【正文】 志、瞳孔、尿量等變化(201202題共用題干)患者男性，18歲，學(xué)生。、端坐呼吸、大汗淋漓，24小時(shí)經(jīng)一般解痙、平喘治療后癥狀無緩解，判斷患者為、蝦等食物（195197題共用題干）病人男性，74歲，反復(fù)咳嗽、咳痰伴喘息30年，5年前出現(xiàn)逐漸加重的呼吸困難，診斷為COPD，最佳的護(hù)理措施是、SaO285%,氧療護(hù)理措施正確的是A高濃度、高流量持續(xù)吸氧B高濃度、高流量間歇吸氧C低濃度、低流量持續(xù)吸氧D低濃度、低流量間歇吸氧E高壓氧艙，應(yīng)指導(dǎo)患者A少鹽飲食B避免肺部感染C低脂飲食D戒酒E臥床休息（198200題共用題干）患者男性，35歲。胸片顯示右中肺片狀滲出性改變。B．活動(dòng)無耐力，溫濕度適宜（189190題共用題干）患者女性，20歲。患者最可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是，20歲，胸外傷導(dǎo)致血?dú)庑?，護(hù)士判斷其出血繼續(xù)的重要信息是A經(jīng)輸血補(bǔ)液治療后血壓回升B血紅蛋白、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)升高C胸腔閉式引流每小時(shí)引流量超過200mlD體溫升高E白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高E胸腔閉式引流瓶，60歲，慢病面容，因自發(fā)性氣胸入院，為了解發(fā)表原因，護(hù)士應(yīng)著重收集的信息是A是否長期臥床B是否有上呼吸道感染C是否長期接觸粉塵D是否有慢性阻塞性肺疾患E是否長期吸煙183患者男性，35歲，胸外傷導(dǎo)致血?dú)庑?，出血量中等，搶救后進(jìn)入監(jiān)護(hù)室1小時(shí)，發(fā)現(xiàn)出血突然大量增多，此時(shí)護(hù)士優(yōu)先做的工作是A加大氧流量，改善供氧B監(jiān)測生命體征C抽動(dòng)脈血?dú)釪作剖胸止血準(zhǔn)備E安慰病人解除其緊張情緒三、A3型題(184185題共用題干)患兒男，2歲，發(fā)熱，℃，咳嗽，食欲減退，乏力，初為干咳，現(xiàn)有少量的痰，體檢雙肺呼吸音粗，可聞及散在的干、濕啰音，胸片示雙肺大小不等的片狀陰影。應(yīng)首先考慮的診斷是，80歲。該患者最可能的診斷是A．普通感冒B．病毒性咽炎C．病毒性支氣管炎D．急性支氣管炎E．急性肺炎，20歲。下面哪種是控制癥狀的首選藥A氨茶堿Bβ2受體激動(dòng)劑C色甘酸二鈉D氯苯那敏E沙丁胺醇，36歲，平素體健。病人最主要的護(hù)理問題是，25歲。除考慮急腹癥外，重點(diǎn)鑒別的疾病是A．肺炎鏈球菌肺炎B．自發(fā)性氣胸C．膈神經(jīng)麻痹D．肺梗死E．肺結(jié)核，80歲。體檢：神志清楚，體溫40℃，血壓100/78mmHg，心率100次/分鐘。最有效的通氣方式是，36歲，平素體健。雙肺聞及細(xì)濕啰音及管狀呼吸音。動(dòng)脈血?dú)夥治觯篜aO250mmHg，PaCO245mmHg。臨床診斷為急性呼吸窘迫綜合征。查體：體溫39℃，脈搏110次/分鐘，呼吸28次/分鐘，血壓110/70mmHg。護(hù)理體檢：氣管向左側(cè)移位，右側(cè)胸廓飽滿，叩診呈鼓音，呼吸音消失，胸部有皮下氣腫。受涼后出現(xiàn)高熱、咳嗽、咳痰，診斷為肺炎。體檢：體溫37℃，脈搏110次/分鐘，呼吸28次/分鐘，血壓80/50mmHg，病人面色蒼白，口唇發(fā)紺，右下肺叩診音稍濁，聽到少量濕啰音目前病人最主要的護(hù)理診斷或合作性問題是：感染性休克：胸痛，35歲。體檢：體溫37℃，脈搏110次/分鐘，呼吸28次/分鐘，血壓80/50mmHg，病人面色蒼白，口唇發(fā)紺，右下肺叩診音稍濁，聽到少量濕啰音。今晨突然鮮血從口鼻涌出，隨即煩躁不安，極度呼吸困難，唇指發(fā)紺，大汗淋漓，雙手亂抓，兩眼上翻。支氣管擴(kuò)張5年。該病人氧療時(shí)，給氧濃度和氧流量應(yīng)為%，2L/min%，3L/min%，4L/min%，5L/min%，6L/min，26歲，妊娠5個(gè)月。最主要的護(hù)理診斷是158．患者男性，67歲。今晨在病房突然劇烈咳嗽、咯血110ml，隨即煩躁不安，極度呼吸困難，唇指發(fā)紺，大汗淋漓，雙手亂抓。雙眼上翻。血?dú)夥治觯篜aO252mmHg，PaCO264mmHg。慢性咳嗽、咳痰病史20余年，近3日來咳嗽咳痰加重，伴呼吸困難、發(fā)紺、發(fā)熱、表情淡漠、嗜睡。慢性阻塞行肺氣腫病史20多年，病情逐漸惡化，診斷為慢性肺源性心臟病，如果達(dá)到肺、心功能失代償期，最突出的表現(xiàn)是A．休克B．出血C．昏迷D．呼吸衰竭E．心力衰竭，72歲。診斷為支氣管擴(kuò)張，一旦出現(xiàn)大咳血，處理的重要措施是A保持呼吸道通暢B輸血C抗生素D鎮(zhèn)靜劑E止咳藥，28歲?？人?、咳痰3個(gè)月，近日咳大量膿痰，今日早晨突然咯血3口。因咳嗽、痰中帶血3日，以支擴(kuò)收入住院。應(yīng)特別注意觀察，19歲。應(yīng)首先考慮的診斷是，68歲。最可能的診斷是，21歲。受涼后出現(xiàn)畏寒、高熱，右側(cè)胸痛伴咳嗽，咳少量鐵銹色痰。109/L。肺炎入院4日。近日病情逐漸加重，情緒不穩(wěn)，夜不能寐。護(hù)士告訴家長在沒有找到過敏原前最宜使用的藥物是135．患者男性，70歲。護(hù)士指導(dǎo)項(xiàng)女士呼吸和排痰時(shí)的錯(cuò)誤措施是~6次深呼吸，輔以胸部叩擊，38歲。哮喘發(fā)作，痰栓阻塞細(xì)支氣管，大量濃痰不易咳出，心悸乏力，表情淡漠，嗜睡。經(jīng)治療后病情緩解。為防止交互感染，吳女士的家屬應(yīng)做好A多休息、多飲水，66歲。查體：℃，脈搏120次／分,血壓130／80mmHg，呼吸38次／分，口唇發(fā)紺，兩肺底聞及濕啰音，該病人應(yīng)慎用A鎮(zhèn)靜劑B祛痰劑C解痙平喘藥D呼吸興奮劑E抗感染藥物，70歲，診斷為慢性阻塞性肺疾病，最適合其飲食的是下列哪項(xiàng)A．低鹽低脂飲食B．清淡易消化飲食C．低鹽飲食D．高熱量、高蛋白飲食E．少渣半流，68歲。該患者使用強(qiáng)心藥的原則是A．緩慢、大劑量B．緩慢、中劑量C．緩慢、小劑量D．快速、大劑量E．快速、小劑量，70歲。對該患者的護(hù)理措施正確的是A．給予高濃度、低流量吸氧B．給予低熱量、低蛋白、高維生素飲食C．適當(dāng)使用鎮(zhèn)靜藥、催眠藥，緩解患者緊張情緒D．嚴(yán)密觀察有無并發(fā)癥發(fā)生E．加強(qiáng)體育鍛煉，25歲。一周前受涼后再次出現(xiàn)咳嗽、咳痰，痰白質(zhì)黏，伴有呼吸困難、胸悶、乏力。經(jīng)過裝修工地后出現(xiàn)干咳、氣急、胸悶、呼吸困難。平素體弱，三天前受涼后再次出現(xiàn)咳嗽咳痰，痰白質(zhì)黏量多，伴有氣急。喘息貌，口唇發(fā)紺，在肺部可聞及廣泛哮鳴音。胸部透視，見右中肺有大片淺淡的陰影。血象檢查:血白細(xì)胞計(jì)數(shù)偏低。查體：咽部充血，扁桃體充血、腫大，有黃色點(diǎn)狀滲出物，頜下淋巴結(jié)腫大、有壓痛?？人裕赛S黏痰不易咳出2天。℃，脈搏細(xì)弱，血壓90／60mmHg，在觀察病情中特別警惕發(fā)生A．暈厥B．昏迷C．心律失常D．休克E．驚厥100．患者男性，25歲?？紤]為A．肺性腦病先兆B．呼吸興奮劑過量C．痰液堵塞D．通氣量不足E．呼吸性堿中毒，48歲。因外出春游去植物園，出現(xiàn)咳嗽、咳痰伴喘息1天入院。需立即對其進(jìn)行的處理是，等待醫(yī)生到來，25歲，因受涼后突然畏寒、高熱伴右胸部疼痛1天入院。肺心病，近半個(gè)月來咳嗽、咳痰，今晨呼吸困難加重，神志恍惚，煩躁不安。肺心病，下肢水腫，哮喘嚴(yán)重并呈端坐呼吸，護(hù)理人員觀察此患者時(shí)應(yīng)重點(diǎn)觀察、血壓、脈搏的變化，28歲。目前患者的醫(yī)療診斷是肺源性心臟病，對該患者最重要的治療措施是A．立即靜點(diǎn)氨茶堿和地塞米松B．立即靜脈注射速尿，消除水腫C．給予毛花甙丙糾正心律失常D．立即吸氧，靜點(diǎn)呼吸興奮劑E．積極抗感染，保持呼吸道通暢85．患者女性，72歲。肝肋下3cm，雙下肢可凹性水腫。確定該病人有無呼吸衰竭，下列哪項(xiàng)最有意義A動(dòng)脈血?dú)夥治鯞發(fā)紺C神志變化D心律失常E呼吸困難83．患者女性，68歲。4天前出現(xiàn)頻繁干咳，伴有胸骨后不適，乏力，未予重視。X片示雙肺大小不等的片狀陰影，右上肺大片濃密陰影，陰影內(nèi)似有液氣平，護(hù)士判斷此患兒為A．金黃色葡萄球菌肺炎合并膿胸7患兒女，5個(gè)月，℃，嗆奶，咳嗽，有痰，咳不出，出現(xiàn)面色發(fā)紺，呼吸急促，雙肺可聞及散在的干、濕啰音，護(hù)士應(yīng)首先采取的措施是7患兒女，5個(gè)月，℃，嗆奶，咳嗽，有痰，咳不出，出現(xiàn)面色發(fā)紺，呼吸急促，雙肺可聞及散在的干、濕啰音，護(hù)士正確的護(hù)理診斷是7患兒女，7歲，發(fā)熱、咳嗽、咳痰6天，痰液黏稠，不易咳出，食欲差。呼吸系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理試題含答案一、A1型題1．嬰幼兒易患呼吸道感染的免疫因素是A．SigE低B．SigM低C．SigA低D．SigG低E．清蛋白活性低嬰兒心力衰竭的診斷指征為A.＞180次/分B.＞160次/分C.＞140次/分D.＞120次/分E.＞100次/分下列屬于年長兒上感主要癥狀的是、乏力、咳嗽、嘔吐、高熱驚厥關(guān)于小兒急性感染性喉炎的癥狀，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A．聲嘶B．喉鳴C．三凹征按病理分類嬰幼兒最常見的肺炎是下列病毒引起的急性上感可出現(xiàn)不同形態(tài)的皮疹的是D．流感病毒輕癥肺炎與重癥肺炎區(qū)別的重要依據(jù)是A．發(fā)熱程度B．年齡大小C．呼吸困難程度D．肺部啰音的多少E．有其他系統(tǒng)受累的表現(xiàn)小兒肺炎合并心衰的表現(xiàn)錯(cuò)誤的是A．呼吸加快（＞60次/分）B．心率增快（＞160～180次/分）C．肝臟迅速增大D．突然極度煩躁不安E．突然咳粉紅色泡沫痰慢性肺炎的病程為A.＜1個(gè)月～3個(gè)月E.＞3個(gè)月下列不是非典型肺炎的病原體的是12003年春季在我國發(fā)生一種傳染性非典型肺炎，世界衛(wèi)生組織將其命名為嚴(yán)重急性呼吸道綜合征，初步認(rèn)定的病原體是，1小兒上呼吸道中的皰疹性咽峽炎的病原體是1小兒肺部易發(fā)生感染的主要內(nèi)因是A．呼吸中樞不健全B．黏膜纖毛運(yùn)動(dòng)差C．胸腔小而肺相對較大D．肺含血量豐富，含氣量小E．肋骨呈水平位，呼吸運(yùn)動(dòng)度小1重癥肺炎小兒常存在A．呼吸性酸中毒B．代謝性酸中毒C．混合性酸中毒D．呼吸性堿中毒E．代謝性堿中毒1嬰幼兒肺炎合并膿胸時(shí)，應(yīng)首先給予A．外科手術(shù)B．中藥治療C．對癥治療D．胸腔穿刺排膿E．大劑量抗生素靜脈點(diǎn)滴1嬰幼兒肺炎給氧的主要指征是A．發(fā)熱、咳嗽B．合并膿氣胸C合并中毒性心肌炎D煩躁、氣促、唇周發(fā)紺E．兩肺有大量中小水泡音