【正文】 技術(shù)部門負責人執(zhí)業(yè)證號聯(lián)系電話質(zhì)量部門負責人執(zhí)業(yè)證號聯(lián)系電話項目經(jīng)理執(zhí)業(yè)證號聯(lián)系電話項目技術(shù)負責人執(zhí)業(yè)證號聯(lián)系電話專職質(zhì)檢員執(zhí)業(yè)證號聯(lián)系電話專職安全員執(zhí)業(yè)證號聯(lián)系電話上述人員是我單位為 工程配備的項目施工管理人員，請建設（監(jiān)理）單位審核。施工單位： （公章）項目經(jīng)理； 年 月 日 審核意見：總監(jiān)理工程師 （建設單位項目負責人）： （公章）年 月 日工 程 竣 工 報 告C—7工程名稱結(jié)構(gòu)類型工程地址建筑面積建設單位開工日期設計單位完工日期監(jiān)理單位合同日期施工單位工程造價竣工條件具備情況項目內(nèi)容施工單位自檢情況完成工程設計和合同約定的情況技術(shù)檔案和施工管理資料主要建筑材料、建筑構(gòu)配件和設備的進場試驗報告（含監(jiān)督抽檢）資料工程款支付情況工程質(zhì)量保修書監(jiān)督站責令整改問題的執(zhí)行情況已完成設計和合同約定的各項內(nèi)容，工程質(zhì)量符合有關(guān)法律、法規(guī)和工程建設強制性標準，特申請辦理工程竣工驗收手續(xù)。防水和保溫材料合格證、復試報告匯總表C—14序號材料品種牌號、標號合格證編號生產(chǎn)廠家進場數(shù)量進場日期復試報告編號報告日期主要使用部位及有關(guān)說明技術(shù)負責人： 質(zhì)量檢查員：防 水 卷 材 試 驗 報 告委托單位： 取樣日期： 年 月 日檢驗編號： 報告日期： 年 月 日工程名稱使用部位試樣編號種類名稱牌 號型 號生產(chǎn)廠家質(zhì)量證明書號代表數(shù)量檢驗日期檢驗依據(jù)檢驗條件檢 驗 項 目標 準 要 求檢 驗 結(jié) 果單 個 試 件單項評定拉力縱 向橫 向斷裂伸長率（延伸率）（%）耐 熱 度不透水性壓力（MPa）保持時間(mm)柔性溫 度低溫彎折性厚 度結(jié)論備注施工單位：建設（監(jiān)理）單位:試驗單位：（公章） 負責： 審核： 試驗：瀝 青 試 驗 報 告委托單位： 取樣日期： 年 月 日檢驗編號： 報告日期： 年 月 日工程名稱使用部位試樣編號種類名稱標 號生 產(chǎn) 廠進場日期代表數(shù)量檢驗日期檢驗依據(jù)檢驗條件檢 驗 項 目標 準 要 求檢 驗 結(jié) 果單 個 試 件平均值針 入 度（1/10mm）軟 化 點（℃）延 度（cm）結(jié) 論備 注施工單位：建設（監(jiān)理）單位:試驗單位：（公章） 負責： 審核： 試驗：防 水 涂 料 試 驗 報 告委托單位： 取樣日期： 年 月 日檢驗編號： 報告日期： 年 月 日工程名稱使用部位試樣編號種類名稱牌號等級生產(chǎn)廠制造日期質(zhì)量證明書號代表數(shù)量檢驗日期檢驗依據(jù)檢驗條件檢 驗 項 目標 準 要 求檢 驗 結(jié) 果單 個 試 件單項結(jié)論延伸性固體含量（% ）耐熱性不透水性柔韌性粘結(jié)性抗凍性結(jié)論備注施工單位：建設監(jiān)理單位：試驗單位： 負責： 審核： 試驗：保溫、隔熱材料試驗報告委托單位： 取樣日期： 年 月 日檢驗編號： 報告日期： 年 月 日工程名稱使用部位試件編號種類名稱生產(chǎn)廠名外形規(guī)格檢驗日期檢驗依據(jù)檢驗條件檢驗項目標準要求檢驗結(jié)果表觀密度（kg/m3）導熱系數(shù)（w/m..k）吸（含）水率（%）抗壓強度結(jié) 論備 注施工單位：建設監(jiān)理單位：試驗單位： 負責人： 審核： 試驗：（其他）建筑材料合格證、復試報告匯總表C—15序號產(chǎn)品名稱及規(guī)格生產(chǎn)廠家進場數(shù)量合格編號復試報告主要使用部位及有關(guān)說明123456789101112131415161718技術(shù)負責人： 質(zhì)量檢查員：陶瓷彩色釉面磚試驗報告委托單位： 取樣日期： 年 月 日檢驗編號： 報告日期： 年 月 日工程名稱使用部位試樣編號種類名稱生產(chǎn)廠名尺寸規(guī)格顏色質(zhì)量證明書號檢驗日期檢驗依據(jù)檢驗條件檢驗項目吸水率耐急熱急冷性抗凍性彎曲強度N/mm2標準要求檢驗結(jié)果平 均結(jié) 論備注施工單位：建設（監(jiān)理）單位:試驗單位：（公章） 負責： 審核： 試驗：石 子 試 驗 報 告委托單位： 取樣日期： 年 月 日檢驗編號： 報告日期： 年 月 日工程名稱使用部位試樣編號種類名稱產(chǎn)地代表數(shù)量檢驗日期檢驗依據(jù)篩分析篩孔尺寸（mm）80．063．050．040．031．525．020．016．010．05．002．50標準要求（%）累計篩余（%）評定結(jié)果檢驗項目標準要求檢驗結(jié)果檢驗項目標準要求檢驗結(jié)果含泥量（%）空隙率（%）泥塊含量（%）密度（Kg/m3）針片狀顆粒含量（%）堿集料反應體積密度（Kg/m3）壓碎值（%）堅固性（%）結(jié)論備注施工單位：建設監(jiān)理單位：試驗單位： 負責： 審核： 試驗：砂 子 試 驗 報 告委托單位： 取樣日期： 年 月 日檢驗編號： 報告日期： 年 月 日工程名稱使用部位試樣編號種類名稱產(chǎn)地