靜脈留置針技術操作規(guī)程與維護-全文預覽
【正文】 液體、全血、紅細胞快速輸注、快速輸液及各類急癥搶救；20G常規(guī)輸液；22G常用于小或脆弱的靜脈；24G適用于新生兒、小兒和老年人輸液。去掉輸液器穿刺針，將輸液器插入正壓接頭公端右旋后緊密連接。碘伏再次消毒，再次查對患者。左手繃緊皮膚，右手拇指與食指握住留置針回血腔兩側，以15～30176。右手松開止血帶，取出針芯，接靜脈輸液器或肝素帽，松開左手。(3)安全型：左手繃緊皮膚：右手拇指、中指捏住回血腔部位，食指抵推送板部位，以35～40176。(4)固定：貼無菌敷貼前，用碘伏棉簽常規(guī)消毒進針孔周圍皮膚及針翼處。撕除邊框離型紙，邊撕除邊按壓，防止卷邊發(fā)生。安全型：將正壓接頭與輸液器連接，打開調節(jié)夾；固定延長管與正壓接頭。21. 向患者交待注意事項。22. 整理用物，洗手，記錄簽名。角緩慢進針，直刺靜脈見到回血后，降低穿刺角度將外套管全部送入靜脈，針芯不能送入( Y型)左手壓住護翼，～1mm后，套管完全送入血管內，確定回血良好，松開止血帶及輸液夾，液體流入通暢，穿刺部位無腫脹，抽出針芯(直型)右手拇指和中指固定住針芯，以針芯為支撐，食指將外套管全部送入靜脈內右手松開止血帶，取出針芯取接靜脈輸液器或肝素帽，松開左手碘伏棉簽常規(guī)消毒進針孔周圍皮膚及針翼處(直型)左手拇指壓住塑料管前端，防止回血、疼痛等情況，及時報告護理人員拔出輸液器頭皮針，肝素液正壓封管，固定好留置針常規(guī)消毒肝素帽橡膠塞，推注5～10ml生理鹽水后，將靜脈輸液針插入肝素帽查對患者，調節(jié)滴速向患者交代注意事項輸液完畢再次輸液二、維護（一）目的1. 妥善固定留置針，防止脫落。2. 觀察留置針有無脫出、回血。（四）操作步驟1. 留置時間以美國靜脈輸液護理學會制定的《輸液治療護理實踐標準》為依據(jù)，留置時間為72～96小時。③敷貼的祛除：自下而上揭去敷貼，勿將留置針帶出；如不慎帶出，禁止再送入血管；勿用手觸及敷貼覆蓋范圍內的皮膚和針翼，以免污染無菌區(qū)域。⑥更換透明敷貼時固定膠帶也應更換，并清楚地記錄置管時間。②消毒方法：沖管前先用碘伏稍用力從肝素帽（正壓接頭）頂端開始，由中間向外旋轉消毒2遍。兒童患者1～2 ml。 靜脈留置針技術操作考核評分標準科室： 姓名： 得分： 項目技術操作要
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