中醫(yī)方劑學(xué)考試復(fù)習(xí)題方劑比較-全文預(yù)覽
【正文】 弱，不能固表，以自汗惡風(fēng)，面色 白，舌淡脈虛為辨證要點(diǎn)，治以益氣固表止汗，主治表虛自汗(4)牡蠣散所治汗出是由于氣虛衛(wèi)外不固，陰傷心陰不潛所致，以汗出、心悸、短氣、舌淡、脈細(xì)弱為辨證要點(diǎn)，治以斂陰止汗，益氣固表但以固澀為主，善治體虛衛(wèi)外不固，又復(fù)心陽不潛之自汗盜汗(5)麻黃杏仁石膏甘草湯所治汗出是風(fēng)熱襲表，表邪不解而入里，或風(fēng)寒之邪郁而化熱入里，邪熱充斥內(nèi)外所致。（8）參苓白術(shù)散：所治的瀉痢是由于脾胃氣虛，濕濁阻滯所致，以泄瀉，舌苔白膩，脈虛緩為辨證要點(diǎn)，治以益氣健脾，滲濕止瀉，主治脾虛濕盛證。（4）理中丸：所治的瀉痢為脾胃虛寒，納運(yùn)升降失常所致，臨床可見脘腹綿綿作痛，嘔吐便溏，畏寒肢冷，舌淡苔白，脈沉細(xì)，治以溫中祛寒，補(bǔ)氣健脾，主治脾胃虛寒證，陽虛失血證，脾胃陽虛所致的胸痹，或病后多涎，或小兒慢驚等。二．主治瀉痢的方劑有那些？如何區(qū)別應(yīng)用？（1）芍藥湯：主治濕熱痢疾。（18）血府逐瘀湯所治的發(fā)熱是由于氣滯血瘀，瘀久化熱所致，故見內(nèi)熱瞀悶，入暮潮熱，以胸悶，頭痛，痛有定處，舌暗紅或有瘀斑，脈澀或脈或弦緊為辨證要點(diǎn)，治以活血化瘀，行氣止痛，主治胸中血瘀證。（14）清營湯所治的發(fā)熱是由于邪熱內(nèi)傳營分，伏于陰分，入夜陽氣內(nèi)歸營陰，與熱相合所致，故見身熱夜甚，以身熱夜甚，神煩少寐，斑疹隱隱，舌絳而干，脈數(shù)為辨證要點(diǎn)，治以清營解毒，養(yǎng)陰透熱，主治熱入營分證。（10）小青龍湯所治的發(fā)熱是由于風(fēng)寒束表，衛(wèi)陽被遏所致，以惡寒發(fā)熱，無汗，喘咳，痰多而稀，舌苔白滑，脈浮為辨證要點(diǎn)，治以解表散寒，溫肺化飲，主治外寒里飲證。治以補(bǔ)氣生血（5）敗毒散所治的發(fā)熱由于氣虛，外感風(fēng)寒，風(fēng)寒濕邪襲于肌表，衛(wèi)陽被遏所致，其發(fā)熱為憎寒壯熱，并見肢體酸痛，無汗，脈浮按之無力，治以散寒祛濕，益氣解表（6）銀翹散所治的發(fā)熱由于外感風(fēng)熱，溫病初起，邪在衛(wèi)分，衛(wèi)氣被郁所致，臨床上見發(fā)熱，微惡寒，咽痛，口渴，脈浮數(shù)，治以疏散風(fēng)熱，清熱解毒（7）麻黃湯所治的發(fā)熱是由于風(fēng)寒之邪外襲肌表，使衛(wèi)陽被遏，肺氣失宣所致，以惡寒發(fā)熱，無汗而喘，脈浮緊為辨證要點(diǎn)，治以發(fā)汗解表，宣肺平喘，主治外感風(fēng)寒表實(shí)證。小建中湯：為臣藥，能溫陽氣，祛寒邪當(dāng)歸四逆湯：溫經(jīng)散寒，溫通血脈為君藥，治療血虛寒厥證腎氣丸：溫通陽氣，與補(bǔ)火助陽的附子相合，補(bǔ)腎陽之虛。故以宣肺降氣，祛痰定喘兼清肺熱，散風(fēng)寒立法。胸膈痞悶，脘腹脹痛，喛腐吞酸，惡心嘔吐，飲食不消辨證要點(diǎn)：胸膈痞悶，脘腹脹痛，飲食不消等 半夏瀉心湯中蘇葉的功用：答：芳香行氣，理肺舒肝，助厚樸行氣寬胸、宣通郁結(jié)之氣蘇子降氣湯中用肉桂、當(dāng)歸的意義如何？答：肉桂：溫腎納氣，使氣能歸元；溫陽化氣，以利水化飲當(dāng)歸：養(yǎng)血潤燥，防肉桂之溫燥；“治咳逆之上氣”，以助平喘止咳；配肉桂溫補(bǔ)下元 定喘湯中麻黃amp。氣暢濕行，暑解熱清，三焦通暢，諸癥自除。藿香正氣散與平胃散在組成、主治、配伍、功用如何區(qū)別？答： 組成主治配伍功用藿香正氣散藿香、半夏曲、陳皮、白術(shù)、茯苓、大腹皮、厚樸、紫蘇、白芷、桔梗、生姜、大棗、甘草外感風(fēng)寒，內(nèi)傷濕滯證解表化濕同用，兼以行氣化脾解表化濕，理氣和中平胃散蒼術(shù)、厚樸、陳皮、甘草、生姜、大棗濕滯脾胃證燥濕與行氣并用，而以燥濕為主燥濕運(yùn)脾，行氣和胃茵陳蒿湯的配伍特點(diǎn)？答：三藥合用，利濕與泄熱并進(jìn)，通利二便，前后分消，濕邪得除，瘀熱得去，黃疸自退。鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯：：（肝陽上亢，氣血上逆之）類中風(fēng)。共成辛涼疏表，清肺平喘功。麻黃杏仁甘草石膏湯的君藥是什么，它們的劑量比例是什么，配伍意義又如何？答：⑴麻黃杏仁甘草石膏湯的君藥是麻黃， 石膏。銀翹散中為什么要用辛而微溫的荊芥穗和淡豆豉？銀花、連翹的配伍意義如何？全方的配伍特點(diǎn)如何？答：⑴荊芥穗、淡豆豉辛而微溫，解表散邪，此二者雖屬辛溫，但辛而不烈，溫而不燥，配入辛涼解表方中，增強(qiáng)辛散透表之力，是為去性取用之法。故如法服用本方，于遍身微汗之后，則原證之汗出自止。主治風(fēng)寒襲表，營衛(wèi)不和所致的外感風(fēng)寒表虛證。桂、芍合用：針對衛(wèi)強(qiáng)營弱，體現(xiàn)營衛(wèi)同治，邪正兼顧；相輔相成，桂枝得芍藥，使汗而有源；芍藥得桂枝，滋而能化；相制相成，散中有收，汗中寓補(bǔ)。③劑型更換的變化。例如桂枝湯，由桂枝、芍藥、生姜、大棗、甘草五味藥組成，具有解肌發(fā)表、調(diào)和營衛(wèi)之功，主治外感風(fēng)寒表虛癥；若在此癥候基礎(chǔ)上，兼有宿疾喘息，則可加入厚樸以下氣除滿、加入杏仁降逆平喘，即桂枝加厚樸杏子湯。使藥：有兩種意義。臣藥：有兩種意義。清法：清法是通過清熱、瀉火、解毒、涼血等作用，以清除里熱之邪的一類治法。吐法：吐法是通過涌吐的方法，使停留在咽喉、胸膈、胃脘的痰涎、宿食或毒物從口中吐出的一類治法。名詞解釋一、
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