心律植入裝置感染的處理——cied移除與風(fēng)險(xiǎn)的控制-全文預(yù)覽
【正文】 3例 DDD/DDDR 32例 VVI/VVIR 20例移除方法? 經(jīng)上腔徑路血管內(nèi)反推力牽拉拔除技術(shù) 采用鎖定鋼絲和雙層套迭式擴(kuò)張鞘管 ? 經(jīng)下腔靜脈途徑網(wǎng)籃圈套牽拉拔除技術(shù) ? 徒手直接拔除技術(shù)結(jié)果 56例病例共 98根電極均成功拔除 1例被動電極已植入 28年，電極拔除時未能將起搏導(dǎo)線完全拔出，在上腔靜脈內(nèi)有導(dǎo)線絕緣層殘留 2例被動電極植入大于 15年，導(dǎo)線拔除時導(dǎo)線頭端殘留 1例被動電極導(dǎo)線植入 1年，采用徒手導(dǎo)線拔除時 ，導(dǎo)線內(nèi)芯損傷，拔除失敗 1例術(shù)后 8小時心包填塞 1例多導(dǎo)線拔除術(shù)中發(fā)現(xiàn)三根導(dǎo)線之間粘連嚴(yán)重，且與三尖瓣粘連明顯，牽拉時室速發(fā)作、 BP下降，改開胸移除 無死亡病例感染導(dǎo)線處理的注意事項(xiàng)一、感染導(dǎo)線的處理 時，導(dǎo)線殘端應(yīng)預(yù)留足夠長度！ ，不擬拔除
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