護(hù)理診斷和措施-全文預(yù)覽
【正文】 預(yù)防便秘意識(shí)障礙 鼓勵(lì)病人使用健側(cè)手臂從事自我照顧的活動(dòng)，并協(xié)助患側(cè)被動(dòng)活動(dòng)。軀體移動(dòng)障礙【護(hù)理措施】 指導(dǎo)病人對(duì)沒受影響的肢體實(shí)施主動(dòng)的全關(guān)節(jié)活動(dòng)的鍛煉。有廢用綜合征的危險(xiǎn)【護(hù)理措施】 幫助交換身體姿勢(shì)，經(jīng)常從一側(cè)翻向另一側(cè)。 對(duì)焦慮的病人：（1） 增加病人與工作人員的相互信任。（6） 指導(dǎo)病人使用放松技術(shù)，如：緩慢的深呼吸、全身肌肉放松等。（2） 睡前喝一杯熱牛奶，避免喝咖啡、濃茶和酒。 減少對(duì)病人睡眠的干擾：（1） 在病人休息時(shí)間減少不必要的護(hù)理活動(dòng)。（3） 病室內(nèi)溫度、濕度適宜，被子厚度適宜。必要時(shí)，遵醫(yī)囑給予導(dǎo)尿。 告訴病人有可能導(dǎo)致腹瀉的藥物。 注意消毒隔離，防止交叉感染。腹瀉【護(hù)理措施】 評(píng)估記錄大便次數(shù)、量、性狀及致病因素。 指導(dǎo)病人進(jìn)行腹部按摩輔助腸蠕動(dòng)將促進(jìn)最佳的排便型態(tài)。 鼓勵(lì)病人適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)以刺激腸蠕動(dòng)促進(jìn)排便。 完美WORD格式 營(yíng)養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量【護(hù)理措施】 監(jiān)測(cè)并記錄病人的進(jìn)食量 按醫(yī)囑使用能夠增加病人食欲的藥物 根據(jù)病人的病因制定相應(yīng)的護(hù)理措施及飲食計(jì)劃 鼓勵(lì)適當(dāng)活動(dòng)以增加營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的代謝和作用，從而增加食欲 防止餐前發(fā)生不愉快或痛苦的事件；提供良好的就餐環(huán)境體液不足【護(hù)理措施】評(píng)價(jià)病人體液不足的原因和達(dá)到液體攝入量的方法。便秘【護(hù)理措施】多吃含纖維素豐富的食物及水果鼓勵(lì)每天至少喝1500~2000ml的液體（水、湯、飲料）。 交待可能會(huì)引起便秘的藥物。對(duì)兒童、孕婦、老年人，根據(jù)不同的原因制定相應(yīng)的措施。 評(píng)估病人脫水體征。 按醫(yī)囑給病人補(bǔ)足液體和熱量。 保持會(huì)陰部皮膚清潔干燥 評(píng)估病人參加膀胱功能再訓(xùn)練計(jì)劃的潛力（認(rèn)識(shí)、參加的意愿、改變行為的意愿）。（2） 關(guān)閉門窗，拉上窗簾。（2） 盡量減少白天的睡眠次數(shù)和時(shí)間。 提供促進(jìn)睡眠的措施，如：（1） 減少睡前的活動(dòng)量。
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