【正文】 量維生素、鈣和鐵質(zhì)等。三十九、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎 在急性發(fā)作期應(yīng)臥床休息。甲狀腺在頸部較表淺部位，自我檢查有利于早期發(fā)現(xiàn)疾病。 肥胖的“危險(xiǎn)性”與高血壓、高脂血癥、冠心病、糖尿病、膽囊疾病預(yù)后有著密切的關(guān)系，故應(yīng)予以重視。 三十七、肥 胖 發(fā)現(xiàn)肥胖情況，應(yīng)先行體格檢查，排除因其他疾病引起的肥胖。忌多飲咖啡。 多吃瘦肉、雞、鴨、魚(yú)類(lèi)（河魚(yú)）、新鮮蔬菜、水果、豆制品，多飲茶。 三十六、高脂血癥 著重于飲食調(diào)理，飲食宜清淡，宜進(jìn)高維生素、高纖維素飲食，少吃油煎食物，每天食鹽攝人量在5克以下。 三十五、糖尿病 保持樂(lè)觀情緒，認(rèn)真對(duì)待疾病，學(xué)會(huì)尿糖測(cè)定，了解病情變化。 使用阿托品、654—2等藥物可致尿潴留。 一有尿意即排尿，不要因各種原因而憋尿，以避免造成膀胱過(guò)度膨脹而導(dǎo)致急性尿潴留。 尿路感染急性發(fā)作時(shí)可行中段尿培養(yǎng)十藥物檢查，選用敏感抗菌素，控制病情。 婦女及女?huà)霊?yīng)注意保持外陰清潔，注意月經(jīng)期、妊娠期、產(chǎn)褥期衛(wèi)生。 進(jìn)食易消化、含纖維素多的食物，如蔬菜和水果，或服一些緩瀉藥物預(yù)防便秘，避免用力排便引起繼發(fā)性出血。 有排尿不暢，前列腺增生伴膀胱結(jié)石則需手術(shù)治療。 長(zhǎng)期臥床者，需要一定活動(dòng)，防止骨質(zhì)脫鈣。三十一、腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石、膀恍結(jié)石 多飲水，特別是在干燥、炎熱、高溫環(huán)境中。 每天飲水應(yīng)超過(guò)兩千毫升。 B超是診斷膽囊炎的主要手段，可根據(jù)病情檢查定期復(fù)查。 膽囊炎發(fā)作時(shí)，應(yīng)遵醫(yī)囑服消炎利膽類(lèi)藥物，同時(shí)對(duì)膽囊切除患者也能疏通膽汁，幫助消化。 如果兩天不排便可服用輕瀉劑，以免大便在直腸內(nèi)停留過(guò)長(zhǎng)，老年人不能用力迸氣排便，以免發(fā)生腦血管意外。 二十七、習(xí)慣性便秘 養(yǎng)成定時(shí)大便習(xí)慣，重建排便條件反射。 飲食應(yīng)注意宜清淡、流質(zhì)、半流質(zhì)，食用高熱量，高維生素等易消化的飲食，忌脂肪及多渣、難于消化食物。 慢性腸炎久治不愈或病情發(fā)生變化，如大便出現(xiàn)膿血，腹脹腹痛加劇，或出現(xiàn)發(fā)熱、貧血、消瘦等癥狀，應(yīng)進(jìn)一步檢查，尤其是作纖維結(jié)腸鏡檢查，以進(jìn)一步確診，排除惡性病變。精神緊張、焦慮不安可促使本病癥狀加劇。 老年人或體弱多病不宜手術(shù)的疝，可用疝帶阻止疝塊突出。 積極治療各種使腹壓增高的慢性疾病。 飲食規(guī)律化，不能暴飲暴食，也不能忽饑忽飽，盡量不要喝酒，特別是白酒和烈性酒，少吃辛辣刺激食物，使胃腸道功能保持良好。 排便時(shí)，要集中精力，不能看書(shū)看報(bào)，每次排便時(shí)間不宜超過(guò)10分鐘。 肛裂的病人必須軟化大便，必要時(shí)可口服輕瀉劑或石蠟油，疼痛嚴(yán)重可局部熱敷，涂消炎止痛油膏，不能緩解的宜行擴(kuò)肛治療或手術(shù)切除。 飲食中應(yīng)富含纖維素食物，不吃辛辣刺激食品，不飲烈酒。 有胃部悶脹、泛酸、暖氣者，根據(jù)醫(yī)囑選用藥物進(jìn)行治療。 胃鏡檢查能及早正確診斷各類(lèi)型胃炎及潰瘍病的病變，更是鑒別良、惡性病變的有效手段，患者應(yīng)予合作和配合。因?yàn)闊熅瓶裳舆t胃炎和潰瘍的愈合。 二十、慢性胃炎、胃、十二指腸潰瘍 急性發(fā)作期應(yīng)注意休息，勞逸結(jié)合避免精神緊張及情緒不寧。 膽石癥為外科疾病，內(nèi)科保守治療僅適用于暫不需手術(shù)或不宜手術(shù)的階段。 運(yùn)動(dòng)鍛煉以減肥，降甘油三脂藥物可以應(yīng)用。患肝炎后由于營(yíng)養(yǎng)過(guò)于豐富亦有造成一過(guò)性脂肪肝。 一旦出現(xiàn)疲乏、食欲減退、惡心、嘔吐、腹脹、肝區(qū)疼痛不適等癥狀加重，應(yīng)隨時(shí)就醫(yī)檢查。 飲食宜清淡、易于消化，且富含維生素B、C，多吃高蛋白、低脂肪的食物，不宜吃過(guò)多的糖，嚴(yán)禁飲酒，以防止肝炎復(fù)發(fā)或加重。 有消化道出血的門(mén)脈高壓癥病人或脾腫大致血小板明顯減少者可考慮手術(shù)治療。 戒煙，禁酒及含酒精飲料，注意勞逸結(jié)合，要注意休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。避免焦慮、緊張、熬夜、失眠，必要時(shí)可適當(dāng)服用鎮(zhèn)靜藥物。 避免吃對(duì)胃有刺激性的食物、藥物。 衣褲、領(lǐng)帶不宜過(guò)緊，彎腰不要過(guò)度，不宜突然改變體位。 養(yǎng)成規(guī)律的生活習(xí)慣，合理安排工作，勞逸結(jié)合，充足睡眠。 伴有嚴(yán)重心臟病或有明顯癥狀者須服用抗心律失常藥物。臨床上極大部分是良性早博，病員應(yīng)消除思想顧慮，保持樂(lè)觀情緒，積極配合治療。避免情緒激動(dòng)，保持心身愉快，睡眠充足。十一、風(fēng)濕性心臟病、高血壓性心臟病、肺源性心臟病 飲食宜清淡、易消化、少食多餐，多吃富含蛋白質(zhì)或維生素的新鮮蔬菜和水果。 不吸煙，不酗酒。 參加適當(dāng)?shù)捏w力勞動(dòng)或體育活動(dòng)，散步、打太極拳、做廣播操等。 避免感冒咳嗽，以免加重心臟負(fù)擔(dān)。 適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉，注意勞逸結(jié)合。長(zhǎng)期持續(xù)早搏患者應(yīng)避免劇烈活動(dòng)，注意生活規(guī)律，保持良好的精神狀態(tài)，不必過(guò)于緊張。 七、病毒性心肌炎 急性期應(yīng)臥床休息，恢復(fù)期可逐漸增加活動(dòng)量，但不可過(guò)于勞累。 避免劇烈運(yùn)動(dòng)，適當(dāng)參加體育活動(dòng)，如保健操、氣功、太極拳、散步。有過(guò)敏源的病人，應(yīng)避免接觸過(guò)敏誘發(fā)原因，如花粉、塵螨、魚(yú)、蝦、海鮮等。少食生冷、刺激性飲食，不吸煙，少飲酒，避免各種刺激性氣體的吸入，尤其要避免廚房油煙的吸入。 足量飲水，每天2000—3000ml. 。 治療緩解后宜吸入維持劑量激素3—6個(gè)月。 緩解期加強(qiáng)鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)，情緒樂(lè)觀，避免過(guò)度緊張與疲勞。 遇有發(fā)熱，咯血等病情變化要及時(shí)就醫(yī)。 堅(jiān)持早期，聯(lián)合，適量，規(guī)律和全程服用抗結(jié)核藥，這不但可治愈疾病也是防止傳播的重要環(huán)節(jié)。 不吸煙；少飲酒；保持大便暢通；避免有毒氣體刺激。 常見(jiàn)病健康教育一、流行性感冒多飲開(kāi)水，多食新鮮的蔬菜、瓜果。 注意個(gè)人衛(wèi)生，養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣；天氣變化時(shí)，要及時(shí)增減衣服；居室經(jīng)常開(kāi)窗通風(fēng)，保持室內(nèi)空氣新鮮。戒煙酒，不隨地吐痰，肺結(jié)核患者最好將痰吐在紙上燒掉，以減少傳染。 兒童密切接觸排菌肺結(jié)核患者時(shí)，可預(yù)防服異煙肼6—12月。 避免接觸花粉、動(dòng)物皮毛、油煙、油漆等，必要時(shí)到醫(yī)院檢查過(guò)敏源和脫敏治療。 輕度發(fā)作可吸入激素，或口服或吸入支氣管擴(kuò)張劑，如舒喘靈、博利康尼、氨茶堿等。 飲食：進(jìn)食高蛋白，高熱量，高維生素，易消化的飲食，補(bǔ)充機(jī)體消耗防止繼發(fā)感染。 飲食宜清淡，高維生素，營(yíng)養(yǎng)豐富。 病情緩解時(shí)，可應(yīng)用扶正固本的中西藥，提高機(jī)體抗病能力，預(yù)防咳喘復(fù)發(fā)。 不宜過(guò)度緊張、勞累及情緒激動(dòng)；不吸煙，少飲酒、咖啡或濃茶。防止感冒，外出要戴口罩。 冠心病人家中應(yīng)備有心臟急救藥品。 服藥要遵醫(yī)囑，尤其是伴心律失常的患者，不可自行增加或減少藥量。 注意休息、保證睡眠，不能熬夜和進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)。 注意口腔衛(wèi)生，如需拔牙、手術(shù)或創(chuàng)傷性檢查，應(yīng)先征詢醫(yī)生意見(jiàn)。 定期復(fù)查，如有胸悶、下肢浮腫加重，須來(lái)院復(fù)診。 少吃動(dòng)物脂肪和膽固醇含量高的食物，如蛋黃、動(dòng)物內(nèi)臟等，多吃魚(yú)、蔬菜、水果、豆類(lèi)及其制品；糖類(lèi)食品應(yīng)適當(dāng)控制。治療高血壓、糖尿病、高脂血癥等與冠心病有關(guān)的疾病。若持續(xù)疼痛或服藥不能緩解，應(yīng)立即送醫(yī)院急診。 避免劇烈運(yùn)動(dòng)，適當(dāng)參加體育活動(dòng)，如保健操、氣功、太極拳、散步等。有良性早博和病理性早博之分，心臟病病人?？捎性绮?。 活動(dòng)后早博不增多的慢性病人可適當(dāng)參加文體活動(dòng)。十三、高血壓 保持平衡的心理和樂(lè)觀的情緒，減輕精神壓力，避免過(guò)度的喜怒哀樂(lè)和激動(dòng)。 適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，如步行、慢跑、太極拳等，循序漸進(jìn)，適度堅(jiān)持。 飲食有節(jié)制，避免暴飲暴食。 急性活動(dòng)期戒煙、酒，避免進(jìn)食咖啡、濃茶及含酒精的飲料，避免進(jìn)食過(guò)油、煎炸、酸辣及含過(guò)多粗纖維類(lèi)等刺激性食物，牛奶一次進(jìn)食不宜超過(guò)300毫升。注意飲食衛(wèi)生，選擇易消化、富