醫(yī)院常用消毒滅菌法-全文預(yù)覽
【正文】 ，如果使用高頻電刀，需待消毒劑干后使用。 穿刺、注射和手術(shù)部位的消毒 ?也有記載嬰幼兒注射時(shí)用 %碘伏消毒一遍，作用 ，本人觀點(diǎn)： ?因?yàn)橹挥泻?20225000mg/L有效碘的消毒劑才能起到 殺菌作用 ， ≤%有效碘的消毒劑，僅僅只能擴(kuò)大抑菌圈，體現(xiàn)抑菌功能，而不能完全殺菌。 b、局部消毒 ?方法 一般在術(shù)前 lh 內(nèi)對(duì)局部皮膚進(jìn)行清潔處理，擦干后用 5 000mg/L 碘伏擦拭兩遍 . ? 局部粘膜可用 500mg/L 碘伏溶液沖洗兩遍 . c、婦科粘膜沖洗消毒 ? 用 2022mg/L的碘伏作會(huì)陰部皮膚、外陰及陰道的清潔、消毒，效果較好 。 ? 預(yù)防和控制皮膚攜帶病原微生物傳播流行。 ? 季銨鹽類： 苯扎溴銨（新潔爾滅） ?優(yōu)點(diǎn)： 性能溫和，無(wú)毒無(wú)刺激性，帶芳香氣味，性能穩(wěn)定 .價(jià)格低廉。 低效消毒劑 ? 雙胍類 ? a、洗必泰 ? 優(yōu)點(diǎn) ：氯己定水溶液為無(wú)色、無(wú)味、無(wú)毒、無(wú)刺激性，可直接用于粘膜傷口消毒。 ? 注：如果使用高頻電刀，則需待消毒劑干燥后使用。 中效消毒劑 b、碘酊 ? 在新版藥典和許多教科書中，仍把碘酊作為最有效的皮膚消毒劑。 ? 作用 ： 對(duì)細(xì)菌繁殖體、病毒、真菌孢子及 部分細(xì)菌芽孢 有較強(qiáng)的殺滅作用?？捎糜趥谡衬ざ恢禄颊咄纯? ? 完全滿足以上條件的消毒劑目前尚未產(chǎn)生。 下排汽式蒸汽壓力滅菌器 ? 從滅菌器下部排出內(nèi)部冷空氣的方法，使滅菌器內(nèi)的蒸汽壓力達(dá)到 ， 溫度 121℃ ，持續(xù)時(shí)間 2030分鐘，達(dá)到滅菌效果。 滅菌要求： 必須保證醫(yī)療器械的清潔度達(dá)標(biāo)，并符合滅菌程序正確、參數(shù)指標(biāo)合格等具體要求 ?壓力蒸汽滅菌器 ? 預(yù)真空壓力蒸汽滅菌器 ? 利用 抽真空效應(yīng) ，先排盡滅菌器內(nèi)的冷空氣，后輸入蒸汽的方法， 使得滅菌器內(nèi)的溫度、壓力在 4分鐘內(nèi)迅速達(dá)到均勻一致。 ? 織物的清洗 ? 感染性被服： 被膿、血、便污染時(shí)，應(yīng)先用冷洗滌液洗凈有機(jī)物， 然后放入 1%洗滌液、90℃ 以上水溫中洗滌 25分鐘，或采用有效氯500mg/L的消毒劑 浸泡 30分鐘后 清洗。如：聽診器、血壓計(jì)及儀器表面 三、 織物的消毒處理 ? 織物的運(yùn)送 織物應(yīng)遵循分類收集、潔污分開、密閉轉(zhuǎn)運(yùn)的原則。 二、墻、地面及物表的消毒 未污染區(qū)域 無(wú)明顯污染的墻、地面、器物表面，可直接用洗滌劑、清水進(jìn)行擦拭去污 2次 /日。 ?臭氧對(duì) 空氣和水中 細(xì)菌繁殖體、病毒、真菌及原蟲的殺滅 效果好 ；對(duì) 物表 的污染微生物有殺滅作用，但 作用慢 ，對(duì) 芽孢 的殺滅 作用較差 。 始終保持房間的密閉性 開機(jī) 30分鐘后 ，可達(dá)到消毒要求 ， 每次消毒 2小時(shí) 。 自然通風(fēng)不良時(shí)，可應(yīng)該采用機(jī)械通風(fēng)。滅菌的要求是把微生物存活的概率減少到最低限度。 ? 滅菌 是徹底殺滅或去除外環(huán)境中一切微生物的過程，包括細(xì)菌芽孢、真菌孢子。 主要適用于 Ⅲ 、 Ⅳ 類環(huán)境的空氣處理，強(qiáng)調(diào)自然風(fēng)的通風(fēng)對(duì)流，以及室內(nèi)外空氣交換的有效性，并需注意室外 空氣質(zhì)量 。 ?注意事項(xiàng)： 根據(jù)房間體積選擇消毒器型號(hào)。 臭氧電離輻射空氣消毒 ?作用機(jī)理 ?采用無(wú)聲放電法使氧分子聚合成高純度的臭氧，根據(jù)其分解后產(chǎn)生新生態(tài)氧的氧化能力，對(duì)環(huán)境中的微生物進(jìn)行殺滅或抑制的方法。 ?性能特點(diǎn) 利用臭氧離子的滲透作用做床單元的終末處理，可起到松軟被褥
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