北京市20xx年醫(yī)療質(zhì)控工作總結(jié)-全文預(yù)覽
【正文】 化對(duì)透析器復(fù)用的管理 ； 組織編寫《血液透析技師工作手冊(cè)》及 “ 血液透析技師職責(zé) ” 錄像 片 的攝制 ， 做好 全市血透 技師的培訓(xùn) 工作；進(jìn)行血液透析質(zhì)量 現(xiàn)場(chǎng)檢查 ；落實(shí) 《衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于加強(qiáng)血液透析質(zhì)量安全監(jiān)管工作的通知》（衛(wèi)辦醫(yī)管發(fā) 7 ﹝ 2020﹞ 18 號(hào)）、衛(wèi)生部《 血液凈化標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程（ 2020 版）》（衛(wèi)醫(yī)管發(fā) ﹝ 2020﹞ 15 號(hào)），對(duì)該《規(guī)程》 進(jìn)行 培訓(xùn) ；對(duì)北京市血透室布局的合理性進(jìn)行調(diào)查論證，并提出意見等。 根據(jù)質(zhì)控中心管理的有關(guān)規(guī)定， 對(duì)病理、麻醉和疼痛治療 、輸血、采供血 4 個(gè)質(zhì)控中心的主任委員單位重新申報(bào)。改進(jìn)考核評(píng)價(jià)方法，增強(qiáng)對(duì)各質(zhì)控中心考核評(píng)價(jià)的針對(duì)性。 有的質(zhì)控中心對(duì)如何履行自身?yè)?dān)負(fù)的職能理解不深，開 6 展工作方法不多，想辦法解決問(wèn)題的主動(dòng)性不夠。各質(zhì)控中心的工作得到各有關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的積極配合和大力支持。 堅(jiān)持依法辦事，不徇私情。各質(zhì)控中心也通過(guò)開展質(zhì)控工作，培養(yǎng)了人才，提高了威信，逐步實(shí)現(xiàn)了從技術(shù)型向管理型的過(guò)渡和轉(zhuǎn)變，較好地把政府職能與相關(guān)專業(yè)管理有機(jī) 地 結(jié)合起來(lái) ，并逐步與國(guó)際接軌 。 有效促進(jìn)了相關(guān)專業(yè)從業(yè)人員理念的轉(zhuǎn)變和更新。各質(zhì)控中心較好地規(guī)范了相關(guān)醫(yī)療行業(yè)的醫(yī)療行為，為保障醫(yī)療安全和提高醫(yī)療質(zhì)量奠定了基礎(chǔ)。 各質(zhì)控中心根據(jù)工作需要，結(jié) 合本專業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀，組織專家制定或修訂了多個(gè) 質(zhì)量控制和改進(jìn)工作規(guī)范。 專家組成員責(zé)任心強(qiáng)，無(wú)私奉獻(xiàn)精神突出。 (二 )主要工作特點(diǎn) 緊緊圍繞衛(wèi)生行政部門的中心任務(wù)開展工作。草擬各類工作規(guī)范 53 個(gè)，開展了 162批次的質(zhì)控督導(dǎo)，協(xié)調(diào)解決各類問(wèn)題 120 個(gè)。 1 北京市 2020 年醫(yī)療質(zhì)控工作總結(jié) 和 2020 年醫(yī)療質(zhì)控工作思路 截止到 2020 年底，北京市已先后成立了醫(yī)院感染管理、護(hù)理、體檢、病案、心血管介入等 16 個(gè)醫(yī)療質(zhì)量控制和改進(jìn)中心(以下簡(jiǎn)稱“質(zhì)控中心” )。共召開 145 次質(zhì)控工作專家 組會(huì)，參會(huì)專家 2153 人次。通過(guò)上述工作，各質(zhì)控中心掌握了大量的醫(yī)療質(zhì)量管理數(shù)據(jù)，為衛(wèi)生行政部門在加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理、科學(xué) 決策 等方面 提供了客觀有效的數(shù)據(jù)和技術(shù)支持。根據(jù)實(shí)際制定或完善了相關(guān)專業(yè)質(zhì)量控制和改進(jìn)標(biāo)準(zhǔn)及規(guī)范，并組織了相關(guān)培訓(xùn)，較好地完成了各自的《質(zhì)量控制和改進(jìn)中心目標(biāo)管理責(zé)任書》規(guī)定的任務(wù)和 2020 年度的工作計(jì)劃，取得了顯著的工作成效。 醫(yī)療質(zhì)量管理的考核和評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)不斷完善。臨床麻醉和疼痛治療質(zhì)控中心 起草了《北京市分娩鎮(zhèn)痛管理規(guī)范》； 消化內(nèi)鏡質(zhì)控中心起草 了 《北京市消化內(nèi)鏡質(zhì)量控制和改進(jìn)考核評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)》；醫(yī)學(xué)影像質(zhì)控中心 起 草了《放射科管理規(guī)范》 、 《超聲科管理規(guī)范》等標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范 。體檢質(zhì)控中心 運(yùn)用 體檢信息平臺(tái)， 提升了體檢管理工作 的 質(zhì)量和效率；院感質(zhì)控中心 利用《醫(yī)院感染 監(jiān)控管理系統(tǒng)》的數(shù)據(jù)對(duì)部分醫(yī)院進(jìn)行了醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)調(diào)查； 護(hù)理質(zhì)控中心 建立了護(hù)理不良事件報(bào)告系統(tǒng)； 口腔醫(yī)療 質(zhì)控 中心與好醫(yī)生醫(yī)學(xué)教育中心合作，利用網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行考核 ， 經(jīng) 質(zhì)控 中心審核后，通過(guò)學(xué)分 IC 卡向考核合格者轉(zhuǎn)錄學(xué)分，方便了從業(yè)人員的學(xué)習(xí)； 心血管介入質(zhì)控中心 4 成立第一年就利用網(wǎng)絡(luò) 完成了心血管介入數(shù)據(jù)收集、匯總和分析討論工作； 各質(zhì)控中心還積極開展了從業(yè)人員 的上崗培訓(xùn)、基礎(chǔ)培訓(xùn)、國(guó)際前沿知識(shí)講座培訓(xùn)等；病案質(zhì)控中心還 邀請(qǐng)法院法官就醫(yī)療糾紛 的 防范 和 處理與 病案管理人員 進(jìn)行了交流 和探討 ； 輸血、病理、檢驗(yàn)、體檢、血透等質(zhì)控中心還 采取飛行檢查和盲樣測(cè)試等方法對(duì)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)的相關(guān)科室進(jìn)行了質(zhì)量管理評(píng)價(jià)，確保了
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