【正文】 水的泛濫。肺屬金，心屬火，火克金，即心火能制約肺金，如心火之陽熱，可抑制肺氣清肅之太過。水生木，即腎水滋肝木，腎藏精，肝藏血，腎精可化肝血，以助肝功能的正常發(fā)揮。五行相生說明臟腑之間的聯(lián)系如木生火，即肝木濟(jì)心火，肝藏血，心主血脈，肝藏血功能正常有助于心主血脈功能的正常發(fā)揮。運(yùn)行水液的作用。三焦的具體功能為：，總司人體的氣化活動(dòng)三焦為人體元?dú)馔ㄐ械牡缆?。　　三焦是上、中、下三焦的總稱，為六腑之一。所以說，膀胱氣化功能的發(fā)揮，是以腎的氣化作用為生理基礎(chǔ)。傳化，即傳導(dǎo)和變化之意。分泌；別，分別；清，指水谷精微；濁，指食物殘?jiān)?。其主要功能為：、化物受盛：是接受、容納之意。因此，胃失通降，不僅使食欲下降，而且因濁氣上逆而發(fā)生口臭、脘腹脹滿疼痛，或噯氣、呃逆、大便秘結(jié)，甚則出現(xiàn)惡心、嘔吐等癥。飲食物入胃，經(jīng)胃的腐熟后下傳小腸進(jìn)一步消化吸收，清者由脾轉(zhuǎn)輸，濁者下傳大腸，化為糟粕排出體外，整個(gè)過程是靠胃氣的“通降”作用來完成的。因此，常把脾胃同稱為“后天之本，氣血生化之源”，把脾胃的功能概括為“胃氣”。胃的上口為賁門，下口為幽門，胃分為上、中、下三部分，即上脘、中脘、下脘，因此胃又稱胃脘。臨床上常見膽氣不足之人，多易驚善恐，遇事不決等。2．主決斷決斷屬于思維的范疇。膽汁的排泄必須依賴于肝的疏泄功能的調(diào)節(jié)和控制?！　∧懜接诟沃倘~，與肝相連，呈中空的囊狀器官。六腑在生理功能上密切配合，共同完成飲食物的消化、吸收、轉(zhuǎn)輸和排泄。所以六腑以和降通暢為順。”　　腎與冬氣相通應(yīng)?！　∧I在志為恐?！　∧I在體合骨，生髓，其華在發(fā)。腎藏精，精宜藏而不宜泄；腎主命火，命火宜潛不宜露，人之生身源于腎，生長發(fā)育基于腎，生命活動(dòng)賴于腎?！　∧I的生理特性：腎主閉藏：封藏，亦曰閉藏，固密儲(chǔ)藏，封固閉藏之謂。氣》）。3．腎主納氣：納，固攝、受納的意思。腎主水液，從廣義來講，是指腎為水臟，泛指腎具有藏精和調(diào)節(jié)水液的作用。金匱真言論》）之說?！白阌诰?，百病不生，窮于精者，萬邪蜂起”（《馮氏錦囊秘錄》）。氣血精神論》）。②促進(jìn)生長發(fā)育：生、長、壯、老、已是人類生命的自然規(guī)律。人的生殖器官的發(fā)育及其生殖能力，均有賴于腎。主藏精，主水液，主納氣，為人體臟腑陰陽之本，生命之源，故稱為先天之本；在五行屬水，為陰中之陽。“肝者，將軍之官，謀慮出焉?！　「闻c形、竅、志、液、時(shí)的關(guān)系：肝為風(fēng)木之臟，肝氣升發(fā)，喜條達(dá)而惡抑郁。因肝臟具有貯藏血液和調(diào)節(jié)血量的作用，故肝有“血海”之稱。但是，人體各部分的血液，常隨著不同的生理情況而改變其血量。①貯藏血液：血液來源于水谷精微，生化于脾而藏受于肝。男子隨腎氣充盛而天癸至（促進(jìn)性成熟并維持生殖功能的物質(zhì)），則精氣溢瀉，具備了生殖能力。三焦這種司決瀆的功能，實(shí)際上就是肺、脾、腎等調(diào)節(jié)水液功能的綜合。因肝主疏泄，能調(diào)暢三焦的氣機(jī)，促進(jìn)上中下三焦肺、脾、腎三臟調(diào)節(jié)水液代謝的機(jī)能，即通過促進(jìn)脾之運(yùn)化水濕、肺之布散水津、腎之蒸化水液，以調(diào)節(jié)水液代謝。肝對脾胃消化吸收功能的促進(jìn)作用，是通過協(xié)調(diào)脾胃的氣機(jī)升降，和分泌、排泄膽汁而實(shí)現(xiàn)的。肝通過其疏泄功能對氣機(jī)的調(diào)暢作用，可調(diào)節(jié)人的精神情志活動(dòng)。因此，肝的疏泄功能正常，則氣機(jī)調(diào)暢、氣血和調(diào)、經(jīng)絡(luò)通利，臟腑組織的活動(dòng)也就正常協(xié)調(diào)。氣化作用的升降出人過程是通過臟腑的功能活動(dòng)而實(shí)現(xiàn)的。（1）調(diào)暢氣機(jī)：肝主疏泄的生理功能，總的是關(guān)系到人體全身的氣機(jī)調(diào)暢。主疏泄、藏喜條達(dá)而惡抑郁，體陰用陽。“脾者，諫議之官，知周出焉?！　∑⑴c形、竅、志、液、時(shí)的關(guān)系：脾氣維持臟器的相對位置。血》）。脾統(tǒng)血的作用是通過氣攝血作用來實(shí)現(xiàn)的。因此，脾運(yùn)化水濕的功能健旺，既能使體內(nèi)各組織得到水液的充分濡潤，又不致使水濕過多而潴留?！　。?）運(yùn)化水濕：運(yùn)化水濕又稱運(yùn)化水液，是指脾對水液的吸收和轉(zhuǎn)輸，調(diào)節(jié)人體水液代謝的作用，即脾配合肺、腎、三焦、膀胱等臟腑，調(diào)節(jié)、維持人體水液代謝平衡的作用。脾運(yùn)化水谷，是指脾對飲食物的消化吸收作用。包括運(yùn)化水谷和運(yùn)化水液兩個(gè)方面。在五行屬土，為陰中之至陰?！胺握?，相傅之官，治節(jié)出焉?！　》闻c形、竅、志、液、時(shí)的關(guān)系：嬌是嬌嫩之意。華蓋，原指古代帝王的車蓋。（4）宣發(fā)肅降：肺的宣發(fā)和肅降，治理和調(diào)節(jié)津液的輸布、運(yùn)行和排泄。所謂“肺主氣，氣調(diào)則營衛(wèi)臟腑無所不治”（《類經(jīng)人體各臟腑組織之所以依著一定的規(guī)律活動(dòng)，有賴于肺協(xié)助心來治理和調(diào)節(jié)。心為君主之官，為五臟六腑之大主。肺朝百脈：全身血脈均匯總流經(jīng)于肺，經(jīng)過肺的呼吸進(jìn)行呼吸交換，因此說肺朝百脈?！　?．肺主行水：是指肺的宣發(fā)和肅降對體內(nèi)水液輸布、運(yùn)行和排泄的疏通和調(diào)節(jié)作用。肺主一身之氣是指肺有主持、調(diào)節(jié)全身各臟腑之氣的作用，即肺通過呼吸而參與氣的生成和調(diào)節(jié)氣機(jī)的作用。在五行屬金，為陽中之陰臟?！薄　⌒呐c夏氣相通應(yīng)?！　⌒脑谥緸橄??！　⌒脑隗w合脈，其華在面。心為陽中之太陽，以陽氣為用。“心者，五臟六腑之大主也，精神之所舍也”（《靈樞神明之心為人體生命活動(dòng)的主宰。在正常情況下，神明之心接受和反映客觀外界事物，進(jìn)行精神、意識(shí)、思維活動(dòng)。其三，是指人們的精神、意識(shí)、思維活動(dòng)。其二，指人體生命活動(dòng)的總稱。心藏神。脈，即是脈管，又稱經(jīng)脈，為血之府，是血液運(yùn)行的通道。五臟之心心位于胸腔偏左，膈膜之上，肺之下，圓而下尖，形如蓮蕊，外有心包衛(wèi)護(hù)。因此雖然與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)里的臟器名稱大多相同，但其概念、功能卻不完全一致，所以不能把兩者等同起來。精氣是指能充養(yǎng)臟腑、維持生命活動(dòng)不可缺少的營養(yǎng)物質(zhì)。所以中醫(yī)學(xué)的臟腑學(xué)說，是通過觀察人體外部征象來研究五臟六腑熱（火）邪導(dǎo)致的發(fā)熱可以表現(xiàn)為發(fā)熱惡寒和只熱不寒兩種類型。但不論“溫燥”還是“涼燥”，燥邪的主要特征就是干燥，容易損傷人體津液，所以燥邪侵犯人體所表現(xiàn)出來的癥狀也都是以“干燥”為特征，如：口鼻干燥，咽干口燥，皮膚干澀、皸裂疼痛，毛發(fā)枯而不澤，大便干結(jié)不通，舌苔干而不滋潤，目睛干澀，干咳無痰或痰中帶血，等等?！　∥濉⒃镄啊　≡餅榍锏闹鳉?。由于考慮患者因?yàn)榧膊≈委熞荒甓喽灰娦В枷氚ぽ^重，這又存在著中醫(yī)所說的“肝氣郁結(jié)”因素（關(guān)于肝氣郁結(jié)的意義在后面章節(jié)中有詳細(xì)介紹），我給患者開了一張利水化濕、行氣疏肝的方子。在這一年當(dāng)中，患者一直在使用抗生素治療，醫(yī)藥費(fèi)總共花去了一萬余元，但效果就是不大，患者非?？鄲溃睦碡?fù)擔(dān)也非常重。因?yàn)闈裥熬哂猩厦嬷v述的重著、黏膩的特性，所以濕邪導(dǎo)致的疾病常常病程長，易反復(fù)，纏綿難愈。濕邪的這個(gè)特征常會(huì)表現(xiàn)為面色穢垢（面部看上去不清爽，就像是粘有污垢，但又擦不去、洗不掉）。濕邪所引起的疾病，常常有下面的特征：①沉重重著、脹滿痞悶。二是汗出過多，機(jī)體脫水，出現(xiàn)汗出如洗、口渴喜飲、尿赤短少、氣短乏力等癥狀，甚至突然昏倒，不省人事，脈數(shù)而無力或虛大?！　∪?、暑邪　　暑為夏季的主氣，主要發(fā)生于夏至以后到立秋之前。②畏寒無汗，手足厥冷。寒有什么特點(diǎn)呢？在日常生活中我們都知道熱脹冷縮這個(gè)道理，還有水遇冷就會(huì)凝結(jié)成冰塊，這兩個(gè)現(xiàn)象告訴我們，寒邪具有使物質(zhì)收縮、分子運(yùn)動(dòng)變慢的特性，中醫(yī)把寒邪的這種特性描述為“寒主收引”和“寒性凝滯”。這是由于風(fēng)邪雖去，腰部經(jīng)絡(luò)中的氣血運(yùn)行還不暢快，我又給開了2帖舒暢氣血的藥：當(dāng)歸10克，雞血藤15克，川芎10克，赤芍10克，宣木瓜10克，獨(dú)活10克，杜仲10克。患者痛苦貌明顯，腰部肌肉緊張，整個(gè)腰背均有壓痛，腰部各方向活動(dòng)均明顯受到限制，沒有明顯的怕冷、乏力癥狀，食欲正常，大小便也沒有異常，雙手的脈象都呈浮弦。⑤脈象浮。②游走性關(guān)節(jié)疼痛。很多其他的外邪，如寒邪、熱邪、濕邪等也常常借助于風(fēng)邪的這個(gè)“活動(dòng)性”而侵犯人體，所以古人又稱風(fēng)邪為“百病之長”?；鸩患{木，木經(jīng)過燃燒才能轉(zhuǎn)化為能量，如果火熄滅，木轉(zhuǎn)化能量的運(yùn)動(dòng)則受阻。待濕泥干了后，煤炭可燃起很旺的火苗，因?yàn)榇藭r(shí)已是“土克納火”了。水不納金，流水不腐，水滯則臭，久之可以傷金器。木不納水，可用水土流失現(xiàn)象作比喻。中醫(yī)理論稱“子病及母”。如肺（金）生腎（水），腎接納肺氣。拒納關(guān)系木克土，樹的種子破土而出。但是金若不克木。水克火，水能滅火。所以民間有“山有多高、水有多高”之說。相生關(guān)系中醫(yī)主要通過中藥、針灸等治療方法，幫助人體驅(qū)除病邪，恢復(fù)正氣?！　∫话愣?，完整的中醫(yī)處方，至少包括四項(xiàng)以上：情治（情緒控制）方面的指導(dǎo)；忌口（飲食應(yīng)注意的事項(xiàng)）；運(yùn)動(dòng)的建議（游泳、跑步、導(dǎo)引、氣功等）；中藥的使用，或針刺、艾灸（前二者統(tǒng)稱針灸）、推拿等?！　∨R床常用的辨證方法大概有以下幾種，八綱辨證、氣血津液辨證、臟腑辨證、六經(jīng)辨證、衛(wèi)氣營血辨證、三焦辨證、經(jīng)絡(luò)辨證?！爱惒⊥巍笔侵覆煌募膊≡诎l(fā)展過程中出現(xiàn)性質(zhì)相同的證型，因而可以采用同樣的治療方法?！≈嗅t(yī)認(rèn)為，同一疾病在不同的發(fā)展階段，可以出現(xiàn)不同的證型；而不同的疾病在其發(fā)展過程中又可能出現(xiàn)同樣的證型。例如，感冒是一種疾病，臨床可見惡寒、發(fā)熱、頭身疼痛等癥狀，但由于引發(fā)疾病的原因和機(jī)體反應(yīng)性有所不同，又表現(xiàn)為風(fēng)寒感冒、風(fēng)熱感冒、暑濕感冒等不同的證型。辨證論治是認(rèn)識(shí)疾病和解決疾病的過程論治又稱“施治”，是根據(jù)辨證的結(jié)果，確定相應(yīng)的治療方法。辨證即是認(rèn)證識(shí)證的過程。這種方法既不同于簡單的局部對癥治療，又有別于不分主次、不分階段、不分性質(zhì)、一方一藥治一病的辨病治療方法。診斷方法也不能把毒郁虛完全割裂開來。三元論能統(tǒng)領(lǐng)疾病的各種辨證方法（陰陽辨證、臟腑辨證、氣血津液辨證、八綱辨證、經(jīng)絡(luò)辨證、六經(jīng)辨證、衛(wèi)氣營血辨證、三焦辨證等。這就是醫(yī)學(xué)的整體觀念，治病時(shí)辨證論治，要分清毒郁虛，提綱挈[qi232。無毒無虛腑臟經(jīng)絡(luò)通暢，則無病。氣虛無力，血虛則無華色，陽虛則外寒，陰虛則內(nèi)熱。氣滯則脹，血滯則青或疼痛，痰阻則難咯或出現(xiàn)神志病變，濕盛則沉重，食積則不消，或大便艱。性炎癥、無菌性炎癥，造成身體的腫脹、滲出、疼痛和器官損害壞死變性的改變。三元醫(yī)學(xué)理論認(rèn)識(shí)疾病，認(rèn)為世界的萬千疾病的病因、病機(jī)、辯證、治療，不離三個(gè)字：“毒郁虛”。　　其他病因：包括外傷、寄生蟲、胎傳、諸毒、醫(yī)過。近代則將病因分為五類：”經(jīng)絡(luò)是人體運(yùn)行氣血、聯(lián)絡(luò)臟腑形體官竅、溝通上下內(nèi)外的通道。氣的生成源自先天與后天。　　五臟：指肝、心、脾、肺、腎，一般籠統(tǒng)功能為“化生和儲(chǔ)藏精氣”。透過外在“象”的變化，以測知內(nèi)在“藏”的生理病理狀態(tài)，稱為“從象測藏”。中醫(yī)不是研究微觀的病毒細(xì)菌如何作用于人體的理論而是研究人體整體的各個(gè)系統(tǒng)之間的關(guān)系，并且通過中藥，按摩，針灸，甚至心理作用去調(diào)節(jié)各個(gè)系統(tǒng)之間的平衡，以此保持身體健康。陰陽是宇宙中相互關(guān)聯(lián)的事物或現(xiàn)象對立雙方屬性的概括。天地之精氣化生為人?！　∮蛇\(yùn)動(dòng)而產(chǎn)生的各種變化，稱為“氣化”，如動(dòng)物的“生長壯老死”而在治療疾病，糾正陰陽失衡時(shí)并非采取孤立靜止的看問題方法，多從動(dòng)態(tài)的角度出發(fā)，即強(qiáng)調(diào)“恒動(dòng)觀”。在正常生理狀態(tài)下，兩者處于一種動(dòng)態(tài)的平衡之中，一旦這種動(dòng)態(tài)平衡受到破壞，即呈現(xiàn)為病理狀態(tài)。氣是構(gòu)成天地萬物的原始物質(zhì)。氣的運(yùn)動(dòng)稱為“氣機(jī)”，有“升降出入”四種形式?！　　　∥逍袑W(xué)說　　木火土金水這五個(gè)符號(hào)分別代表肝心脾肺腎所統(tǒng)領(lǐng)的五大系統(tǒng)。藏象學(xué)說象：一指“形象”，即臟腑的解剖型態(tài)；二指“征象”，即臟腑表現(xiàn)于外的生理病理；三指“應(yīng)像”，即臟腑相應(yīng)于四時(shí)陰陽之象?！　?、分清泌濁、傳化糟粕”。氣血津液氣、血、津液是構(gòu)成和維持人體生命活動(dòng)的基本物質(zhì)。氣有推動(dòng)、溫煦、防御、固攝、氣化、營養(yǎng)等作用。其表現(xiàn)形式有氣滯、氣郁、氣逆、氣陷、氣脫、氣閉等。蓋經(jīng)絡(luò)不明，無以識(shí)病證之根源，究陰陽之傳變。宋代陳無擇提出“三因?qū)W說”：外所因、內(nèi)所因、不內(nèi)外因。繼發(fā)病因：包括痰飲、瘀血、結(jié)石。有菌包括氣、血、痰、濕、食、水在體內(nèi)造成的不暢或堵塞?！　√摼褪遣蛔?，即氣血陰陽的不足。有毒了，不通了，虛弱不足了，除此三者，沒有別的病?！　∪耸且粋€(gè)有機(jī)的整體，人和自然有著密切的關(guān)系。從陰陽的二元論到毒郁虛的三元論，才更適合指導(dǎo)疾病的診斷和治療?！　∪t(yī)學(xué)理論的毒郁虛之間，也存在不可分割的辨證關(guān)系。在診斷治療疾病時(shí)，采取辨證論治的方法，即將望、聞、問、切四診收集到的資料、癥狀和體征，通過分析、綜合，辨清疾病的原因、性質(zhì)、部位、以及邪正之間的關(guān)系，概括、判定為某種性質(zhì)的“證”，以探求疾病的本質(zhì)，從而得出結(jié)論，并在此基礎(chǔ)上確定治療原則與具體治法。包括辨證和論治兩個(gè)過程。所謂辨證，就是根據(jù)四診所收集的資料，通過分析、綜合，辨清疾病的病因、性質(zhì)、部位，以及邪正之間的關(guān)系，概括、判斷為某種性質(zhì)的證。通過論治的效果可以檢驗(yàn)辨證的正確與否?！　　　≈嗅t(yī)臨床認(rèn)識(shí)和治療疾病，既辨病又辨證，但主要不是著眼于“病”的異同，而是將重點(diǎn)放在“證”的區(qū)別上，通過辨證而進(jìn)一步認(rèn)識(shí)疾病。例如，麻疹初期，疹未出透時(shí)，應(yīng)當(dāng)用發(fā)表透疹的治療方法；麻疹中期通常肺熱明顯，治療則須清解肺熱；而至麻疹后期，多有余熱未盡，傷及肺陰胃陰，此時(shí)治療則應(yīng)以養(yǎng)陰清熱為主。　　1。肝循環(huán)系統(tǒng)好，可以促進(jìn)心循環(huán)系統(tǒng)正常運(yùn)行。心循環(huán)系統(tǒng)好，可促進(jìn)脾循環(huán)系統(tǒng)正常運(yùn)行。脾循環(huán)系統(tǒng)好，可以促進(jìn)肺循環(huán)系統(tǒng)正常運(yùn)行。石頭結(jié)構(gòu)的山可以長樹，因?yàn)閹r縫可以使水升達(dá)到山頂。肺循環(huán)系統(tǒng)好，可促進(jìn)腎循環(huán)系統(tǒng)正常運(yùn)行。腎循環(huán)系統(tǒng)好，可促進(jìn)肝循環(huán)系統(tǒng)正常運(yùn)行?？岁P(guān)系但是，火不克金，則金屬無所用途。如果肺循環(huán)系統(tǒng)不好，則肝循環(huán)系統(tǒng)就會(huì)逐漸進(jìn)入異常狀態(tài)，例如肺陰虛引起的肝陽亢進(jìn)等。但是土如果克不住水，水又會(huì)泛濫。相乘關(guān)系例如肺（金）克肝（木）太過時(shí)肝（木）就會(huì)受損失常，或克脾（土），或化為火傷肺（金）。4.五臟之間生納相交為正常。拒納表現(xiàn)為：木不納水、水不納金、金不納土、土不納火、火不納木。如果肺不納脾，脾的運(yùn)化功能則失常，例如營養(yǎng)不良等。土不納火，北方生火爐有一種現(xiàn)象：火爐里抹一層濕泥土，土未干時(shí)煤炭在爐中點(diǎn)燃后容易熄滅，