慢性肺心病病人護(hù)理診斷及護(hù)理措施-全文預(yù)覽
【正文】 1病人對有關(guān)飲食和飲水的限制，表示理解。 3心衰、呼吸致內(nèi)分泌功能失調(diào)引起水、鈉潴留。 [重點(diǎn)評價] 病人的聽、寫、讀和理解能力及表達(dá)能力。 保持病室安靜，鼓勵病人，不要急躁。 不說話或不能說話。 呼衰、心衰致缺氧引起腦功能障礙。 [重點(diǎn)評價] 病人活動的耐受水平及活動無耐力的表現(xiàn)。 保證病人充足的休息和睡眠，減少不必要的體力活動。 活動時虛弱/疲勞感減輕或消失。 情緒不穩(wěn)，焦慮不安。 精神狀況、尿量的改變、周圍血管的灌注量、有無紫紺等。 協(xié)助病人滿足生活需要，將常用物品放在病人易拿到的地方，盡量減少病人體力消耗及病人的活動量。 [護(hù)理目標(biāo)] 病人活動耐力增加。 心臟泵出血量減少。 [重點(diǎn)評價] 痰液的量、性狀、氣味、顏色。 囑病人多飲水，每日10001500ml。 [護(hù)理措施] 向病人講解排痰的意義，指導(dǎo)其進(jìn)行有效排痰技巧。 [主要表現(xiàn)] 咳嗽，咳痰。 動脈血?dú)夥治鲋驳淖兓?。密切觀察病情變化，如有無壓痛、頭暈、煩躁不安、神志改變等肺性腦病癥狀。 鼓勵病人積極咳出痰液，保持呼吸道通暢。 [護(hù)理措施] 保持病室內(nèi)空氣新鮮，其溫度、濕度適宜，每日早晚各通風(fēng)1次，每次1530min，溫度控制在2022℃，濕度為50%70%。 [主要表現(xiàn)] 呼吸困難、紫紺、呼吸急促、胸悶、心悸、心率過速。慢性肺心病病人的護(hù)理診斷及護(hù)理措施肺心病由于治療周期長,病情反復(fù)發(fā)作,合并癥多,且不能徹底根治,因而加強(qiáng)觀察與護(hù)理可以預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生,并能延長患者壽命。 心衰、呼衰所致。 病人主訴喘憋癥狀減輕。 指導(dǎo)病人有效的呼吸技巧 ，如橫膈式呼吸及縮嘴呼吸。 定時監(jiān)測動脈血?dú)夥治鲋档淖兓?
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