【正文】 （節(jié)能行政主管部門(mén)印章） 年 月 日附先行登記保存證據(jù)清單單位（印章）：序號(hào)物品名稱(chēng)型號(hào)規(guī)格數(shù)量生產(chǎn)單位生產(chǎn)日期（批號(hào)）安裝位置備注以上清單，物品與實(shí)物一致。 （節(jié)能行政主管部門(mén)印章） 年 月 日格式十五：節(jié)能監(jiān)察先行登記保存證據(jù)審批表編號(hào)： 節(jié)監(jiān)登存審字〔 〕第 號(hào)被先行登記保存證據(jù)人名稱(chēng)（姓名）法定代表人先行登記保存時(shí)間 年 月 日至 年 月 日先行登記保存地點(diǎn) 案情簡(jiǎn)介先行登記保存證據(jù)理 由承辦人意見(jiàn) 簽名： 年 月 日承辦部門(mén)意 見(jiàn) 簽名： 年 月 日法制監(jiān)督部門(mén)意見(jiàn) 簽名： 年 月 日監(jiān)察機(jī)構(gòu)審核意見(jiàn) 簽名： 年 月 日領(lǐng)導(dǎo)審批意 見(jiàn) 簽名： 年 月 日備注附： 先行登記保存證據(jù)物品清單序號(hào)物品名稱(chēng)型號(hào)規(guī)格數(shù)量生產(chǎn)單位生產(chǎn)日期（批號(hào)）安裝位置備注格式十六：節(jié)能監(jiān)察先行登記保存證據(jù)通 知 書(shū)編號(hào)： 節(jié)監(jiān)登存通字〔 〕第 號(hào) ：你單位 的行為，涉嫌違反了 的規(guī)定。 （節(jié)能行政主管部門(mén)印章） 年 月 日格式十二:節(jié)能監(jiān)察用能設(shè)備能源效率檢測(cè)審批表編號(hào)： 節(jié)監(jiān)效測(cè)審字〔 〕第 號(hào)被監(jiān)察單位單位地址聯(lián) 系 人聯(lián)系電話案情簡(jiǎn)介擬檢測(cè)的設(shè)備基本情況設(shè)備名稱(chēng)型 號(hào)數(shù)量 編 號(hào)擬委托檢測(cè)單位名稱(chēng)資質(zhì)（資格）承辦部門(mén)意 見(jiàn) 簽名： 年 月 日監(jiān)察機(jī)構(gòu)審核意見(jiàn) 簽名： 年 月 日領(lǐng)導(dǎo)審批意 見(jiàn) 簽名： 年 月 日備 注格式十三：用能設(shè)備能源效率檢測(cè)委 托 書(shū)編號(hào)： 節(jié)監(jiān)檢測(cè)委字〔 〕字 號(hào) ：本機(jī)關(guān)受理的 一案，需要對(duì) 的 進(jìn)行 用能設(shè)備能源效率檢測(cè)。 問(wèn)：依據(jù)《中華人民共和國(guó)行政處罰法》第三十七條規(guī)定，現(xiàn)依法向你進(jìn)行詢問(wèn)調(diào)查，請(qǐng)你配合我們，如實(shí)回答詢問(wèn)，不得做虛假陳述或拒絕、阻撓調(diào)查。 被檢查人簽名： 年 月 日被檢查人拒簽事由： 年 月 日檢查人員簽名： 年 月 日見(jiàn)證人簽名或蓋章并注明其身份： 年 月 日第 頁(yè) 共 　 頁(yè)筆 錄 紙 　 　 　 　 　 　 　 　 被檢查（調(diào)查）單位法定代表人或授權(quán)代表人簽名：（見(jiàn)證人簽名： ）檢查人員簽名： 第 頁(yè) 共 　頁(yè) （可續(xù)頁(yè)）格式七：節(jié)能監(jiān)察意見(jiàn)書(shū) 編號(hào)： 節(jié)監(jiān)意見(jiàn)書(shū)字〔 〕第 號(hào)被監(jiān)察單位: 單位地址: 郵編: 法定代表人: 電話: 本機(jī)關(guān)已于 年 月 日至 年 月 日對(duì)你單位進(jìn)行了節(jié)能監(jiān)察，根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)檢查情況，對(duì)你單位尚存在的明顯的不合理用能行為，提出如下監(jiān)察意見(jiàn)： 上述意見(jiàn)，請(qǐng)你單位盡快采取措施予以改進(jìn)，并在十日內(nèi)以書(shū)面形式反饋至本機(jī)關(guān)。請(qǐng)你單位法定代表人（或經(jīng)書(shū)面委托的受委托人）準(zhǔn)時(shí)到達(dá) 接受調(diào)查詢問(wèn)。節(jié)能監(jiān)察人員對(duì)被監(jiān)察單位合法的技術(shù)及經(jīng)營(yíng)管理情況有保密義務(wù)。對(duì)拒絕或者妨礙監(jiān)察工作正常進(jìn)行，或者不提供相關(guān)資料、樣品及偽造、篡改、隱匿、銷(xiāo)毀有關(guān)資料、樣品的，我們將記錄在案并按照有關(guān)規(guī)定處理。節(jié)能監(jiān)察行政執(zhí)法基本文書(shū)格式（試行）2015年7月1 / 66目 錄日常節(jié)能監(jiān)察申請(qǐng)表 7節(jié)能監(jiān)察舉報(bào)投訴記錄表 8節(jié)能監(jiān)察通知書(shū) 9節(jié)能監(jiān)察告知書(shū) 10節(jié)能監(jiān)察調(diào)查詢問(wèn)通知書(shū) 11現(xiàn)場(chǎng)檢查筆錄 12節(jié)能監(jiān)察意見(jiàn)書(shū) 14節(jié)能監(jiān)察案件立案審批表 15詢問(wèn)筆錄 16節(jié)能監(jiān)察高耗能設(shè)備鑒定審批表 181鑒定委托書(shū) 191節(jié)能監(jiān)察用能設(shè)備能源效率檢測(cè)審批表 201用能設(shè)備能源效率檢測(cè)委托書(shū) 211用能設(shè)備能源效率檢測(cè)通知書(shū) 221節(jié)能監(jiān)察先行登記保存證據(jù)審批表 231節(jié)能監(jiān)察先行登記保存證據(jù)通知書(shū) 251節(jié)能監(jiān)察解除先行登記保存證據(jù)通知書(shū) 271節(jié)能監(jiān)察先行登記保存證據(jù)物品處理通知書(shū) 291節(jié)能監(jiān)察調(diào)查終結(jié)報(bào)告 31節(jié)能監(jiān)察案件處理意見(jiàn)審批表 332節(jié)能監(jiān)察案件移送函 342限期整改通知書(shū) 352節(jié)能監(jiān)察行政處罰事先告知書(shū) 362陳述（申辯）筆錄 372節(jié)能監(jiān)察行政處罰聽(tīng)證告知書(shū) 382節(jié)能監(jiān)察行政處罰聽(tīng)證通知書(shū) 392節(jié)能監(jiān)察行政處罰聽(tīng)證筆錄 402節(jié)能監(jiān)察行政執(zhí)法重大復(fù)雜案件集體討論筆錄 422節(jié)能監(jiān)察行政處罰決定審批表 43節(jié)能監(jiān)察行政處罰決定書(shū) 443同意分期（延期）繳納罰款通知書(shū) 463節(jié)能監(jiān)察行政處罰催告書(shū) 473強(qiáng)制執(zhí)行申請(qǐng)書(shū) 483罰沒(méi)物品處理記錄 493節(jié)能監(jiān)察法律文書(shū)送達(dá)回證 503節(jié)能監(jiān)察行政執(zhí)法案件結(jié)案審批表 513行政處罰案件結(jié)案報(bào)告 523節(jié)能監(jiān)察行政執(zhí)法案件卷宗 53格式一：日常節(jié)能監(jiān)察申請(qǐng)表編號(hào)： 節(jié)監(jiān)日常表字〔 〕第 號(hào)被監(jiān)察單位單位地址聯(lián) 系 人聯(lián)系電話擬開(kāi)展監(jiān)察日期 年 月 日 傳 真開(kāi)展日常節(jié)能監(jiān)察的主要依據(jù)節(jié)能監(jiān)察內(nèi)容承辦部門(mén)申 請(qǐng)建議主辦人為 ，協(xié)辦人為 。節(jié)能監(jiān)察內(nèi)容： 為使監(jiān)察工作順利進(jìn)行，請(qǐng)?zhí)崆白龊靡韵聹?zhǔn)備工作： 現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)察時(shí)，請(qǐng)對(duì)所提供的材料予以蓋章確認(rèn)，確保真實(shí)無(wú)誤。 二、節(jié)能監(jiān)察人員在執(zhí)法中不準(zhǔn)接受禮品、禮金、禮券；不準(zhǔn)參加有礙正常執(zhí)行公務(wù)活動(dòng)的宴請(qǐng)或營(yíng)業(yè)性?shī)蕵?lè)；不準(zhǔn)利用工作之便私人中介項(xiàng)目、參與營(yíng)銷(xiāo)活動(dòng)。 告知人（簽名）： 被告知人（簽名）： 年 月 日 年 月 日格式五：節(jié)能監(jiān)察調(diào)查詢問(wèn)通知書(shū)編號(hào)： 節(jié)監(jiān)調(diào)詢書(shū)字〔 〕第 號(hào) ：現(xiàn)就你單位 一事，定于 年 月 日 時(shí)進(jìn)行調(diào)查詢問(wèn)。