成人高考醫(yī)學(xué)綜合知識(shí)點(diǎn)梳理四-全文預(yù)覽
【正文】 驗(yàn))。若尿最增加，尿相對(duì)密度下降，提示血容量不足性少尿。有白細(xì)胞管型提示為急性腎盂腎炎。 4．尿常規(guī)檢查。 3．尿比重或尿滲透壓測(cè)定。 (一)尿量及尿液檢查 1．精確記錄每小時(shí)尿量。 二、診斷 詳細(xì)訊問病史及體格檢查十分重要，應(yīng)注意有尤各種引起低血壓的原因，是否接受過輸血，是否接受過主要經(jīng)腎排泄或有腎毒性藥物治療。 (二)腎后性 常見病因是雙側(cè)輸尿管梗阻，如輸尿管結(jié)石或盆腔腫瘤壓迫輸尿管或術(shù)中誤扎雙側(cè)輸尿管等，使尿流受阻而繼發(fā)ARF。 尿量減少是ARF發(fā)生的標(biāo)志。符種原因引起的急性腎功能損害造成氮質(zhì)血癥及水、電解質(zhì)平衡紊亂等病理生理變化被稱之為急性腎衰竭(ARF)。肌注用的正常人免疫球蛋白，多用于傳染病預(yù)防。 1．清蛋白制劑 通常有鼴類：一類是高純度(95%以上)的清蛋白低鹽溶液，蛋白濃度為25%、20%或5%。對(duì)血友病或受FⅧ和FV缺乏引起的出血病人均可應(yīng)用FFP。新鮮冷凍血漿(FFP)是全血采集后6小時(shí)內(nèi)分離并立即置于20～30℃保存的血漿。洗滌紅細(xì)胞，其80%～90%的白細(xì)胞、血小板和99%以上的蛋白已被洗除，適應(yīng)證與少含白細(xì)胞紅細(xì)胞相同，還適用于器官移植、尿毒癥以及血液透析(高血鉀癥)的病人。主要用于血容量正常而須補(bǔ)充紅細(xì)胞的貧血，如各種慢性貧血，特別是老年、或合并有心功能不全、或兒童的慢性貧血。 2017年成人高考醫(yī)學(xué)綜合知識(shí)點(diǎn)梳理四一、成分輸血的基本概念 成分輸血又稱成分輸血療法，是根據(jù)患者血液缺少的成分，針對(duì)性輸入血液中某種或幾種成分，做到病人缺什么成分，補(bǔ)充什么成分的目的。 二、主要制品韻臨床應(yīng)用 (一)血細(xì)胞成分 1．紅細(xì)胞制品濃縮紅細(xì)胞，即壓積紅細(xì)胞。適用于多次輸血后產(chǎn)生白細(xì)胞凝集抗體而有發(fā)熱反應(yīng)的貧血。 (二)血漿成分 有新鮮冷凍血漿、冷凍血漿和冷沉淀三種。二者皆適用于多種凝血因子缺乏癥、肝膽疾病引起的凝血障礙和大量輸庫(kù)存血后的出血傾向。 (三)血漿蛋自成分 外科應(yīng)用的主要是清蛋白制劑、免疫球蛋白和各種凝血制品。 2．免疫球蛋白有正常人免疫球蛋
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