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醫(yī)院各科室工作制度匯編-全文預(yù)覽

2025-08-08 17:11 上一頁面

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【正文】 情變化等項進行詳細(xì)記錄,記錄單一式二份,一份放在病歷中,一份應(yīng)歸存到麻醉記錄單中。7. 為隨時參加搶救呼吸、心跳突然停止等危重病人,應(yīng)從人員值班、操作技術(shù)、急救器械等方面做好準(zhǔn)備。5. 麻醉后應(yīng)進行術(shù)后隨訪。如有異常情況,及時與術(shù)者聯(lián)系,共同研究,妥善處理。開好術(shù)前醫(yī)囑。8. 醫(yī)療廢棄物按《醫(yī)療廢物管理條例》規(guī)定,分類收集,定點放置、處理。5. 搶救室專為搶救急診患者設(shè)置,其他任何情況均不得占用。2. 一切搶救藥品、物品、器械、敷料等均須放在指定位置,不準(zhǔn)任意挪用或外借,并標(biāo)識明顯,無菌物品超過一周時須重新滅菌。4. 急診室值班護士,隨時主動巡視病員,按時進行診療護理并及時記錄、反映情況。2. 各科急診值班醫(yī)師和護士,根據(jù)病情嚴(yán)密注意觀察、治療。13. 急性過敏性疾病。9. 中毒、服毒、刎頸、自縊、淹溺、觸電者。5. 有抽風(fēng)癥狀或昏迷不醒者。例如: 1. 急性外傷、腦外傷、骨折、脫臼、撕裂傷、燒傷等。 6. 遇重大搶救,需立即報請科主任和院領(lǐng)導(dǎo)親臨參加指揮。要建立各種危重病員搶救技術(shù)操作程序。急診醫(yī)師應(yīng)向病房或手術(shù)醫(yī)師直接交班。2. 對急診病員應(yīng)以高度的責(zé)任心和同情心,及時、嚴(yán)肅、敏捷地進行救治,嚴(yán)密觀察病情變化,做好各項記錄。8. 嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度,預(yù)防交叉感染,對特殊感染患者,應(yīng)設(shè)專門病房,嚴(yán)密隔離,積極搶救,努力提高治愈率。5. 及時了解國內(nèi)外學(xué)術(shù)動態(tài),不斷更新知識,開展新業(yè)務(wù),提高醫(yī)療質(zhì)量。皮膚科工作制度1. 在院長領(lǐng)導(dǎo)下,實行科主任負(fù)責(zé)制,全面負(fù)責(zé)科室工作,完成門診、住院患者的診療、科研、教學(xué)任務(wù)。6. 為保證理療儀器在安全狀況下工作,康復(fù)科工作人員必須按照規(guī)定操作儀器,并建立維修制度,定期維修、保養(yǎng),每次維修、保養(yǎng)后要進行維修、保養(yǎng)登記。高頻機器應(yīng)避免與地面接觸。對不能搬動的住院患者,可到床邊會診及治療。理療前交待注意事項,理療中細(xì)心觀察,發(fā)現(xiàn)異常及時處理。9. 在科主任領(lǐng)導(dǎo)下完成帶教工作和完成科研工作。5. 療程結(jié)束后,及時作出小結(jié),供臨床觀察總結(jié)療效??祻?fù)作業(yè)室工作制度1. 保持作業(yè)治療室的干凈、舒適,為患者提供作業(yè)治療的最佳環(huán)境。7. 保持病房、辦公室、治療室及作業(yè)室的安全,安靜和清潔整齊。3. 各級醫(yī)師必須認(rèn)真學(xué)習(xí)《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《中華人民共和國傳染病防治法》、《醫(yī)療事故處理條例》、《醫(yī)務(wù)人員道德規(guī)范》及醫(yī)療核心制度等法律法規(guī),依法執(zhí)業(yè)。10. 主任醫(yī)師根據(jù)住院患者具體情況,定期組織病案討論,提高各級醫(yī)師診治水平。6. 中醫(yī)科除完成本科醫(yī)療工作外,還承擔(dān)全院各科中醫(yī)會診,并承擔(dān)中醫(yī)的教學(xué)工作,認(rèn)真帶好實習(xí)人員,定期開展中醫(yī)學(xué)術(shù)活動。診斷、治療以中醫(yī)治療方法為主。10. 做好科內(nèi)空氣、物體表面、地面及醫(yī)療廢棄物的消毒及處理工作,防止和控制醫(yī)院內(nèi)交叉感染,一旦發(fā)現(xiàn)傳染病患者,立即采取隔離等相關(guān)措施。7. 值班醫(yī)師每日交接班前、后各查房一次,及時處理有關(guān)問題。實行三級醫(yī)師負(fù)責(zé)制。11. 嬰兒室應(yīng)備有必要的搶救藥品和器械。熱水袋應(yīng)加布套,切勿貼近新生兒身體以免燙傷。8. 每次交接班除書面報告外,要巡視新生兒逐一口頭交班。5. 新生兒的手圈、床及包被外面,均需標(biāo)明母親姓名、新生兒性別以便識別。每次護理新生兒前后,應(yīng)洗凈雙手。新工作人員經(jīng)體格檢查,合格者才能進入。嬰兒室工作制度1. 嬰兒室應(yīng)保持清潔整齊和適宜的溫度、濕度。8. 新生兒娩出并處理完畢后,先抱給產(chǎn)婦確認(rèn)性別,仔細(xì)核對母親床號、姓名、分娩時間及新生兒性別方可給新生戴上手圈;正常新生兒應(yīng)在半小時內(nèi)進行早接觸、早吸吮,并做好記錄。5. 密切觀察產(chǎn)程進展,根據(jù)宮縮及時調(diào)整催產(chǎn)素滴速,認(rèn)真描繪產(chǎn)程圖,嚴(yán)格按產(chǎn)程圖時限處理其變化。2. 產(chǎn)房的搶救藥品、物品必須定位定數(shù),并由專人負(fù)責(zé)管理,用后及時補充或更換,定期進行檢查,以確保搶救工作順利進行。9. 實行首診負(fù)責(zé)制,堅守工作崗位,不得擅離職守,隨時巡視患者,做到隨喊隨到,認(rèn)真查診,及時治療。6. 堅持醫(yī)療原則,做到因病施治,合理、安全、科學(xué)地用藥,規(guī)范書寫病歷、處方,各項記錄完整,注意向患者交待病情和有關(guān)事項。特別是重危病例,科主任隨時組織搶救,必要時向醫(yī)教科匯報,組織全院性會診或搶救。婦產(chǎn)科工作制度1. 在院長領(lǐng)導(dǎo)下,實行科主任負(fù)責(zé)制,全面負(fù)責(zé)科室工作。9. 負(fù)責(zé)指導(dǎo)進修醫(yī)師和帶教實習(xí)醫(yī)師,認(rèn)真審核。6. 各類搶救物品、藥品要隨時準(zhǔn)備完善,并有專人管理,放置固定位置,定時檢查,及時補充,更新和消毒。4. 各級醫(yī)務(wù)人員必須堅守崗位,做好交接班及晨會工作,嚴(yán)格執(zhí)行各項規(guī)章制度、診療規(guī)范和操作規(guī)程,不得擅自離開工作崗位。11. 嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度,預(yù)防交叉感染,對特殊感染患者,應(yīng)設(shè)專門病房,嚴(yán)密隔離,積極搶救,努力提高治愈率。凡涉及法律糾紛的患者,在積極救治的同時需及時向有關(guān)部門報告。6. 嚴(yán)密觀察患者病情變化,做出診斷和治療,做好記錄,及時配合搶救。3. 各級醫(yī)師必須認(rèn)真學(xué)習(xí)《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《中華人民共和國傳染病防治法》、《醫(yī)療事故處理條例》、《醫(yī)務(wù)人員道德規(guī)范》及醫(yī)療核心制度等法律法規(guī),依法執(zhí)業(yè)。修改各種醫(yī)療文件,杜絕差錯事故。6. 及時了解國內(nèi)外學(xué)術(shù)動態(tài),不斷更新知識,開展新業(yè)務(wù),提高醫(yī)療質(zhì)量。2. 實行三級醫(yī)師負(fù)責(zé)制,嚴(yán)格執(zhí)行查房制度。11. 負(fù)責(zé)指導(dǎo)實習(xí)醫(yī)師,認(rèn)真審核。認(rèn)真填寫《疑難病例討論記錄本》、《醫(yī)生交接班記錄本》、危重患者搶救記錄本》、《死亡病例討論記錄本》和《術(shù)前討論記錄本》。6. 新技術(shù)新業(yè)務(wù)的應(yīng)用及試驗性治療,要履行報告、審批程序。對危重、搶救患者要實行重點交班,及時向上級醫(yī)師或有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)匯報。11. 保持病房、辦公室、治療室及處置室的安全,安靜和清潔整齊。認(rèn)真填寫《疑難病例討論記錄本》、《醫(yī)生交接班記錄本》、《危重患者搶救記錄本》、《死亡病例討論記錄本》和《術(shù)前討論記錄本》。凡涉及法律糾紛的患者,在積極救治的同時需及時向有關(guān)部門報告。3. 各級醫(yī)師必須認(rèn)真學(xué)習(xí)《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《中華人民共和國傳染病防治法》、《醫(yī)療事故處理條例》、《醫(yī)務(wù)人員道德規(guī)范》及醫(yī)療核心制度等法律法規(guī),依法執(zhí)業(yè)。修改各種醫(yī)療文件,杜絕差錯事故。9. 加強手術(shù)期患者的檢查和護理,嚴(yán)格掌握手術(shù)指征,認(rèn)真完成術(shù)前準(zhǔn)備,落實圍手術(shù)期管理規(guī)范,不斷提高手術(shù)質(zhì)量。落實臨床合理用藥各項制度和規(guī)范。4. 各級醫(yī)務(wù)人員必須堅守崗位,做好交接班,嚴(yán)格執(zhí)行各項規(guī)章制度、診療規(guī)范和操作規(guī)程,不得擅自離開工作崗位。手外科工作制度1. 在院長領(lǐng)導(dǎo)下,實行科主任負(fù)責(zé)制,全面負(fù)責(zé)科室工作,完成門診、住院患者的診療、科研、教學(xué)任務(wù)。做好病案資料的編碼,首頁微機錄入。反映存在問題及改進意見。病案室工作制度1. 病案室主要負(fù)責(zé)全院的病案管理,包括對病案的回收、裝訂、編碼、歸檔、上架、病案查詢、復(fù)印,為外來辦案人員、參保人員、臨床科研等提供可靠資料、同時進行病案質(zhì)量控制,提高病案書寫水平。2. 臨床教研室在教研室主任領(lǐng)導(dǎo)下,開展教研工作,根據(jù)教學(xué)計劃擬定教學(xué)日歷,安排授課人員和時間,組織授課人員認(rèn)真?zhèn)湔n,新任課人員授課前,在教研室內(nèi)安排試驗性講課,經(jīng)教研室主任同意者,方可正式擔(dān)任授課任務(wù)。經(jīng)常保持整潔、安靜,為大家創(chuàng)造良好的實驗環(huán)境。5. 手外科研究所內(nèi)的一切物品(包括資料等)未經(jīng)管理人員同意不得攜出實驗室。研究所工作制度研究所是教學(xué)、科研工作的重要場所,必須嚴(yán)格管理,不斷提高教學(xué)水平,特制定以下規(guī)定:1. 進入手外科研究所的所有人員必須嚴(yán)格遵守各項規(guī)章制度,維持所內(nèi)正常秩序。每周、月、季分別對教研室、教學(xué)、科研單位或個人進行工作質(zhì)量抽查和全面檢查。落實教學(xué)、科研計劃,協(xié)助解決問題。9. 按規(guī)定及時向院長匯報本崗位的真實情況和相關(guān)數(shù)據(jù)。5. 保持與主管區(qū)域合作單位友好關(guān)系。市場部工作制度1. 遵守集團公司及醫(yī)院的各項規(guī)章制度。5. 參與對醫(yī)療/醫(yī)技部門員工的質(zhì)量培訓(xùn)工作,使其掌握質(zhì)量改進的工作方法/工具,并使質(zhì)量改進方法與時俱進。質(zhì)量管理科工作制度1. 負(fù)責(zé)全院性質(zhì)量改進計劃的制定,并促進在全院范圍內(nèi)的實施。8. 每日收入的現(xiàn)金要當(dāng)日送存銀行,庫存現(xiàn)金不得超過銀行的規(guī)定限額。一切空白紙條,不能作為正式憑據(jù)。按照規(guī)定的格式和期限,報送會計季報和年報(決算)。凡是該收的要抓緊收回。維修人員平時應(yīng)經(jīng)常深入科室進行檢修。7. 各種醫(yī)療器械的請領(lǐng)和保管,須由專人負(fù)責(zé),貴重儀器應(yīng)指定專人使用,定期維護保養(yǎng)。5. 購入或調(diào)入的國內(nèi)、外貴重儀器,應(yīng)由院領(lǐng)導(dǎo)和有關(guān)人員參加驗收;然后入庫上帳立卡,建立儀器技術(shù)檔案,與有關(guān)科室制定領(lǐng)取、使用和管理制度。2. 根據(jù)各科請購計劃和儲備情況編制采購計劃,報院長批準(zhǔn)執(zhí)行。7. 協(xié)助建設(shè)醫(yī)院網(wǎng)站,做好技術(shù)支持和維護。負(fù)責(zé)或協(xié)助處理全院信息設(shè)施與設(shè)備、計算機及計算機相關(guān)低值易耗品的采購申請、使用管理和維護,協(xié)助做好信息設(shè)備的資產(chǎn)管理。2. 負(fù)責(zé)全院計算機網(wǎng)絡(luò)建設(shè)及維護工作,制定和落實醫(yī)院計算機網(wǎng)絡(luò)與信息管理的有關(guān)規(guī)定和制度,規(guī)范網(wǎng)絡(luò)終端的操作錄入工作流程,保證醫(yī)院信息系統(tǒng)的正常運行。6. 經(jīng)常與檢驗科細(xì)菌室保持聯(lián)系,了解微生物學(xué)的檢驗結(jié)果及抗生素耐藥等情況,為采取措施提供科學(xué)依據(jù)。2. 建立健全院內(nèi)感染監(jiān)控網(wǎng),以醫(yī)院住院病人和工作人員為監(jiān)測對象,統(tǒng)計住院病人感染率等相關(guān)質(zhì)量指標(biāo),并按照規(guī)定及時報告。20. 主持召開全院護士長會議,分析全院護理工作情況,定期組織護士長到科室檢查護理質(zhì)量,交流經(jīng)驗,共同提高。組織全院護理人員的業(yè)務(wù)技術(shù)訓(xùn)練,定期對全院人員進行預(yù)防院感宣教工作,定期進行護理技術(shù)考核。14. 做好病房管理,達到環(huán)境整潔安靜、舒適安全、工作有序的要求。10. 建立特殊區(qū)域(如手術(shù)室、消毒供應(yīng)室、產(chǎn)房、嬰兒室、新生兒病房、治療室)保潔、消毒或無菌的監(jiān)控制度和措施,定期檢查,防止交叉感染。7. 深入科室了解情況,督促檢查護理人員工作職責(zé)和工作制度的貫徹執(zhí)行,提高基礎(chǔ)護理和疾病護理的質(zhì)量。4. 認(rèn)真貫徹執(zhí)行《中華人民共和國傳染病防治法》、《中華人民共和國傳染病防治法實施細(xì)則》、《消毒管理辦法》、《醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)》等有關(guān)規(guī)定,嚴(yán)格按照各項操作規(guī)程進行醫(yī)療護理活動,并做好自身防護工作。護理部工作制度1. 在院長領(lǐng)導(dǎo)下,負(fù)責(zé)全院護理及院感工作。6. 協(xié)助并指導(dǎo)衛(wèi)技人員進行科研的選題、立項,具體辦理科研課題的申報、評審等工作,支持新技術(shù)、新項目的開展。2. 制定和健全醫(yī)療方面的規(guī)章制度和醫(yī)療操作常規(guī),督促檢查各科室對規(guī)章制度、醫(yī)療操作常規(guī)和各級各類業(yè)務(wù)人員職責(zé)的貫徹落實。9. 保持和鞏固與院外有關(guān)部門的關(guān)系,為醫(yī)院的發(fā)展創(chuàng)造條件。5. 嚴(yán)格勞動紀(jì)律,加強安全教育和法制教育,提倡社會主義精神文明和物質(zhì)文明,抓好文明施工和安全生產(chǎn)。總務(wù)科工作制度1. 加強思想政治工作,及時傳達和貫徹醫(yī)院的有關(guān)精神。5. 執(zhí)行勞動工資政策,完成員工薪酬調(diào)整和福利津貼審批工作。人事科工作制度1. 認(rèn)真學(xué)習(xí)黨和國家有關(guān)人事工作的方針、政策、法規(guī),并嚴(yán)格執(zhí)行。9. 安排行政總值班和節(jié)假日行政值班,及時檢查值班記錄,發(fā)現(xiàn)問題及時牽頭處理。7. 嚴(yán)格按照印鑒及介紹信管理制度,做好醫(yī)院印鑒和介紹信的使用和管理工作。起草、印發(fā)情況反映、調(diào)查報告等材料。3. 做好各種文件的收發(fā)、登記、傳遞、傳閱、立卷、歸檔、保管、利用和文件保密等工作。2. 起草全院性的行政工作計劃、總結(jié)和報告。5. 經(jīng)常深入各部門,了解各項工作的情況,加以綜合分析,向院長匯報,并提出意見和建議,供領(lǐng)導(dǎo)決策參考。做到上情下達和下情上達,溝通行政科室之間某些工作方面的聯(lián)系,做好協(xié)調(diào)工作。與各新聞媒體聯(lián)系,并處理各種有關(guān)醫(yī)院公眾形象方面的事務(wù)。12. 承辦日常行政事務(wù)和院長交辦的其他臨時性工作。4. 組織進行新職工上崗前培訓(xùn)工作。8. 負(fù)責(zé)人事科分管的工作程序和規(guī)章制度的實施。4. 定期檢查各科室的工作,聽取意見,總結(jié)經(jīng)驗,及時布置周期性、季節(jié)性的工作任務(wù)。8. 加強團結(jié),加強本科與其它科室部門的協(xié)作關(guān)系,積極配合、支持其它部門科室的工作。醫(yī)務(wù)科工作制度1. 在院長領(lǐng)導(dǎo)下具體組織實施全院的醫(yī)療工作,制定全年醫(yī)療、培訓(xùn)、繼續(xù)教育等專項工作,具體組織實施,做好業(yè)務(wù)工作總結(jié)。5. 組織、檢查全院衛(wèi)技人員的業(yè)務(wù)訓(xùn)練和三基考核,加強外出學(xué)習(xí)和進修的管理。9. 負(fù)責(zé)受理復(fù)印或者復(fù)制病歷資料的管理。定期進行質(zhì)量檢查,預(yù)防處理差錯事故,研究改進護理工作。6. 負(fù)責(zé)護理人員的培訓(xùn)、考核、獎懲和工作安排,提出任免、晉升、聘用意見,保障全院護理工作的正常運行。9. 檢查院內(nèi)感染病例報告制度執(zhí)行情況,督促科室如實登記院內(nèi)感染病例。13. 建立合理使用抗菌藥物的管理辦法,會同藥劑科有計劃地對臨床用藥進行調(diào)查、分析,并提出建議。16. 負(fù)責(zé)擬定護理人員培訓(xùn)計劃,落實培訓(xùn)措施。19. 負(fù)責(zé)本院護士外出進修、短期學(xué)習(xí)和會議交流的管理工作;做好新護士崗前教育和科室輪轉(zhuǎn)工作;負(fù)責(zé)管理進修、實習(xí)護士的教學(xué)工作,督促、檢查帶教工作。感染管理科工作制度1. 認(rèn)真貫徹執(zhí)行《中華人民共和國傳染病防治法》、《中華人民共和國傳染病防治法實施細(xì)則》、《醫(yī)院感染管理辦法》及《消毒管理辦法》的有關(guān)規(guī)定,完成院內(nèi)感染管理各項工作。5. 協(xié)調(diào)全院各科室的院內(nèi)感染監(jiān)控工作,如對醫(yī)院的清潔、消毒、滅菌與隔離,無菌操作技術(shù),醫(yī)療廢物管理等工作提供業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)和咨詢,推廣新的消毒方法和制劑。信息科工作制度1. 根據(jù)醫(yī)院建設(shè)和發(fā)展的需要,協(xié)助院領(lǐng)導(dǎo)具體制定醫(yī)院信息化建設(shè)的中長期規(guī)劃和年度工作計劃,并具體實施。4. 編制全院信息設(shè)備計劃,提出預(yù)算建議。6. 定期向院領(lǐng)導(dǎo)提供臨床醫(yī)療和經(jīng)濟運行情況及其他相關(guān)信息的分析報告,并運用相關(guān)統(tǒng)計分析法處理信息資料,為科學(xué)管理提供依據(jù)。臨床工程科工作制度1. 凡屬醫(yī)療、教學(xué)、科研所需的儀器設(shè)備,均由臨床工程科統(tǒng)一負(fù)責(zé)采購、調(diào)配、供應(yīng)、管理和維修。4. 凡購入的器械、衛(wèi)生材料等,必須履行嚴(yán)格的出入庫手續(xù)。要注意通風(fēng)防潮,保持整潔,防止損壞丟失。9. 各科需要維修的儀器,應(yīng)填寫
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