【正文】 程檢驗日期序號名稱規(guī)格型號進場數(shù)量生產(chǎn)廠家檢驗項目檢驗結(jié)果備注合格證號檢驗結(jié)論： 簽字欄建設（監(jiān)理）單位施工單位名稱湖北殷租古建園林有限公司專業(yè)質(zhì)檢員專業(yè)工長材料員本表由施工單位填寫，建設單位、監(jiān)理單位、施工單位各保存一份。基礎平面放線及標高實測記錄（表C33） 編號工程名稱靈寶市尹莊鎮(zhèn)前店村牌樓工程日期 放線、抄測依據(jù)： 道路中心線 放線簡圖： 檢查意見： 簽字欄施工單位專業(yè)技術(shù)負責人專業(yè)質(zhì)檢員施測人監(jiān)理（建設）單位專業(yè)工程師本表由施工單位填寫并保存。技術(shù)交底記錄（表C23）編號工程名稱交底日期施工單位分項工程名稱交底提要交底內(nèi)容： 審核人交底人接受交底人1. 本表由施工單位填寫，交底單位與接受交底單位各保存一份。圖紙會審記錄（表C21）編號工程名稱靈寶市尹莊鎮(zhèn)前店村牌樓工程日期地點專業(yè)名稱序號圖號圖紙問題簽字欄建設單位監(jiān)理單位施工單位、匯總，建設單位、監(jiān)理單位、施工單位各保存一份。 工期延期的依據(jù)及工期計算： 合同竣工日期； 申請延長竣工日期： 附：證明材料施工單位名稱： 項目負責人（簽字）：注：本表由施工單位填報，建設單位、監(jiān)理單位、施工單位各存一份。工程款支付申請表（表C123）編 號工程名稱靈寶市尹莊鎮(zhèn)前店村牌樓工程日 期年 月 日 致 （監(jiān)理單位） 我方已完成了 工作，按施工合同的規(guī)定，建設單位應在 年 月 日前支付該項工程款共計（大寫） ，（小寫） ， 現(xiàn)報上 工程付款申請表，請予以審查并開具工程款支付證書。工程變更費用報審表（表C121）編 號工程名稱日 期年 月 日 致 （監(jiān)理單位） 根據(jù)第（ ）號工程變更單，申請費用如下表，請審核。( )月工程進度款報審表（表C120）編 號工程名稱日 期年 月 日 致 （監(jiān)理單位） 茲申報 年 月份完成的工作量 ，請予以核定。工程復工報審表（表C119）編 號工程名稱日 期年 月 日 致 （監(jiān)理單位）： 工程，由總監(jiān)理工程師簽發(fā)的第（ ）號工程暫停令指出的原因已消除，經(jīng)檢查已具備了復工條件，請予審核并批準復工。附件： 名稱 頁數(shù) 編號1． □ 質(zhì)量控制資料匯總表 頁2． □ 隱蔽工程檢查記錄 頁 3． □ 預檢記錄 頁4． □ 施工記錄 頁5． □ 施工試驗記錄 頁6． □ 分項工程質(zhì)量驗收記錄 頁7． □ 子分部工程質(zhì)量驗收記錄 頁8． □ 分部工程質(zhì)量驗收記錄 頁 9． □ 頁10．□ 頁 質(zhì)量檢查員（簽字）：施工單位名稱： 技術(shù)負責人（簽字）：審查意見：審查結(jié)論：□ 合格 □ 不合格 監(jiān)理單位名稱： 總監(jiān)理工程師（簽字）： 日期：注：本表由施工單位填報，監(jiān)理單位、施工單位各存一份。分包后，我方仍然承擔總承包單位的責任。物資名稱主要規(guī)格單位數(shù)量選樣報審表編號使用部位 附件： 名稱 頁數(shù) 編號1． □ 出廠全格證 頁 2． □ 廠家質(zhì)量檢驗報告 頁 3． □ 廠家質(zhì)量保證書 頁4． □ 商檢證 頁5． □ 進場復試報告 頁 6． □ 備案情況 頁7． □ 頁8． □ 頁申報單位名稱： 申報人（簽字）：施工單位檢驗意見：□ 有/ □ 無 附頁施工單位名稱： 技術(shù)負責人（簽字）： 審核日期： 驗收意見： 審批結(jié)論： □ 同意 □ 補報資料 □ 重新檢驗 □ 退場監(jiān)理單位名稱： 監(jiān)理工程師（簽字）： 日期：注：本表由施工單位填報，建設單位、監(jiān)理單位、施工單位各存一份。附件：1. □ 放線的依據(jù)材料 設計圖 頁 2．□ 放線成果表（測繪部門提供） 頁 測量員（簽字）： 崗位證書號： 查驗人（簽字）： 崗位證書號：施工單位名稱：湖北殷租古建園林有限公司 技術(shù)負責人（簽字）： 查驗結(jié)果： 查驗結(jié)論： □ 合格 □ 糾錯后重報 建設單位工程師（簽字）： 總監(jiān)理工程師（簽字）： 日期：注：本表由施工單位填報，建設單位、監(jiān)理單位、施工單位各存一份。 詳細內(nèi)容：施工單位名稱： 項目負責人（簽字）： 復查意見： 監(jiān)理工程師（簽字）： 日期：監(jiān)理單位名稱： 總監(jiān)理工程師（簽字）： 日期：注：本表由施工單位填報，監(jiān)理單位、施工單位各存一份。施工檢查記錄（通用）(表C17)編 號工程名稱檢查項目檢查部位檢查日期檢查依據(jù)：檢查內(nèi)容： 檢查結(jié)論： 復查意見：復查人： 復查日期：施工單位 檢查人員項目負責人記錄人員本表由施工單位填寫并保存。 施工試驗計劃(表C16)編 號工程名稱靈寶市尹莊鎮(zhèn)前店村牌樓工程序號試 驗 項 目 名 稱要 求 完 成 時 間12345678910111213141516監(jiān)理單位施工單位總監(jiān)理工程師：（簽字）技術(shù)負責人：（簽字）本表由施工單位填寫并保存，報監(jiān)理單位一份。材料試驗計劃(表C15)編 號工程名稱靈寶市尹莊鎮(zhèn)前店村牌樓工程序號 材 料 名 稱計劃進場數(shù)量試 驗 批 量12345678910111213141515監(jiān)理單位審核人總監(jiān)理工程師：（簽字）技術(shù)負責人：（簽字）本表由施工單位填寫并保存，報監(jiān)理一份