北京醫(yī)保定點協(xié)議管理辦法-全文預覽
【正文】 過60個工作日，自協(xié)商之日起開始計算。未通過評估的，終止對該機構的評估審定，并告知該機構。第二十五條市醫(yī)保中心通過抽查、調查醫(yī)藥機構等方式，對區(qū)級工作質量進行檢查。未通過評估的，終止對該機構的考察評估，并告知該機構?，F(xiàn)場檢查不合格的，終止對該機構的考察評估，并告知該機構。第三章 評 估 簽 約第十七條區(qū)醫(yī)療保險經(jīng)辦機構對接收材料的醫(yī)藥機構開展考察評估工作，包括社會保險誠信信息核查、資料查驗、現(xiàn)場檢查、函詢區(qū)級相關行政部門、區(qū)級專家評估和公示。第十三條申請簽訂服務協(xié)議的醫(yī)藥機構應具備以下基本條件：，符合本市醫(yī)療機構、零售藥店設置規(guī)劃；，取得有關執(zhí)業(yè)（經(jīng)營）許可；、零售藥店設置標準；、藥品管理、價格管理等方面的法律、法規(guī)及其他規(guī)范性文件； 、藥品管理、醫(yī)療器械管理、費用管理、內部管理、財務管理等制度；（經(jīng)營）場所，且已連續(xù)執(zhí)業(yè)(經(jīng)營)達到一定時限；，并有相應的管理人員；，人員配置符合有關規(guī)定；，機構及其法定代表人無社會保險不良記錄；。第十條醫(yī)療保險經(jīng)辦機構、醫(yī)藥機構及相關人員在簽訂和履行服務協(xié)議過程中，應嚴格遵守法律法規(guī)及其他規(guī)范性文件，廉潔自律。第六條市醫(yī)保中心與新增定點醫(yī)藥機構簽訂服務協(xié)議的工作包括公布條件、受理申請、社會保險誠信信息核查、資料查驗、現(xiàn)場檢查、專家評估、公示、協(xié)商、公布結果等主要環(huán)節(jié)，分別由市醫(yī)保中心和區(qū)醫(yī)療保險經(jīng)辦機構按工作職責完成。第五條市醫(yī)保中心、區(qū)醫(yī)療保險經(jīng)辦機構分別成立專家咨詢委員會?；踞t(yī)療保險定點醫(yī)藥機構服務協(xié)議（以下簡稱“服務協(xié)議”）是指市醫(yī)保中心與醫(yī)藥機構簽訂的，用于規(guī)范雙方權利、義務及違約處理等辦法的專門合約。第二條本辦法所指定點醫(yī)藥機構，是與北京市醫(yī)療保險事務管理中心（以下簡稱“市醫(yī)保中心”）簽訂服務協(xié)議，為基本醫(yī)療保險參保人員提供醫(yī)療保險服務的醫(yī)療機構、零售藥店（以下簡稱“醫(yī)藥機構”）的統(tǒng)稱。第四條市醫(yī)保中心與醫(yī)藥機構簽訂服務協(xié)議，應鼓勵和引導各種所有制性質的醫(yī)藥機構公平參與競爭，按照統(tǒng)籌規(guī)劃、公平公正、一視同仁、擇優(yōu)簽約的原則進行。專家咨詢委員會由社會保險、醫(yī)藥衛(wèi)生、財務及法律等方面的專家,行業(yè)協(xié)會及參保單位代表組成。第九條市醫(yī)保中心與醫(yī)藥機構簽訂和履行服務協(xié)議情況接受社會保險行政部門和社會各方
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