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醫(yī)學(xué)口腔科護(hù)理常規(guī)-全文預(yù)覽

  

【正文】 。并注意保暖,預(yù)防感冒,以免因咳嗽影響創(chuàng)口愈合。術(shù)后10~14天進(jìn)食全流質(zhì),以后可進(jìn)普食。(3)術(shù)前3天用1:5000呋喃西林溶液漱口,呋喃西林麻黃堿溶液滴鼻,3次/d。(3)密切觀察傷口及鼻腔有無(wú)滲血及喉頭水腫,保護(hù)腭護(hù)板固定良好,防止松脫。(2)向患兒及其家屬說(shuō)明麻醉方式,手術(shù)方式及目的。有窒息的危險(xiǎn):與全身麻醉后嘔吐、麻醉插管導(dǎo)致口咽部組織水腫及喂養(yǎng)不當(dāng)?shù)扔嘘P(guān)。觀察患兒術(shù)后無(wú)咽喉部水腫、出血、窒息、感染、打鼾或睡眠時(shí)暫時(shí)性呼吸困難,創(chuàng)口裂開(kāi)或穿孔(腭瘺)等癥狀??谇豢埔话阕o(hù)理要點(diǎn)病情觀察要點(diǎn)主要護(hù)理問(wèn)題及相關(guān)因素主要護(hù)理措施健康指導(dǎo)觀察病變部位觀察術(shù)后傷口情況3是否呼吸道通暢患者及其家屬的社會(huì)、心理狀態(tài)疼痛:與炎癥、外傷、腫瘤、潰瘍等有關(guān)潛在并發(fā)癥——傷口裂開(kāi)、感染語(yǔ)言溝通障礙:與疾病本身引起張口受限、口腔 內(nèi)手術(shù)禁止發(fā)音及腭裂導(dǎo)致說(shuō)話(huà)不清有關(guān)自我形象絮亂:與疾病本身和手術(shù)造成的組織缺損、功能喪失有關(guān)營(yíng)養(yǎng)失調(diào)——低于機(jī)體需要量:與張口受限、咀嚼及吞咽困難有關(guān)清理呼吸道無(wú)效:與頜面外傷、頜面包扎過(guò)緊,不能有效清理呼吸道有關(guān)協(xié)助患者使用解除疼痛措施,根據(jù)醫(yī)囑使用鎮(zhèn)痛藥保護(hù)傷口,防碰撞,減少說(shuō)話(huà)和咀嚼3語(yǔ)言溝通障礙者,鼓勵(lì)用手勢(shì)或書(shū)寫(xiě)的方法進(jìn)行表達(dá)和交流;術(shù)后語(yǔ)言訓(xùn)練引導(dǎo)患者正確對(duì)待面部外觀的改變口腔護(hù)理,保持口腔衛(wèi)生,換藥遵醫(yī)囑全身使用抗生素增加營(yíng)養(yǎng)攝入保持呼吸道通暢告知患者及其家屬有關(guān)攝取足夠營(yíng)養(yǎng)和增加食欲的技巧提供手術(shù)恢復(fù)的知識(shí)正確的語(yǔ)言訓(xùn)練遵醫(yī)囑定期來(lái)醫(yī)院復(fù)查,不適隨診。(3)指導(dǎo)或幫助患者做到:進(jìn)食后立即清潔口腔,去除食物殘?jiān)?,保持口腔清潔。?)觀察口內(nèi)傷口有無(wú)滲血或出血。(2)對(duì)于頜骨切除后可導(dǎo)致頜面部結(jié)果外形改變者,介紹有關(guān)術(shù)后恢復(fù)知識(shí),及早進(jìn)行義頜修復(fù),恢復(fù)頜面部外形。(6)注意保護(hù)傷口:防碰撞,避免小兒大聲哭鬧,術(shù)后給予正確的喂養(yǎng)方法。(2)指導(dǎo)或幫助患者做到進(jìn)食后立即清潔口腔,去除食物殘?jiān)?,保持口腔清潔。急性期感染?yán)重者應(yīng)臥位休息,盡量少說(shuō)話(huà),減少活動(dòng),避免不良刺激。協(xié)助患者使用恰當(dāng)?shù)臒o(wú)創(chuàng)的解除疼痛措施,如松弛法、注意力轉(zhuǎn)移法、皮膚冷或熱刺激法。自我形象絮亂:與疾病本身、手術(shù)、外傷引起面部外形變化等有關(guān)。觀察術(shù)后引流物量、色性質(zhì)變化,做好記錄。十四、定期做好衛(wèi)生宣教和出院指導(dǎo)。十、按醫(yī)囑認(rèn)真做好口腔護(hù)理。八、按醫(yī)囑給予相應(yīng)飲食,注意飲食宜忌。四、按醫(yī)囑進(jìn)行分級(jí)護(hù)理。 口腔科一般護(hù)理常規(guī)一、病室環(huán)境保持整潔、舒適、安靜、空氣新鮮,根據(jù)病證性質(zhì),適當(dāng)調(diào)節(jié)濕、溫度。三、新入院患者每日測(cè)體溫、脈搏、呼吸3次,連續(xù)3日,℃以上者,每日測(cè)4次,體溫在39℃以上者,每4小時(shí)測(cè)l歡,待體溫恢復(fù)正常3日后,改為每日1次,每日記錄二便1次。七、仔細(xì)觀察患者的口腔粘膜、舌體、牙齦有無(wú)紅、腫、熱、痛、出血、潰瘍、膿腫、牙齒有無(wú)松動(dòng)、脫落,以及舌象、脈象、二便等情況,若發(fā)現(xiàn)病情突變,立即報(bào)告醫(yī)師,并配合處理。觀察用藥后效果和反應(yīng),做好記錄。十三、患者出院前,測(cè)體重1次。觀察術(shù)后傷口情況:是否有滲血、組織腫脹等,呼吸道是否通暢,防止舌后墜和喉水腫。潛在并發(fā)癥——傷口裂開(kāi)、感染、語(yǔ)言溝通障礙:與疾病本身引起張口受限、口腔內(nèi)手術(shù)禁止發(fā)言及腭裂導(dǎo)致說(shuō)話(huà)不清等有關(guān)?!局饕o(hù)理問(wèn)題的措施】疼痛:(1)認(rèn)真評(píng)估疼痛
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