【正文】 防塵罩，保持設(shè)備的正常通風(fēng)散熱。 工作時(shí)對(duì)超聲探頭輕拿輕放，避免碰撞或跌落損壞。 保養(yǎng)維護(hù) 治療結(jié)束關(guān)閉設(shè)備后，讓管子和降溫毯連在設(shè)備上10分鐘。 注意事項(xiàng)１、 要在正常室溫條件下使用。二、操作常規(guī)１、將病人置于降溫毯上。三、 保養(yǎng)維護(hù)1． 每個(gè)病人使用前常規(guī)消毒。3. 撐開病人口腔，置入喉鏡。4：專人負(fù)責(zé)保管試劑。2：標(biāo)本的保存條件：血?dú)鈽?biāo)本應(yīng)該立即送檢，室溫保存不能超過半小時(shí)，4℃冰箱保存不能超過2小時(shí)。2：打開進(jìn)樣蓋，聽到“嘟”的一聲提示，立即將注射器口對(duì)準(zhǔn)紅色進(jìn)樣孔，徐徐注入血標(biāo)本，同時(shí)密切觀察微細(xì)反應(yīng)腔的血流通過，聽到一聲“嘟”即停止，合上進(jìn)樣蓋。2：電極導(dǎo)線保持清潔，避免纏繞，妥善安置，防止?fàn)坷^度而致斷裂、破損。二、注意事項(xiàng)，不應(yīng)劇烈運(yùn)動(dòng)、飽餐、飲茶、喝酒、吃冷飲或吸煙。每一導(dǎo)聯(lián)的起始處，應(yīng)注明導(dǎo)聯(lián)名稱及更改的定準(zhǔn)電、紙速等。8：如遇干擾或基線不穩(wěn)定，應(yīng)將導(dǎo)聯(lián)選擇器撥回到基點(diǎn)，檢查原因。6：根據(jù)申請(qǐng)單要求或心電圖記錄發(fā)現(xiàn)，必要時(shí)加作V3R、V4R、V5R和（或）VVV9導(dǎo)聯(lián)，懷疑急性心肌梗死時(shí)應(yīng)當(dāng)常規(guī)記錄上述18導(dǎo)聯(lián)。連接后再復(fù)查1次，以確保無誤。在胸前按規(guī)定位置涂抹導(dǎo)電膏或生理鹽水，固定吸引電極。，用侵有75%乙醇的不起毛軟布擦拭。二、注意事項(xiàng)1：檢查須有家屬陪伴，并帶胸片等影像學(xué)資料。3體弱者建立靜脈通道接補(bǔ)液。2：照明檢查。2：檢查引流系統(tǒng)的正確裝置，并連接纖維支氣管鏡（以下簡(jiǎn)稱：纖支鏡）吸引管。因此建議硬腦膜外監(jiān)測(cè)的探頭埋放時(shí)間不超過30天。2：探頭導(dǎo)管應(yīng)處于松弛狀態(tài)，必需避免壓迫和扯動(dòng)。4. 固定換能器的位置和外耳道水平。 第十二節(jié) 顱內(nèi)壓監(jiān)測(cè)儀操作規(guī)程一、 操作流程放置探頭→檢查機(jī)器→開機(jī)→連接導(dǎo)管→調(diào)零→結(jié)果顯示→監(jiān)測(cè)結(jié)果→記錄。6. 配置4mg/ml的肝素生理鹽水500ml,像操作“5”一樣反復(fù)循環(huán)；7. 為患者建立血管通路后，從穿刺針或?qū)Ч艿撵o脈端注入肝素進(jìn)行全身肝素化，~；8. 體內(nèi)注入肝素約10分鐘后，把動(dòng)脈端導(dǎo)管與患者身上的穿刺針或?qū)Ч芟噙B接，開動(dòng)血泵，起初血液量100~150ml/min,以后酌情調(diào)整到200~250ml/min。 六、透析液檢測(cè)規(guī)定 1. 配置濃縮透析液時(shí)必須有兩人操作，操作中必須集中精力，嚴(yán)防差錯(cuò)。（一） 首次開始程序1. 以無菌操作方式把透析器與動(dòng)、靜脈導(dǎo)管相連接；2. 把透析器置于透析器夾具內(nèi)（動(dòng)脈端在下、靜脈端在下），擺放好動(dòng)靜脈導(dǎo)管，防止污染；3. 在血透機(jī)的輸液支架上懸掛生理鹽水500ML；4. 把輸液器與生理鹽水瓶相接，輸液器中的空氣排除后與動(dòng)脈導(dǎo)管上的輸液短管相接。 （二）4肝素生理鹽水配制方法 %氯化鈉注射液500ML； 2．在500ML生理鹽水中加入肝素20支既成。2. 存放血糖儀需注意防塵，溫濕度不可過高，避免摔撞。三、 注意事項(xiàng)1. 使用前，先檢查機(jī)器是否功能正常。2. 取一張與血糖儀上顯示型號(hào)相匹配的血糖試紙，將血滴在試紙正面粉紅色方格上，等待試紙后面的圓孔顏色由白轉(zhuǎn)成藍(lán)。，中間需間歇30分鐘。三、注意事項(xiàng)，先檢查機(jī)器各部有無松動(dòng)、脫落等異常情況。，如發(fā)現(xiàn)水槽內(nèi)水溫超過60℃，可調(diào)換冷蒸餾水，換水時(shí)要關(guān)閉機(jī)器。，稀釋至30～50ml，將罐蓋旋緊，把霧化罐放入水槽內(nèi)，將水槽蓋蓋緊。，更換安全盤。，劇烈腰痛提示主動(dòng)脈夾層損傷，胸痛注意心肌相梗死發(fā)生。，核實(shí)氦氣壓力。，不要對(duì)泵進(jìn)行高壓滅菌。八、注意事項(xiàng)，應(yīng)使用與蠕動(dòng)泵相配套的輸液皮管。五、輸液中更改輸液率或待輸液量AB　　　　　　　或　　　　選擇液路；RATE　　　　鍵，再按數(shù)字鍵輸入輸液率；VTBI　　　　鍵，再按數(shù)字鍵輸入新待輸液量；START　　　　鍵，繼續(xù)輸液。則面板按鍵僅 和 可作用；1再按住音量鈕約3秒即可解除防干擾控制。如果有故障，應(yīng)及時(shí)報(bào)修。3. 正確調(diào)節(jié)輸液速度，并監(jiān)測(cè)實(shí)際輸入量與設(shè)定的輸液速度是否一致。（注射泵備注：。“start”鍵開始自動(dòng)推注。，如損壞應(yīng)及時(shí)更換。，以免影響彈性。三、注意事項(xiàng)，解釋應(yīng)用呼吸器的目的和意義，緩解緊張情緒，使其主動(dòng)配合，并邊擠壓呼吸囊邊指導(dǎo)病人“吸……”“呼……”。在患者呼氣與氣囊復(fù)位之間應(yīng)有足夠的時(shí)間，以防止在患者呼氣時(shí)擠壓氣囊。：兩手捏住呼吸囊中間部分，兩拇指相對(duì)朝內(nèi)，四指并攏或略八九不分開，兩手用力均勻擠壓呼吸囊，待呼吸囊重新膨起后開始下一次擠壓，應(yīng)盡量在病人吸氣時(shí)擠壓呼吸囊。、呼吸囊及氧氣，調(diào)節(jié)氧氣流量5～10L/min（供氧濃度為40%～60%）使儲(chǔ)氣袋充盈。二、注意事項(xiàng)。2. 設(shè)置心率的報(bào)警范圍。3. 將?帶和充氣管連接，用于測(cè)壓的肢體應(yīng)與病人心臟置于同一水平位置。醫(yī)務(wù)人員在操作呼吸機(jī)前后均應(yīng)洗手，以防止交叉感染的發(fā)生。9．將鼻罩或鼻面罩與供氧管連接，并以頭帶固定于患者面部。4．安裝連接螺紋管、呼氣閥及濕化器。第三節(jié) 無創(chuàng)呼吸機(jī)操作規(guī)程一、操作流程 開機(jī)→初步設(shè)定通氣參數(shù)→連接鼻罩或鼻面罩→通氣→觀察療效→1小時(shí)后做動(dòng)脈血?dú)夥治鰴z查→再次調(diào)節(jié)呼吸機(jī)參數(shù)。8．呼吸機(jī)在使用之前必須自檢。在任何一項(xiàng)檢測(cè)沒有通過的情況下都不準(zhǔn)使用該呼吸機(jī)，并應(yīng)及時(shí)通知醫(yī)療設(shè)備部。三、注意事項(xiàng)1．只有經(jīng)過培訓(xùn)的人員才能操作呼吸機(jī)。4．開機(jī)，并進(jìn)行使用前自檢。如果顯示“TEST　100J　FAILED”（ 100J測(cè)試失?。潈x不能正常使用，應(yīng)立即與設(shè)備科聯(lián)系，及時(shí)進(jìn)行維修。（4） 放開心前區(qū)電擊鈕，按胸骨電擊鈕，除顫儀應(yīng)不放電。2. 每天自檢一次，保證儀器處于正常待機(jī)狀態(tài)。6. 庢顫、室撲心率選擇非同步模式，如選擇同步模式，則由病人心電波觸發(fā)放電。3. 按“HR　ALARM”設(shè)置參數(shù)報(bào)警范圍（120/60、150/160/90）。 常用急救儀器與設(shè)備操作規(guī)程第一節(jié) 除顫儀器操作規(guī)程一、 操作流程 開機(jī)→連接好導(dǎo)聯(lián)線→選擇除顫能量→涂導(dǎo)電糊→充電→“Sternum”板置于患者右胸鎖骨下、“Apex”板置于左胸乳頭下方→所有人離床→放電→觀察療效。選擇I、II、III導(dǎo)聯(lián)時(shí)，要正確貼好電極片，并連接好導(dǎo)聯(lián)線。5. 所有人離床，同時(shí)按住兩個(gè)電極板上的放電鍵放電。、三、 注意事項(xiàng)1. 埋藏式心臟復(fù)律除顫器（ICD）及起搏器植入病人除顫后應(yīng)立即檢查ICD和起搏器的功能。（3） 握住電擊板手柄，按心前區(qū)電擊鈕，除顫儀應(yīng)不放電。（7） 同時(shí)按兩個(gè)電擊鈕，心電圖紙打印出結(jié)果，如果各項(xiàng)功能良好，其紙上會(huì)顯示“TEST　100J　PASSED”（100J測(cè)試通過）。3．向濕化器罐內(nèi)加注蒸餾水至標(biāo)志線，調(diào)節(jié)濕化器溫度，預(yù)設(shè)吸氣氣流溫度35～38℃。7．停止使用呼吸機(jī)時(shí)，將呼吸機(jī)與人工氣道斷開，關(guān)閉呼吸機(jī)和濕化罐電源，脫開氣源，機(jī)器表面擦拭，管道消毒后放置備用。4．每次使用之前必須做使用前檢測(cè)，即使電池也不能跳過。7．管路拆卸后溫度探頭及加熱絲連線務(wù)必妥善收藏。3．如長期不用，每周自檢一次，每月都需充電一次（10小時(shí)以上）。3．裝上空氣過濾片。7．通過控制面板旋鈕設(shè)置通氣模式、吸氣相氣道正壓（IPAP）8．按下開關(guān)開機(jī)，確認(rèn)機(jī)器運(yùn)行正常。三、操作常規(guī)。每天清潔1次。，操作時(shí)應(yīng)嚴(yán)防引流液倒流至患者呼吸道或呼吸機(jī)內(nèi)。2. 在病人上臂或大腿上按上血壓?帶，位置正好在適當(dāng)?shù)膭?dòng)脈之上，松緊適中。貼電極前做好皮膚清潔。（五）準(zhǔn)備傳感器，把傳感器安放在病人身體的合適位部分。、NIBP（無創(chuàng)血壓）?帶延長管、SpO2（動(dòng)脈血氧飽和度）傳感器。，必要時(shí)更換。（三）每六個(gè)月。二、操作常規(guī)。若氣管插管或氣管切開病人使用簡(jiǎn)易呼吸器，應(yīng)先將痰液吸凈，氣囊充氣后再應(yīng)用。（2）呼吸頻率成人為12～16次/分，快速擠壓氣囊時(shí)，應(yīng)注意氣囊頻次和患者呼吸的協(xié)調(diào)性。使用過程中，應(yīng)密切觀察病人對(duì)呼吸的適應(yīng)性，胸腹起伏、皮膚顏色、聽診呼吸音、生命體征、氧飽和度讀數(shù)。，應(yīng)按病人的呼吸動(dòng)作加以輔助，以免影響病人的自主呼吸。：400萘普生（消毒靈）浸泡30分鐘，涼水沖凈、晾干。二、操作常規(guī)（一）操作步驟。（四）停止輸液、注射按“O/O”鍵，2秒鐘關(guān)閉注射泵，撤除注射器，安放指定的位置。2. 經(jīng)常巡視靜脈注射部位，防止液體滲出。3. 定期開機(jī)檢查各項(xiàng)功能是否正常。5. 將點(diǎn)滴液注入輸液管，滴至約2/3滿；6. 打開止流夾，盡可能緩慢地排除輸液管內(nèi)空氣；7. 關(guān)上止流夾；8. 開門安裝輸液管；9. 關(guān)門，打開輸液管的止流夾；B　　　A按 或　　　　鍵選擇適當(dāng)?shù)囊郝?；RATE1按　　　　鍵，再按數(shù)字鍵設(shè)定輸液率；VTBI1按　　　　鍵，再按數(shù)字鍵設(shè)定待輸液量；1輸液管接上病患留置針等靜脈穿刺接頭；START1按 開始輸液，該液路“INFUSION”燈閃動(dòng)；VOLUMEINFUSEDSILENCE1按住輸液泵背面的音量鈕約3秒直到“嗶”聲響起，隨即顯示［PANEL　KEYPAD－LOCKED］3秒鐘。四、暫停輸液B　　　A　　　　或　　　　選擇液路；CANCELOFF 鍵，該液路所有指示燈熄滅；，輸液泵即自行關(guān)機(jī)；PAUSE“1”前按 ,即可中斷關(guān)機(jī)。若選S，先按　　　　鍵，再按　　　　　　　　鍵設(shè)定堵塞壓上下限（25至517mmHg）；ENTER　　　　鍵確認(rèn)；STARTCANCELOFF　　　　鍵，若是在輸液中更改模式，則按　　　　鍵，繼續(xù)輸液。九、保養(yǎng)維護(hù)，每個(gè)病人用完后再抹