【正文】 做到事前有評估有告知，事后有 措施有改進(jìn)。 多與其他科護(hù)士長溝通，查找工作中的不足，發(fā)現(xiàn)工作中的隱患，隨時調(diào)整工作狀態(tài)，跟上醫(yī)院的步伐。 五、健康教育不夠深入，缺乏動態(tài)連續(xù)性。 九、半年來各個護(hù)理工作量統(tǒng)計大約如下：靜脈輸液 8466 人；靜推 933 人；肌注 1306 人；皮內(nèi)注射 922 人；皮下注射 3509 人；供氧 1330 人；吸痰 7 人；測血糖 5591 人；霧化 389 人；抽血 1517 人；送檢 2830 人；輸血 68 人；尿道口護(hù)理 56 人；穴位敷貼 4397 人；中藥外敷 593 人；艾灸 1092 人。 病房每日定時通風(fēng)，保持病室安靜、整潔、空氣新鮮，對意 識障礙病人提供安全有效的防護(hù)措施，落實(shí)崗位責(zé)任制，按分級護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理病人，落實(shí)健康教育，加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理及重危病人的個案護(hù)理，滿足病人及家屬的合理需要，基礎(chǔ)護(hù)理合格率 100%，無護(hù)理并發(fā)癥。 堅持床頭交接班制度及晨間護(hù)理，預(yù)防了并發(fā)癥的發(fā)生。 實(shí)行了“首迎負(fù)責(zé)制”，規(guī)范接待新入院病人服務(wù)流程，推行服務(wù)過程中的規(guī)范用語，為病人提供各種生活上的便利，廣泛聽取病人及陪護(hù)對護(hù)理服務(wù)的意見，對存在的問題查找原因，提出整改措施，不斷提高服務(wù)質(zhì)量。 每個護(hù)士都能熟練掌 握心肺腦復(fù)蘇急救技術(shù)，醫(yī)院組織的心肺腦復(fù)蘇技術(shù)操作考核合格率 100%。 對各級護(hù)理人員進(jìn)行三基培訓(xùn)， 每月組織理論考試和技術(shù)操作考核。通過“品管圈”管理切實(shí)提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。 2）護(hù)理文書 書寫有時候有漏項、漏記、內(nèi)容缺乏連續(xù)性等缺陷，護(hù)理記錄書寫質(zhì)量的有所下降，這是我急需提高和加強(qiáng)的。降低消耗，不斷提高經(jīng)濟(jì)效益。急救物品完好率達(dá)到 100%。并能因人施教，最大限度的讓他們吸收知識。落實(shí)教學(xué)工作，專人負(fù)責(zé)，護(hù)生進(jìn)入科室，進(jìn)行出科考核。通過“品管圈”管理切實(shí)提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。 （ 8）完善風(fēng)險管理。 （ 7）加強(qiáng)護(hù)理文件書寫。為病人處置，做到一人 一針一管一帶，每日濕式掃床。為保證病房物品擺放整齊、整潔、有序，護(hù)士長每日帶領(lǐng)護(hù)士為病人進(jìn)行濕式掃床，整理床單元及物品擺放。一是護(hù)士長每日負(fù)責(zé)常規(guī)護(hù)理工作及檢查各項護(hù)理措施落實(shí)情況，基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量管理委員會定期抽查，進(jìn)行督查、考核、 研討，以促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。二是月度考核。 強(qiáng)化考核。制度還針對不同年資、能力的護(hù)士進(jìn)行不同的培訓(xùn)，全科室形成了以老帶新，以新促老的“比學(xué)敢超”學(xué)習(xí)氛圍。 健康宣教亟待加強(qiáng)。 2020 年發(fā)表 CN 論文 2 篇。 根據(jù)不同層級要求，完成全年繼教學(xué)分及護(hù)理集中培訓(xùn)學(xué)時，達(dá)標(biāo)率 100%。遇到疑難病例及時組織全院護(hù)理會診。 每季度開展護(hù)理核心制度培訓(xùn)，護(hù)理人員知曉率 100%。 嚴(yán)格執(zhí)行安全注射制度，一人一針一管執(zhí)行率 100%。 三、院感工作 嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度、無菌技術(shù)操作規(guī)程，護(hù)士長及院感質(zhì)控護(hù)士定期自查。 為病人提供多種形式（櫥窗、宣傳冊、集中講座等）的?？萍膊〗】到逃】到逃采w率 100%，知曉率 90%。符合率 98%。并落實(shí)有效的防護(hù)措施。 嚴(yán)格執(zhí)行查對制度，在治療、給藥前至少同時使用 2 種方法核對患者身份，落實(shí)率 100%。 護(hù)士長每天對科室危重病人進(jìn)行評估，檢查護(hù)士掌握所負(fù)責(zé)病人的診療護(hù)理信息，督促開展健康教育、康復(fù)指導(dǎo)和心理護(hù)理。 2020 年，我們還有許多不足，在今后的工作中，我們將認(rèn)真做事，用心做事，我相信，沒有最好，只有更好，我們的護(hù)理質(zhì)量將會持續(xù)提高 。 5）、利用科晨會提問醫(yī)院護(hù)理核心制度及常見病中醫(yī)護(hù)理常規(guī)、中醫(yī)護(hù)理方案，使每個護(hù)士都能熟練掌握并認(rèn)真落實(shí)更好的為病人服務(wù)。 2）、落實(shí)《中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)護(hù)理工作指南》的工作要求，學(xué)習(xí)中醫(yī)護(hù)理方案的內(nèi)容并應(yīng)用到臨床護(hù)理工作中。符合率 98%。 三、加強(qiáng)病區(qū)安全管理和護(hù)理過程中的安全管理 我科主要為老年病人 ,入院宣教時，護(hù)士第一時間向病人強(qiáng)調(diào)安全的重要性，并進(jìn)行墜床、倒的風(fēng)險評估，并落實(shí)有效的防護(hù)措施，如：在高危病人的病床都掛‘防跌倒’警示標(biāo)識，向家屬及病人交代注意事項，取得配合，在衛(wèi)生員打掃病區(qū)環(huán)境時，告訴患者請勿走動，并加上床擋。加強(qiáng)了病房管理，進(jìn)一步做好基礎(chǔ)護(hù)理及晨晚間護(hù)理，減少陪護(hù)及探視人員，保持病室及床單元整潔 ，病房內(nèi)定時通風(fēng)，保持空氣清新，保持病室安靜，整治，舒適，安全，為病人提供良好的休養(yǎng)環(huán)境，加強(qiáng)護(hù)理人員的責(zé)任心，對可能出現(xiàn)的安全隱患，護(hù)士應(yīng)履行告知程序，盡可能把隱患降到最低，強(qiáng)化護(hù)理員工作，病區(qū)衛(wèi)生應(yīng)勤打掃，床單應(yīng)勤更換，衛(wèi)生間無異味，送水到 床頭，病區(qū)衛(wèi)生無死角，積極開展視病人如親人活動，作到“三勤”“四輕”“五主動”“六心”“七聲”服務(wù)。護(hù)理工作的重點(diǎn)依然是繼續(xù)深入開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，繼續(xù)推行責(zé)任制整體護(hù)理工作模式，為患者提供全面、全程、專業(yè)、人性化的護(hù)理服務(wù)。取得了滿意的成績，現(xiàn)將 2020 年護(hù)理工作做如下總結(jié)： 一、積極創(chuàng)新，改善服務(wù)措施，提高優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵 以“一切以病人為中心，提 倡人性化服務(wù)”為理念，繼續(xù)開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，入院宣教及健康指導(dǎo)工作，進(jìn)一步充實(shí)責(zé)任制整體護(hù)理的內(nèi)涵。 二、進(jìn)一步深化中醫(yī)特色護(hù)理服務(wù) 結(jié)合《中醫(yī)護(hù)理工作指南》要求，深化“以病人為中心”的服務(wù) 理念，應(yīng)用中醫(yī)護(hù)理技術(shù)，將中醫(yī)基礎(chǔ)理論、中醫(yī)護(hù)理特色技術(shù)和服務(wù)流程融入基礎(chǔ)護(hù)理和專科護(hù)理服務(wù)中，在遵循中醫(yī)整體觀念和辯證施護(hù)基本原則的基礎(chǔ)上，將中醫(yī)的飲食、情志、康復(fù)、養(yǎng)生、保健等護(hù)理知識運(yùn)用到健康教育當(dāng)中。高危藥品有標(biāo)識，定點(diǎn)存放，定點(diǎn)配置。 四．提高了護(hù)理業(yè)務(wù)技術(shù)水平 1）、組織學(xué)習(xí)醫(yī)院各項規(guī)章制度、崗位職責(zé)、護(hù)理核心制度。指導(dǎo)做好危重病人的中醫(yī)護(hù)理，提高護(hù)士的業(yè)務(wù)能力。 8）、熟練掌握急救器材及儀器的使用，加強(qiáng)急救設(shè)施的常規(guī)檢查意識，平時加強(qiáng)對性能及安全性的檢查，及時發(fā)現(xiàn)問題及時維修，保持設(shè)備的完好。 制定科學(xué)有效的績效考核制度，與護(hù)理工作量、質(zhì)量、患者滿意度、護(hù)理難度及技術(shù)要求掛鉤，體現(xiàn)優(yōu)勞優(yōu)酬、多勞多 得，充分調(diào)動護(hù)士工作的積極性，使護(hù)士對工作滿意度 96%。 二、臨床護(hù)理質(zhì)量 建立護(hù)士長、質(zhì)控護(hù)士護(hù)理質(zhì)量督查