌藥物口服劑型和注射劑型各不超過4個品規(guī)。二、活動目標通過開展2012年我院抗菌藥物臨床應(yīng)用專項整治活動，鞏固2011年我院抗菌藥物臨床應(yīng)用專項整治活動成果，不斷加強抗菌藥物臨床應(yīng)用管理，優(yōu)化全院抗菌藥物臨床應(yīng)用結(jié)構(gòu)，提高抗菌藥物臨床合理應(yīng)用水平，有效遏制細菌耐藥；認真總結(jié)抗菌藥物管理的有效措施和工作經(jīng)驗，探索解決抗菌藥物臨
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