抗菌藥物合理使用培訓(xùn)測(cè)試題答案資料-全文預(yù)覽
【正文】 菌藥物（ A ）A. 大觀霉素針 B. 頭孢哌酮舒巴坦鈉針 C. 氨曲南針 D. 莫西沙星針E. 頭孢他定針三、簡(jiǎn)答題（每題15分，共30分）哪些情況下可直接使用限制使用級(jí)（二線）抗菌藥物進(jìn)行治療？答: 下列情況可直接使用限制使用級(jí)（二線）抗菌藥物進(jìn)行治療，但若培養(yǎng)及藥敏證實(shí)限制使用級(jí)（二線）以下抗菌藥物有效時(shí)應(yīng)改為限制使用級(jí)（二線）以下抗菌藥物。清潔手術(shù)（I類切口），手術(shù)野無污染，通常不需預(yù)防用抗菌藥物，在哪些情況時(shí)可考慮預(yù)防用藥？答: 清潔手術(shù)（I類切口）,手術(shù)野無污染，通常不需預(yù)防用抗菌藥物，僅在下列情況時(shí)可考慮預(yù)防用藥：①手術(shù)范圍大、持續(xù)時(shí)間超過該類手術(shù)的特定時(shí)間或一般手術(shù)持續(xù)時(shí)間超過2小時(shí)、污染機(jī)會(huì)多；②手術(shù)涉及重要臟器，一旦發(fā)生感染將造成嚴(yán)重后果者，如大血管手術(shù)、門體靜脈分流術(shù)或斷流術(shù)、脾切除術(shù)、顱腦手術(shù)、心臟手術(shù)、眼內(nèi)手術(shù)等；③異物植入手術(shù)，如腹外疝人工材料修補(bǔ)術(shù)、異物植入的血管外科手術(shù)、人工心瓣膜植入、永久性心臟起博器放置、人工關(guān)節(jié)置換等；④有感染高危因素者，如高齡、糖尿病、惡性腫瘤、免疫功能缺陷或低下(如艾滋病患者、腫瘤放化療患者、接受器官移植者、長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素者等)、營(yíng)養(yǎng)不良等；⑤經(jīng)監(jiān)測(cè)認(rèn)定在病區(qū)內(nèi)某種致病菌所致手術(shù)部位感染發(fā)病率異常增高；⑥經(jīng)皮膚內(nèi)窺鏡的腹腔鏡膽囊切除術(shù)者，經(jīng)皮膚內(nèi)窺鏡的胃造瘺口術(shù)、內(nèi)窺鏡逆行膽胰管造影術(shù)有感染高危因素。（2）免疫功能低下患者發(fā)生感染時(shí)，包括：①接受免疫抑制劑治療；②接受抗腫瘤化學(xué)療法；③接受大劑量腎上腺皮質(zhì)激素治療者；④血WBC1X109／L或中性粒細(xì)胞0．5X109／L；⑤脾切除后不明原因的發(fā)熱者；⑥艾滋??；⑦先天性免疫功能缺陷者。、膽道、泌尿道、女性生殖道時(shí)，典型的SSI致病菌是革蘭陽(yáng)性菌。I類切口手術(shù)和介入治療抗菌藥物預(yù)防使用率不超過_30%__。（2）接受_免疫抑制劑或腫瘤化療法_的病人，且血WBC1X109／L或中性粒細(xì)胞／L。非手術(shù)感染的預(yù)防用藥，須有_高級(jí)職稱醫(yī)生或科主任查房記錄，明確使用指征。原則上應(yīng)選擇相對(duì)廣譜、殺菌、價(jià)廉、安全性高的藥物，盡可能避免多藥聯(lián)合使用?？咕幬锏挠行Ц采w時(shí)間應(yīng)包括整個(gè)手術(shù)過程和手術(shù)結(jié)束后4小時(shí)，總的預(yù)防用藥時(shí)間原則
環(huán)評(píng)公示相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1