中山大學(xué)公費(fèi)醫(yī)療管理辦公室二一四年八月-全文預(yù)覽
【正文】 動(dòng)處理，參保人無(wú)需親自前往 基本醫(yī)療費(fèi)用 生育或終止妊娠 住院費(fèi)用 （符合計(jì)生政策） 疾病 意外事故 1）支付范圍： 住院 生育費(fèi)用 生育或終止妊娠住院費(fèi)用（符合計(jì)生政策）意外事故 住院 起付標(biāo)準(zhǔn)及共付段支付比例 醫(yī)院等級(jí) 起付線 基金支付比例 統(tǒng)籌基金支付 個(gè)人支付 一級(jí) 300元 85％ 15％ 二級(jí) 600元 75％ 25％ 三級(jí) 1000元 65％ 35％ ? 患精神病的參保學(xué)生在我市基本醫(yī)療保險(xiǎn)指定精神病?？漆t(yī)院不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn)；在綜合醫(yī)院精神病?？撇^(qū)住院治療需支付起付標(biāo)準(zhǔn)。 ? 參保人患有上述慢性病的，經(jīng)指定定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)確診登記后，可在 具備治療資格 的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)。經(jīng)審核后，對(duì)基本醫(yī)療范圍內(nèi)的合理部分，由專項(xiàng)資金按 60% 比例報(bào)銷。 ? 學(xué)生普通門(mén)（急）診醫(yī)療報(bào)銷參照 《 廣州市基本醫(yī)療保險(xiǎn)普通門(mén)診統(tǒng)籌藥品目錄 》 、 《 廣州市基本醫(yī)療保險(xiǎn)普通門(mén)診統(tǒng)籌診療項(xiàng)目目錄 》 及有關(guān)規(guī)定執(zhí)行， 詳見(jiàn)中山大學(xué)學(xué)生醫(yī)保信息網(wǎng) 。 居民醫(yī)?？? 在校區(qū)門(mén)診部、普通門(mén)急診轉(zhuǎn)診就醫(yī)時(shí)無(wú)需出示醫(yī)?？? 到定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)辦理 門(mén)特、門(mén)慢、產(chǎn)前門(mén)診、 住院 登記時(shí) 必須出示居民醫(yī)?？?。自 2022年起，未參保的新入學(xué)學(xué)生，入學(xué)當(dāng)年參加下一年度醫(yī)保的，自當(dāng)年 9月 1日開(kāi)始享受相應(yīng)的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保待遇。診治完畢后個(gè)人只需繳納應(yīng)繳部分費(fèi)用。 4. 普通門(mén)（急）診轉(zhuǎn)診、異地急診就診 （ 1）轉(zhuǎn)診 ? 經(jīng)校區(qū)門(mén)診部同意轉(zhuǎn)診到指定定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)所發(fā)生的門(mén)（急）診基本醫(yī)療費(fèi)用 （ 2） 異地急診 ? 法定假期、寒暑假期間在戶籍所在縣級(jí)以上公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)，或?qū)嵙?xí)期在實(shí)習(xí)地所在縣級(jí)以上公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)所發(fā)生的 急診 基本醫(yī)療費(fèi)用 （ 3）轉(zhuǎn)診后或異地急診后報(bào)銷程序及標(biāo)準(zhǔn) ? 先 由學(xué)生參保人自費(fèi)結(jié)算，后憑 就診門(mén)診病歷、正式的醫(yī)療收費(fèi)票據(jù)、門(mén)診費(fèi)用清單和醫(yī)?？?，在就診日期后 2個(gè)月內(nèi)，向?qū)W生 所在校區(qū)門(mén)診部 申請(qǐng)零星報(bào)銷。 指定慢性病 ? 指定慢性病共 17種，包括：高血壓病、冠心病、糖尿病、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、帕金森病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡
環(huán)評(píng)公示相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1