急性心肌梗死的護(hù)理及健康教育-全文預(yù)覽
【正文】 保證充足的睡眠。6 健康教育 根據(jù)患者的心理、生活環(huán)境、文化程度、個(gè)性等因素進(jìn)行不同形式的健康教育。必要時(shí)給予緩瀉劑或開(kāi)塞露通便，防止過(guò)度用力排便增加心臟耗氧而誘發(fā)性心律失常。忌煙忌酒，忌咖啡、濃茶、辛辣等刺激性食物。一般來(lái)說(shuō)，第1~3天應(yīng)絕對(duì)臥床休息，一切活動(dòng)如洗漱、飲食、翻身、大小便等，均在床上進(jìn)行，并由護(hù)理人員協(xié)助，因?yàn)榛顒?dòng)或過(guò)于勞累可引起心律失常或心力衰竭，若無(wú)并發(fā)癥，第4天起，可坐在床上做一些緩慢四肢主動(dòng)與被動(dòng)活動(dòng)。因此臨床接診時(shí)，首先觀測(cè)血壓變化，同時(shí)要了解患者的基礎(chǔ)血壓，除及早期血壓可增高外，幾乎所有患者都有血壓降低。CCU的護(hù)士必須熟悉患者心電圖變化，正確識(shí)別心電圖，及時(shí)發(fā)現(xiàn)心律、心率、及ST段的變化，將變化的心電圖記錄下，并標(biāo)明時(shí)間。持續(xù)35天，以后間斷吸氧1—2L/分，吸氧是心肌梗死治療中重要措施。 心源性休克 患者早期可以出現(xiàn)煩躁不安，呼吸加快，脈搏細(xì)速，皮膚濕冷，繼之血壓下降、脈壓變小。頻發(fā)室性早搏，每分鐘超過(guò)5次?？勺鳛榧毙孕募」Ｋ赖念A(yù)兆，應(yīng)早期進(jìn)行防治。 既往有心絞痛患者 心絞痛發(fā)作比過(guò)去頻繁，發(fā)作持續(xù)時(shí)間也較久者，硝酸甘油療效差（惡化型心絞痛）?？砂橛行穆墒С?、休克或心力衰竭。早期的觀察和護(hù)理，可以降低患病的病死率，而系統(tǒng)的健康教育可以提高患者的自我保健意識(shí)，降低生活中誘發(fā)心肌梗死的概率。常表現(xiàn)為劇烈而持久的胸骨后劇烈疼痛，可發(fā)生心律失常、休克、心力衰竭，有時(shí)還會(huì)發(fā)生猝死。本病起病急驟，病情兇險(xiǎn)，恢復(fù)緩慢且病死率高。是引起心臟猝死的主要原因。 臨床表現(xiàn) 劇烈而持久的胸骨后疼痛、發(fā)熱、白細(xì)胞增多、血清酶活性增高、
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