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先天性巨結(jié)腸癥-全文預(yù)覽

  

【正文】 鑒別診斷 1 ?新生兒先天性巨結(jié)腸要與其他原因引起的腸梗阻如低位小腸閉鎖、結(jié)腸閉鎖、胎便性便秘、新生兒腹膜炎等鑒別。死亡率高。 直腸指診 (Rectal examination):裹指感 、直腸壺腹空虛 、 拔指后 “ 爆破樣 ” 排氣排便 診斷 腹部立位片:結(jié)腸擴(kuò)張,遠(yuǎn)端可見(jiàn)液平 鋇劑灌腸:可見(jiàn)狹窄段 、 移行段和擴(kuò)張段 。s disease 【 臨床表現(xiàn) 】 ?胎便排出延遲 ?頑固性便秘 ?嘔吐腹脹不排便 ?腸梗阻 ?胎便延遲(占 90%,生后 36~ 48小時(shí)) , 以后即有頑固性便秘和腹脹,必須經(jīng)過(guò)灌腸、服瀉藥或塞肛栓才能排便的病史。 ?神經(jīng)節(jié)細(xì)胞缺如使腸管平滑肌持續(xù)收縮,呈痙攣狀,蠕動(dòng)消失,形成狹窄,造成排便困難。發(fā)病率 1/2022
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