【正文】 做到事前有評估有告知，事后有 措施有改進。 多與其他科護士長溝通，查找工作中的不足，發(fā)現(xiàn)工作中的隱患，隨時調整工作狀態(tài)，跟上醫(yī)院的步伐。 五、健康教育不夠深入，缺乏動態(tài)連續(xù)性。 九、半年來各個護理工作量統(tǒng)計大約如下：靜脈輸液 8466 人；靜推 933 人；肌注 1306 人；皮內注射 922 人；皮下注射 3509 人；供氧 1330 人；吸痰 7 人；測血糖 5591 人；霧化 389 人；抽血 1517 人；送檢 2830 人；輸血 68 人；尿道口護理 56 人；穴位敷貼 4397 人；中藥外敷 593 人；艾灸 1092 人。 病房每日定時通風，保持病室安靜、整潔、空氣新鮮，對意 識障礙病人提供安全有效的防護措施，落實崗位責任制，按分級護理標準護理病人，落實健康教育，加強基礎護理及重危病人的個案護理，滿足病人及家屬的合理需要，基礎護理合格率 100%，無護理并發(fā)癥。 堅持床頭交接班制度及晨間護理，預防了并發(fā)癥的發(fā)生。 實行了“首迎負責制”，規(guī)范接待新入院病人服務流程，推行服務過程中的規(guī)范用語，為病人提供各種生活上的便利，廣泛聽取病人及陪護對護理服務的意見，對存在的問題查找原因，提出整改措施，不斷提高服務質量。 每個護士都能熟練掌 握心肺腦復蘇急救技術，醫(yī)院組織的心肺腦復蘇技術操作考核合格率 100%。 對各級護理人員進行三基培訓， 每月組織理論考試和技術操作考核。通過“品管圈”管理切實提高護理服務質量。 2）護理文書 書寫有時候有漏項、漏記、內容缺乏連續(xù)性等缺陷，護理記錄書寫質量的有所下降，這是我急需提高和加強的。降低消耗，不斷提高經濟效益。急救物品完好率達到 100%。并能因人施教，最大限度的讓他們吸收知識。落實教學工作，專人負責，護生進入科室，進行出科考核。通過“品管圈”管理切實提高護理服務質量。 （ 8）完善風險管理。 （ 7）加強護理文件書寫。為病人處置，做到一人 一針一管一帶，每日濕式掃床。為保證病房物品擺放整齊、整潔、有序，護士長每日帶領護士為病人進行濕式掃床，整理床單元及物品擺放。一是護士長每日負責常規(guī)護理工作及檢查各項護理措施落實情況，基礎護理質量管理委員會定期抽查，進行督查、考核、 研討，以促進護理質量持續(xù)改進。二是月度考核。 強化考核。制度還針對不同年資、能力的護士進行不同的培訓，全科室形成了以老帶新，以新促老的“比學敢超”學習氛圍。 健康宣教亟待加強。 2020 年發(fā)表 CN 論文 2 篇。 根據不同層級要求，完成全年繼教學分及護理集中培訓學時，達標率 100%。遇到疑難病例及時組織全院護理會診。 每季度開展護理核心制度培訓，護理人員知曉率 100%。 嚴格執(zhí)行安全注射制度，一人一針一管執(zhí)行率 100%。 三、院感工作 嚴格執(zhí)行消毒隔離制度、無菌技術操作規(guī)程，護士長及院感質控護士定期自查。 為病人提供多種形式（櫥窗、宣傳冊、集中講座等）的專科疾病健康教育，健康教育覆蓋率 100%，知曉率 90%。符合率 98%。并落實有效的防護措施。 嚴格執(zhí)行查對制度，在治療、給藥前至少同時使用 2 種方法核對患者身份，落實率 100%。 護士長每天對科室危重病人進行評估，檢查護士掌握所負責病人的診療護理信息，督促開展健康教育、康復指導和心理護理。 2020 年，我們還有許多不足，在今后的工作中，我們將認真做事，用心做事，我相信，沒有最好，只有更好，我們的護理質量將會持續(xù)提高 。 5）、利用科晨會提問醫(yī)院護理核心制度及常見病中醫(yī)護理常規(guī)、中醫(yī)護理方案，使每個護士都能熟練掌握并認真落實更好的為病人服務。 2）、落實《中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)護理工作指南》的工作要求，學習中醫(yī)護理方案的內容并應用到臨床護理工作中。符合率 98%。 三、加強病區(qū)安全管理和護理過程中的安全管理 我科主要為老年病人 ,入院宣教時，護士第一時間向病人強調安全的重要性，并進行墜床、倒的風險評估，并落實有效的防護措施，如：在高危病人的病床都掛‘防跌倒’警示標識，向家屬及病人交代注意事項，取得配合，在衛(wèi)生員打掃病區(qū)環(huán)境時，告訴患者請勿走動，并加上床擋。加強了病房管理，進一步做好基礎護理及晨晚間護理，減少陪護及探視人員，保持病室及床單元整潔 ，病房內定時通風，保持空氣清新，保持病室安靜，整治，舒適，安全，為病人提供良好的休養(yǎng)環(huán)境，加強護理人員的責任心，對可能出現(xiàn)的安全隱患，護士應履行告知程序，盡可能把隱患降到最低，強化護理員工作，病區(qū)衛(wèi)生應勤打掃，床單應勤更換，衛(wèi)生間無異味，送水到 床頭，病區(qū)衛(wèi)生無死角，積極開展視病人如親人活動，作到“三勤”“四輕”“五主動”“六心”“七聲”服務。護理工作的重點依然是繼續(xù)深入開展優(yōu)質護理服務，繼續(xù)推行責任制整體護理工作模式，為患者提供全面、全程、專業(yè)、人性化的護理服務。取得了滿意的成績，現(xiàn)將 2020 年護理工作做如下總結： 一、積極創(chuàng)新，改善服務措施，提高優(yōu)質護理服務內涵 以“一切以病人為中心，提 倡人性化服務”為理念，繼續(xù)開展優(yōu)質護理服務。落實基礎護理，入院宣教及健康指導工作，進一步充實責任制整體護理的內涵。 二、進一步深化中醫(yī)特色護理服務 結合《中醫(yī)護理工作指南》要求，深化“以病人為中心”的服務 理念，應用中醫(yī)護理技術，將中醫(yī)基礎理論、中醫(yī)護理特色技術和服務流程融入基礎護理和?？谱o理服務中，在遵循中醫(yī)整體觀念和辯證施護基本原則的基礎上，將中醫(yī)的飲食、情志、康復、養(yǎng)生、保健等護理知識運用到健康教育當中。高危藥品有標識，定點存放，定點配置。 四．提高了護理業(yè)務技術水平 1）、組織學習醫(yī)院各項規(guī)章制度、崗位職責、護理核心制度。指導做好危重病人的中醫(yī)護理，提高護士的業(yè)務能力。 8）、熟練掌握急救器材及儀器的使用，加強急救設施的常規(guī)檢查意識，平時加強對性能及安全性的檢查，及時發(fā)現(xiàn)問題及時維修，保持設備的完好。 制定科學有效的績效考核制度，與護理工作量、質量、患者滿意度、護理難度及技術要求掛鉤，體現(xiàn)優(yōu)勞優(yōu)酬、多勞多 得，充分調動護士工作的積極性，使護士對工作滿意度 96%。 二、臨床護理質量 建立護士長、質控護士護理質量督查