【正文】 血等癥狀。若一時難以鑒別可靜脈滴注氨茶堿緩解癥狀后進一步檢查，忌用腎上腺素或嗎啡，以免造成危險。試驗時從最低濃度開始順次吸入，每一濃度呼吸2分鐘后測定FEV1，直至FEV1較基礎值降低≥20%時終止試驗。（4）除外其他疾病所引起的喘息、呼吸困難、胸悶和咳嗽。高壓滅菌法或100℃加熱10分鐘等可滅活HBV。HbeAg可刺激機體產(chǎn)生抗 Hbe抗體，此抗體對HBV感染有一定的保護作用。HBcAg抗原性強，能刺激機體產(chǎn)生抗HBc抗體。HbsAg大量存在于感染者血中，是檢查受HBV感染的主要標志。③Dane顆粒的表面，為外衣殼的成分。病毒DNA的長股為負股。其在酶或去垢劑作用后，暴露出具有不同抗原性的e抗原（HBeAg）?？键c：☆☆☆☆☆考點2：乙型肝炎消毒的生物學性狀；1．形態(tài)與結構乙型肝炎病毒（HBV）屬嗜肝DNA病毒科。治療卓艾綜合征需用較大劑量。（3）縮短不應期可縮短普肯耶纖維及心室肌的APD、ERP，但以APD縮短更為明顯，故相對延長ERP。（1）降低自律性治療濃度能降低普肯耶纖維自律性。（2）組織學類型：與胃癌相似，但在直腸肛管區(qū)有時可發(fā)生鱗狀細胞癌，根據(jù)其分化程度，亦可分為高分化、中分化、低分化。第5題試題答案：B考點：☆☆☆考點9：大腸癌；大腸癌在我國的發(fā)病率低于西方國家，但近年來大腸癌在我國的發(fā)病率有不斷升高的趨勢。膽汁內(nèi)的膽汁酸是以膽汁酸鈉鹽或鉀鹽形式存在，簡稱膽鹽。因此，生長激素抑制素調(diào)節(jié)糖代謝的作用與胰高血糖素相反。例如，當有腎上腺素結合其受體時，GTP可置換與無活性Gs結合的GDP，結合了GTP的Gs從無活性形式轉(zhuǎn)變?yōu)橛谢钚孕问?。G蛋白是鳥嘌呤核苷酸結合蛋白的簡稱?！睢睢睢睢羁键c3：蛋白激酶A通路；蛋白激酶A(PKA)是依賴cAMP的蛋白激酶的簡稱。受體是在細胞膜或細胞內(nèi)能特異識別和結合生物活性分子，進而引起生物將就的特殊蛋白質(zhì)（少數(shù)糖脂）。20%以上者，才有可能是病理變化?；A代謝率的實際數(shù)值同正常平均值相比較，一般相差177。通常采用簡略法來測定和計算基礎代謝率?；A代謝率比一般安靜時低，但并非最低，因為熟睡時更低，做夢時可增高。A．代理同意B．知情同意C．不需同意D．誘導同意E．無效同意100、在臨床醫(yī)學研究前，對有行為能力的病人要獲得他的同意，這屬于（ ）。A．軀體性應激源B．心理性應激源C．社會性應激原D．職業(yè)性應激源E．文化性應激源9語言、風俗習慣的改變屬于（ ）。A．嚴重濕疹B．腹瀉C．消瘦D．低熱E．驚厥9針對卡介苗的特殊禁忌證是（ ）。A．正常產(chǎn)褥B．上呼吸道感染C．胎盤胎膜部分殘留D．產(chǎn)后子宮內(nèi)膜炎E．子宮復舊不良8足月順產(chǎn)，產(chǎn)后第1天，℃ P65次/分，出汗多，陰道流血不多，宮底平臍，收縮好，系（ ）。A．假性幻覺B．功能性幻覺C．內(nèi)臟性幻覺D．反射性幻覺E．內(nèi)感性不適8病人告訴醫(yī)生，每當他聽到自來水的流動聲時，就同時聽到有人議論他的聲音（ ）。A．注射加壓素后，尿量不減少，尿比重不增加B．注射加壓素后，尿量減少，尿比重增加C．禁水后尿量減少，尿比重增加D．多飲，多尿，血糖升高E．多飲，多尿，低鉀軟癱，血氯高，血PH低，尿PH7～88腎性尿崩癥（ ）。A．肝炎后肝硬化B．血吸蟲性肝硬化C．門脈性肝硬化7大結節(jié)性肝硬化（ ）。A．躁狂癥B．抑郁癥C．焦慮癥D．精神分裂癥E．神經(jīng)官能癥7氯丙嗪用于（ ）。70、患兒在出疹后3天后熱退，皮疹逐漸消退并留有棕色色素沉著。6該男嬰的診斷是（ ）。A．觀察經(jīng)過B．全子宮切除C．再次刮宮D．放療E．全子宮+雙附件+盆腔淋巴結切除患者，34歲。6較準確的診斷是（ ）。A．早產(chǎn)B．前置胎盤C．胎盤早期剝離D．宮頸息肉E．妊娠合并宮頸癌某孕婦，孕2產(chǎn)1，現(xiàn)孕36周，近日感頭昏眼花，今日突感持續(xù)性腹痛伴少量陰道流血。A．乳腺癌B．乳腺囊性增生病C．乳腺纖維腺病D．乳腺結核E．乳腺炎男性，47歲，半年前開始出現(xiàn)餐后上腹疼痛，經(jīng)服用甲氰咪呱緩解，一周前又出現(xiàn)此癥狀，至以院就診，胃鏡發(fā)現(xiàn)胃小彎側潰瘍性病變，病理證實良性。近5個月來覺得鄰居都在議論他，常不懷好意地盯著他，有時對著窗外大罵，自語、自笑，整天閉門不出，撥110電話要求保護。5如病程過程中出現(xiàn)咳嗽氣促、發(fā)紺，動脈血氧分壓降低，則應首先考慮（ ）。入院后查體發(fā)現(xiàn)：℃，意識呈淺昏迷狀態(tài)，病理征陽性，腦膜刺激征陽性。A．安靜臥床B．避免情緒波動C．易消化營養(yǎng)豐富飲食D．營養(yǎng)心肌改善心肌代謝穩(wěn)定心功能E．鼓勵患者盡快離床活動男性，25歲，主訴心前區(qū)疼痛2小時，向左肩放射，吸氣時疼痛加重，坐位時減輕，伴有畏寒，發(fā)熱就診，體檢：血壓105/5mmHg，體溫38℃，心率110次/分，規(guī)則，心臟無雜音，兩肺未見異常，有血吸蟲病史。著涼感冒后胸悶氣短，惡心嘔吐，心悸，乏力，低熱。查體：半坐位，全心擴大，心率134次/分，Af，心音低鈍，心尖部2/6收縮期吹風樣雜音，兩肺濕啰音，肝大，腹水征(+)。A．解痙平喘B．祛痰止咳C．低流量吸氧D．控制感染E．中藥治療男患60歲，慢支肺腫20年，冠心病史5年，呼吸困難加重2天，意識障礙1小時來診。5選用（ ）。生后反復患肺炎，2天前開始發(fā)熱、咳嗽、氣促、煩躁不安。估計其為（ ）。A．OCT試驗胎心率出現(xiàn)連續(xù)晚期減速B．12小時胎動次數(shù)﹥20次C．B型超聲羊水池最大直徑﹥3cmD．血清胎盤泌乳素﹥4mg/LE．NST試驗有反應型432歲，婦女，不規(guī)則陰道出血半年，婦查：陰道內(nèi)可捫及自宮頸口脫出的4cm5cm腫物，最適宜的處理（ ）。A．經(jīng)恥骨后前列腺切除術B．膀胱造瘺術C．留置導尿D．藥物治療E．經(jīng)膀胱前列腺切除術425歲，男性。A．支氣管或肺廣泛裂傷B．食管裂傷C．引流管位置過高D．血心包E．并發(fā)血胸4男，72歲。A．糖尿病腎病、神經(jīng)源性膀胱合并尿路感染B．糖尿病合并泌尿系感染C．糖尿病合并慢性前列腺增生D．糖尿病腎病合并泌尿系感染E．糖尿病腎病合并泌尿系結石3男性患者，一個月前因外傷手術輸血800ml，近一周出現(xiàn)乏力，食欲不振，尿色加深，化驗肝功ALT500U/L，抗HCV(+)，HCV PCR(+)，抗HBc(+)，診斷應考慮（ ）。A．急性腎炎B．急進性腎炎C．隱匿性腎炎D．慢性腎炎E．高血壓病腎動脈硬化3男性，18歲，水腫，尿蛋白(+++)，應用激素治療中突然出現(xiàn)右下肢疼痛，最可能的原因是（ ）。A．肝炎后肝硬化B．血色病肝硬化C．肝豆狀核變性D．淤血性肝硬化E．膽汁性肝硬化3女性，31歲，4個月腹脹，低熱，盜汗，查：全腹壓痛，右上腹可觸及不易推動腫塊，邊不整。A．二尖瓣狹窄合并主動脈瓣關閉不全B．二尖瓣狹窄合并肺動脈瓣關閉不全C．二尖瓣狹窄合并二尖瓣關閉不全D．二尖瓣關閉不全合并主動脈瓣關閉不全E．二尖瓣窄漏合并主動脈瓣關閉不全3女，47歲，全身皮膚搔癢2年，家人發(fā)現(xiàn)其鞏膜及皮膚黃染。A．鉤端螺旋體培養(yǎng)B．新形隱球菌培養(yǎng)C．白色念珠菌培養(yǎng)D．涂片后革蘭染色E．涂片后墨汁染色腹水患者，腹水檢查：外觀微混，細胞數(shù)50l06/L。A．促進健康B．加重已有疾病C．與心身疾病的發(fā)病有關D．與心理障礙的發(fā)病有關E．以上都正確2在人本主義治療中最重要的是（ ）。A．產(chǎn)毒性大腸桿菌B．侵襲性大腸桿菌C．空腸彎曲菌D．金葡菌E．白色念珠菌2肺循環(huán)血流量增多，而左心室、主動脈及體循環(huán)血流量減少的先心病是（ ）。A．蛻膜B．羊膜C．合體滋養(yǎng)細胞D．細胞滋養(yǎng)細胞E．以上均不是下列哪項不屬于生殖醫(yī)學技術（ ）。A．無事實根據(jù)但堅定不移相信B．內(nèi)容與個人利益安全密切相關C．具有個人特征，不同于集體共有信念D．內(nèi)容受個人經(jīng)歷和時代背景影響E．是一種虛幻的知覺體驗1腹部損傷行腹腔穿刺抽得不凝血液，應考慮診斷為（ ）。A．血中嗜酸粒細胞增多B．有阻塞性通氣功能障礙C．血清IgE升高D．反復發(fā)作性呼氣性呼吸困難伴哮鳴E．氣道激發(fā)試驗陽性1關于甲型肝炎，下列哪一項是錯誤的（ ）。A．是窄譜抗心律失常藥B．能縮短普氏纖維的動作電位時程和有效不應期C．對傳導速度的作用，受細胞外液K+濃度的影響D．對心肌的直接作用是抑Na+內(nèi)流，促K+外流E．治療劑量就能降低竇房結的自律性對苯海拉明，哪一項是錯誤的（ ）。A．屬于上皮生長因子受體B．屬于甲狀腺素受體C．與配體結合后α、β亞基解聚D．與配體結合后，受體發(fā)生二聚化E．與配體結合后，β亞基發(fā)生磷酸化下列哪一種膽汁酸是初級膽汁酸（ ）?，槶h(huán)福地執(zhí)考論壇：臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試培訓題第2套一、A1型題[共30題，每題1分，總計30分]導致心輸出量減少的因素是（ ）。此類受體最有可能（ ）。A．中樞神經(jīng)系統(tǒng)的興奮癥狀B．引起小動脈擴張C．對心肌有抑制作用D．可抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)E．以上都是關于利多卡因的抗心律失常作用，哪一項是錯誤的（ ）。A．嗜中性粒細胞B．嗜堿性粒細胞C．嗜酸性粒細胞D．單核吞噬細胞E．肥大細胞1診斷支氣管哮喘的依據(jù)是（ ）。A．有意識障礙B．全面性智能減退C．注意力集中D．有消極觀念E．妄想1下列哪一項不是妄想的特點（ ）。A．充血水腫B．結核結節(jié)C．潰瘍及疤痕形成D．輸尿管可呈洞穴狀E．膀胱內(nèi)可見乳頭狀腫物樣改變1下述哪項產(chǎn)生絨毛膜促性腺激素（ ）。A．舞蹈病的預后一般良好B．首次發(fā)作累及心臟者，預后較差C．反復發(fā)作累及心臟者預后不良D．并發(fā)心功能不全者預后不良E．伴發(fā)心包炎者預后良好2引起小兒腹瀉的最常見的病原是（ ）。A．少尿，水腫，蛋白尿，低蛋白血癥B．血尿，蛋白尿，水腫，低蛋白血癥C．水腫，少尿，血尿，高血壓D．血尿，少尿，水腫，蛋白尿E．水腫，少尿，蛋白尿，高血壓2心理應激對健康的影響表現(xiàn)為（ ）。A．未將執(zhí)業(yè)許可證、收費標準等懸掛于明顯處所B．工作人員上崗未按規(guī)定佩戴標牌C．未按規(guī)定辦理檢驗手續(xù)D．擅自增加醫(yī)師人數(shù)E．擅自涂改執(zhí)業(yè)許可證二、A2型題[共20題，每題1分，總計20分]3某患者，疑為新形隱球菌性腦膜炎，最有意義的快速診斷方法是．采集腦脊液，離心沉渣后，進行（ ）。查體：心界向兩側擴大，心尖部有隆隆樣舒張中晚期雜音及收縮期3/6級吹風樣雜音，胸骨左緣第3肋間有哈氣樣舒張期雜音，血壓145/50mmHg，最可能的診斷是 （ ）。最可能的診斷是（ ）。BP 190/110mmHg，Hb60g/L，尿蛋白(+)，RBC0～1/HP，WBC 0～1個/HP，顆粒管型1～2個/Hp，肌酐清除率降低，應診斷為（ ）。應考慮（ ）。X線片見右肺完全萎縮，縱隔向右移位，立即給右鎖骨中線第二肋間置閉式引流溢出大量氣體，但病人呼吸困難不見好轉(zhuǎn)，左呼吸音消失，皮下氣腫有擴延，此診斷應考慮（ ）。B超可查殘余尿220ml，雙腎中度積水，血Cr360μmol/L，尿常規(guī)：白細胞20～30個/HP，此患者目前選擇哪項治療方法最佳（ ）。A．靜脈快速靜點甘露醇B．盡快切除后顱凹占位病變C．立即行后顱凹減壓術D．快速行腦室穿刺，腦脊液引流術E．立即行冬眠物理降溫治療4孕婦，32歲，42周妊娠，入院待產(chǎn)，檢查：血壓120/80mmHg，宮高35cm，腹圍105cm，LOA，胎心130次/分鐘，擬行胎盤功能檢查，下列哪項表示胎盤功能減退（ ）?；純航駸┰辍⒖蕹?，面色紅，口唇及舌干燥欲飲。A．體溫一般不超過38℃B．有明顯的中毒癥狀C．肺部有明顯的濕性啰音D．突發(fā)喘憋呼吸困難E．肺部殘留死腔減少50、患兒，11個月。A．室間隔缺損B．室間隔缺損合并肺炎C．室間隔缺損合并肺炎和心力衰竭D．室間隔缺損合并亞急性細菌性心內(nèi)膜炎E．室間隔缺損合并心力衰竭三、A3型題[共20題，每題1分，總計20分]40歲男性患者，出現(xiàn)上腹痛、噯氣、反酸，纖維胃鏡診斷為胃潰瘍。5該患者最主要的治療措施是（ ）。A．床頭胸片B．床頭心電監(jiān)測C．血液腎功離子測定D．動脈血氣分析E．頭部CT檢查男性34歲，氣短少尿1周。A．靜脈壓增高B．肝頸同流征陽性C．大量腹水D．奇脈E．全心擴大男性17歲。5治療時不正確的是（ ）。A．左肺野楔狀實質(zhì)性陰影，伴左胸腔積液B．正常C．心影呈燒瓶狀D．左肺野多發(fā)炎癥陰影E．兩側肺門影增大患兒6歲，發(fā)熱、頭痛、惡心5天，伴抽搐、意識障礙2天，于2001年8月10日入院。A．頭顱CT檢查B．腰穿測腦壓、檢查腦脊液C．肛指檢查，取大便化驗D．血氣分析E．抽血進行特異性抗體檢測男性，20歲，近三月來出現(xiàn)頸部、腋下淋巴結腫大，伴頑固性腹瀉，每日十數(shù)次稀便，體重明顯下降達10kg，3年前在國外居住期間，因手術而輸血400ml，術后無特殊。A．糖尿病所致精神障礙B．甲狀腺功能亢進所致精神障礙C．腎上腺皮質(zhì)功能亢進所致精神障礙D．甲狀腺功能減退所致精神障礙E．腎上腺皮質(zhì)功能減退所致精神障礙男性，30歲，1年前下崗。6最可能的診斷是（ ）。6應最先考慮的疾病是（ ）。A．輸血后引產(chǎn)B．吸氧C．輸液D．輸液、輸血糾正休克同時行剖宮產(chǎn)E．抗休克女，G1P0，孕32周，感頭昏，乏力及食欲差，半月余，查：胎