【正文】 電子病歷共享電子病歷共享系統(tǒng)是基于接口引擎，實現(xiàn)智慧醫(yī)療各個分系統(tǒng)之間互聯(lián)，將分散在不同系統(tǒng)的數(shù)據(jù)在醫(yī)護人員需要的時候能夠被快速地訪問，達到信息共享和綜合利用的目標。其中智慧云數(shù)據(jù)中心需要建立包括基礎(chǔ)信息庫、目錄資源、共享資源、數(shù)據(jù)倉庫在內(nèi)的多種基礎(chǔ)信息資源庫；智慧云服務(wù)平臺則應(yīng)實現(xiàn)統(tǒng)一的基礎(chǔ)服務(wù)，基于各類數(shù)據(jù)資源向應(yīng)用服務(wù)層提供醫(yī)療、公衛(wèi)、管理“三類”智慧醫(yī)療衛(wèi)生云服務(wù)。 其它：耳麥、項圈襯衫、短褲、腰帶、電子腕表、運動檢測傳感器、智能藥瓶等。 自助預(yù)約掛號終端（3） 居民用戶252。 智能終端：移動通信設(shè)備、一體式電腦設(shè)備、PDA252。 建立安全保障體系從六個方面建設(shè)安全防護體系，包括物理安全、網(wǎng)絡(luò)安全、主機安全、應(yīng)用安全、數(shù)據(jù)安全和安全管理，為智慧醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)安全防護提供有力技術(shù)支持，通過采用多層次、多方面的技術(shù)手段和方法，實現(xiàn)信息安全保障，整個體系的構(gòu)建遵循系統(tǒng)安全工程過程開展。通訊標準使來自于不同廠商的產(chǎn)品能夠容易地交換醫(yī)療信息，提高各種醫(yī)療信息系統(tǒng)間的互操作性。（5）個人健康管理：居民通過網(wǎng)絡(luò)或自助終端可在線查詢和預(yù)約醫(yī)院號源、計劃免疫、兒童體檢等服務(wù)項目，并通過健康卡實現(xiàn)電子支付，瀏覽個人健康檔案，動態(tài)查詢就診記錄、化驗報告等信息，自助打印預(yù)約掛號單、檢查化驗單、健康指導(dǎo)文檔等。（3）社區(qū)保?。焊鶕?jù)病情發(fā)展需要，提供預(yù)約掛號、電子轉(zhuǎn)診服務(wù)，及與上級醫(yī)院進行遠程醫(yī)療協(xié)作，還可以使持有健康卡居民及時獲得國家免費提供的基本公共衛(wèi)生服務(wù)和重大公共衛(wèi)生服務(wù)。 健康卡一卡通系統(tǒng)居民健康卡是計算機可識別的CPU卡，可以作為個人信息基礎(chǔ)載體。 重點項目介紹 基礎(chǔ)保障服務(wù)項目 通信網(wǎng)絡(luò)保障實現(xiàn)所有醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)村服務(wù)站的網(wǎng)絡(luò)全覆蓋，深延伸，支持多種方式查詢到底（同時保證了疾控網(wǎng)絡(luò)覆蓋全面），并將與下屬醫(yī)療衛(wèi)生單位的業(yè)務(wù)全部移送到醫(yī)療衛(wèi)生專網(wǎng)，通過邊界接入放到外網(wǎng)用于對外使用 。 迫切性：緩解社會民生當(dāng)前突出存在的問題252。管理人員服務(wù)門戶利用網(wǎng)站門戶的服務(wù)方式，為醫(yī)療衛(wèi)生行政管理人員搭建起一體化的服務(wù)體系，綜合性地展示武漢全市醫(yī)療服務(wù)、公共衛(wèi)生服務(wù)以及相關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生資源資源的具體情況，并對應(yīng)急突發(fā)情況和緊急事件給予快速、及時地預(yù)警提示。智慧醫(yī)療公眾訪問平臺健康卡 居民健康卡是“3521工程”總體框架設(shè)計中提出的基于“電子健康檔案”、“電子病歷”和“3級信息平臺”，實現(xiàn)跨業(yè)務(wù)系統(tǒng)、跨機構(gòu)、跨地域互聯(lián)互通、信息共享，以及開展聯(lián)動協(xié)同服務(wù)所必須依賴的個人信息基礎(chǔ)載體，它以“一人一卡”為前提，主要有身份識別、基礎(chǔ)信息健康存儲、跨機構(gòu)跨地區(qū)就醫(yī)、費用結(jié)算與金融應(yīng)用等4大功能，并實現(xiàn)區(qū)域范圍內(nèi)或區(qū)域之間醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的一卡通。通過公共衛(wèi)生信息化將使公共衛(wèi)生服務(wù)水平進一步提升，全方位了解人群基本健康、及時干預(yù)人群存在的健康問題，整體提高人群的健康水平；綜合管理類指導(dǎo)醫(yī)療機構(gòu)改革，擬定并組織實施全市醫(yī)療技術(shù)、重點?？瓢l(fā)展規(guī)劃、醫(yī)療管理制度、技術(shù)操作規(guī)程和醫(yī)療質(zhì)量標準；負責(zé)監(jiān)督醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)質(zhì)量；負責(zé)醫(yī)療機構(gòu)和從業(yè)人員的監(jiān)督管理；協(xié)助做好重大突發(fā)事件、自然災(zāi)害的醫(yī)療救護及應(yīng)急指揮。應(yīng)用服務(wù)平臺5類應(yīng)用醫(yī)療服務(wù)類按照武漢市智慧醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)框架，結(jié)合國家衛(wèi)生體系的劃分，面向衛(wèi)生醫(yī)療機構(gòu)的服務(wù)體系的建設(shè)。是整個智慧醫(yī)療衛(wèi)生建設(shè)工作中的一項關(guān)鍵任務(wù)，是智慧城市數(shù)據(jù)中心的重要組成部分。運行支撐平臺一共分為兩大組成部分，一是基礎(chǔ)中間件，提供資源虛擬化中間件、應(yīng)用服務(wù)中間件、數(shù)據(jù)庫中間件；二是運行支撐服務(wù)，其通過向下實現(xiàn)對基礎(chǔ)設(shè)施的有機整合，支持按需動態(tài)地提供計算和存儲資源。標準規(guī)范應(yīng)該是貫穿于醫(yī)院信息化建設(shè)的整個過程，通過規(guī)范的業(yè)務(wù)梳理和標準化的數(shù)據(jù)定義，要求系統(tǒng)建設(shè)必須遵循相應(yīng)的規(guī)范標準來加以實施，嚴格遵守既定的標準和技術(shù)路線，從而實現(xiàn)多部門（單位）、多系統(tǒng)、多技術(shù)、以及異構(gòu)平臺環(huán)境下的信息互聯(lián)互通，確保整個系統(tǒng)的成熟性、拓展性和適應(yīng)性，規(guī)避系統(tǒng)建設(shè)的風(fēng)險。 總體框架智慧醫(yī)療衛(wèi)生總體架構(gòu)如圖所示： 37 應(yīng)用基礎(chǔ)設(shè)施智慧感知智慧醫(yī)療衛(wèi)生感知層涉及到不同種類的傳感器及傳感網(wǎng)關(guān)，實現(xiàn)對醫(yī)療衛(wèi)生對象的識別與醫(yī)療衛(wèi)生資源的采集 醫(yī)療衛(wèi)生專網(wǎng)運營商統(tǒng)籌：市內(nèi)的主要三甲級醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)接入中心機房工作由負責(zé)建設(shè)專網(wǎng)的運營商完成。 1個平臺：智慧醫(yī)療衛(wèi)生信息平臺。（4）對于衛(wèi)生局的智慧內(nèi)容：系統(tǒng)的分析、科學(xué)的決策、優(yōu)化的管理，通過對海量、真實、有效的數(shù)據(jù)進行挖掘，利用分析決策系統(tǒng)，為衛(wèi)生局對全市的醫(yī)療資源的規(guī)劃、各類疾病的控制、健康教育的宣傳、慢病的防治、醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員的管理、突發(fā)公共衛(wèi)生事件的救援、保障與處理等工作提供科學(xué)、及時的輔助和支持。（2）對于公共衛(wèi)生機構(gòu)的智慧內(nèi)容：快速應(yīng)急指揮響應(yīng)。并形成基于智慧醫(yī)療領(lǐng)域執(zhí)行力大、業(yè)務(wù)水平高、管理能力強的專業(yè)人才梯隊建設(shè)。在各社區(qū)醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)安裝各種生理數(shù)據(jù)傳感器，實現(xiàn)全面的遠程醫(yī)療與應(yīng)急救助，深化城市基礎(chǔ)設(shè)施體系和醫(yī)療服務(wù)體系，從而擴大醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。武漢衛(wèi)生信息化現(xiàn)狀與“十二五”預(yù)期目標相比，存在一定差距：內(nèi)容現(xiàn)狀十二五預(yù)期目標差距公共衛(wèi)生疾病控制已有法定傳染病網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng)；已完成到區(qū)級的視頻會議專網(wǎng)建設(shè)；疫情報告網(wǎng)已覆蓋到全市基層（即疫情報告單位所在地），可以逐級上報到省和衛(wèi)生部；缺乏預(yù)防接種、慢性非傳染性疾病、行為危險因素監(jiān)測、死因登記系統(tǒng)等信息采集與分析系統(tǒng)衛(wèi)生應(yīng)急待建衛(wèi)生應(yīng)急指揮中心缺乏應(yīng)急資源庫，現(xiàn)場通訊與處置能力弱衛(wèi)生監(jiān)督已有省級衛(wèi)生監(jiān)督數(shù)據(jù)采集與管理系統(tǒng)缺乏國家級和市級信息采集和監(jiān)督系統(tǒng)婦幼衛(wèi)生僅有婦幼衛(wèi)生監(jiān)測信息系統(tǒng)缺乏出生醫(yī)學(xué)登記、婦女兒童重大疾病監(jiān)測與管理等數(shù)據(jù)采集、分析系統(tǒng)醫(yī)療服務(wù)服務(wù)管理已有預(yù)約掛號、預(yù)約檢驗檢查、雙向轉(zhuǎn)診等服務(wù)的試點社區(qū)僅有衛(wèi)生機構(gòu)和執(zhí)業(yè)人員注冊系統(tǒng)缺乏血液管理、醫(yī)療質(zhì)量與安全監(jiān)管、醫(yī)療技術(shù)準入等監(jiān)管信息系統(tǒng)遠程醫(yī)療開展試點缺乏整體推進醫(yī)院平臺開展試點缺乏整體推進用藥監(jiān)管監(jiān)測評價缺乏監(jiān)測管理信息建立監(jiān)測評價管理體系醫(yī)療保障已有業(yè)務(wù)應(yīng)用系統(tǒng)缺乏監(jiān)管和跨區(qū)域業(yè)務(wù)協(xié)同綜合衛(wèi)生管理當(dāng)前無信息化系統(tǒng)缺乏其它管理系統(tǒng)區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生信息平臺開展試點缺乏整體推進數(shù)據(jù)資源健康檔案開展試點缺乏整體推進電子病歷開展試點缺乏整體推進網(wǎng)絡(luò)已有武漢市電子政務(wù)外網(wǎng)、武漢市電子政務(wù)內(nèi)網(wǎng)、20M互聯(lián)網(wǎng)專線缺乏專網(wǎng)，難以保證信息安全與個人隱私保護3 建設(shè)目標 總體建設(shè)目標武漢市智慧醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域的建設(shè)目標是：構(gòu)建以“1135規(guī)劃”為藍圖的智慧醫(yī)療衛(wèi)生框架體系，為武漢市醫(yī)療服務(wù)、公共衛(wèi)生和行政監(jiān)管等方面提供全天候、全覆蓋、全方位的技術(shù)支撐，打造無所不在的全生命周期自我健康醫(yī)療管理服務(wù)和公共衛(wèi)生服務(wù)，實現(xiàn)“大智慧、大醫(yī)療、大衛(wèi)生、大發(fā)展”的“健康武漢”宏偉目標。系統(tǒng)涵蓋了醫(yī)院主要管理職能和病人就診的各主要環(huán)節(jié)，使醫(yī)院業(yè)務(wù)流程走上規(guī)范化、簡便化、智能化管理軌道。 武漢市醫(yī)療衛(wèi)生信息化建設(shè)現(xiàn)狀武漢先后被確定為國務(wù)院社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)國家重點聯(lián)系城市；衛(wèi)生部促進公立醫(yī)院與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)合作試點城市；國內(nèi)首家世界衛(wèi)生組織健康服務(wù)協(xié)作基地。截止2009年，武漢市地區(qū)共有各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)2697個，其中包括醫(yī)院147個，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心124個；各類醫(yī)療機構(gòu)共設(shè)有床位48061張，其中包括醫(yī)院床位39811張，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心床位3627張。推動醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的繁榮發(fā)展。武漢智慧城市醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域規(guī)劃設(shè)計方案1 概念智慧醫(yī)療衛(wèi)生體現(xiàn)了“以患者為中心”、“以居民為根本”和“以行政為支撐”的醫(yī)療衛(wèi)生理念，通過更深入的智能化、更全面的互聯(lián)互通、更透徹的感知，實現(xiàn)居民與醫(yī)務(wù)人員、醫(yī)療機構(gòu)、醫(yī)療設(shè)備之間的互動，構(gòu)建基于無所不在的全生命周期醫(yī)療服務(wù)與公共衛(wèi)生服務(wù)的國民健康體系。實現(xiàn)與社保、藥監(jiān)、計生、公安、民政、應(yīng)急等部門的快速協(xié)作和智慧決策。在醫(yī)療供給能力方面。同時通過醫(yī)療所有制結(jié)構(gòu)和管理體制方面的變革，明顯提高醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)及其人員積極性，工作效率普遍提高。武漢市各大醫(yī)院都建有面向內(nèi)部的HIS醫(yī)院管理信息系統(tǒng)。 存在的差距和面臨的問題與此同時，武漢市醫(yī)療衛(wèi)生也面臨著醫(yī)療資源分布利用有待完善、醫(yī)療費用增長過快、醫(yī)療機構(gòu)監(jiān)管有待加強等許多問題，在醫(yī)療信息化建設(shè)方面，存在著信息系統(tǒng)資源分散，缺乏信息共享和整合；信息資源流程不暢通，標準不規(guī)范等問