嬰幼兒常見疾病的防治與護(hù)理-全文預(yù)覽
【正文】 后、運(yùn)動(dòng)、哭鬧、衣被過厚及室溫過高 ? 測(cè)溫時(shí)間長(zhǎng)短 體溫測(cè)量及分類 ? 腋表： 5分鐘 ? 正常體溫 36－－ 37℃ ? 單純體溫達(dá) 37℃ 以上，可不認(rèn)為是病態(tài) ? 按體溫高低將發(fā)熱分 4類，以腋表為準(zhǔn) 38℃ 低熱 38℃ ～ ℃ 中度發(fā)熱 39 ℃ ～ 41 ℃ 高熱 41 ℃ 超高熱 家庭處理 ? 低熱：物理降溫 冷敷、枕冰袋、 溫水浴 （水溫比體溫低 2 ℃ ～ 3 ℃ ） 擦浴 （ 35％酒精） 多飲溫開水 不要穿的太多 適當(dāng)休息（臥床） 室內(nèi)保持通風(fēng) 室溫 20 ℃ ～ 25 ℃ 濕度 60％～ 65％ 促進(jìn)排便 家庭處理 ? 中度熱： ℃ 物理降溫 ℃ 看年齡 6個(gè)月物理降溫為主 6個(gè)月適當(dāng)用退熱劑 ? 高熱及超高熱：物理＋藥物降溫 ? 退熱處理后半小時(shí)復(fù)測(cè)體溫 新生兒脫水熱 ? 新生兒期體內(nèi)水分不足導(dǎo)致的發(fā)熱 ? 原因：室溫過高，包裹太嚴(yán)，吃奶太少等 ? 表現(xiàn)： 體溫驟升 煩躁不安 哭鬧不止 皮膚潮紅 尿少 其他正常 家庭處理 ? 迅速補(bǔ)充水分： 白開水、 5％葡萄糖水，每次 10～ 15ml，每 2小時(shí) 1次，切忌用退熱藥 ? 避免使身體脫水的因素 室溫 22～ 28 ℃ 松解衣被 喂足母乳或水 ? 上述處理無效或出現(xiàn)其他癥狀急送醫(yī)院 高熱驚厥 ? 好發(fā) 6個(gè)月～ 3歲 ? 先熱后驚厥 ? 表現(xiàn)：全身或局部肌肉群出現(xiàn)強(qiáng)直性或陣攣性收縮，眼球上翻或凝視，多有意識(shí)障礙，持續(xù)數(shù)秒或數(shù)分鐘，發(fā)作后恢復(fù)快。進(jìn)食其他食物后，大便次數(shù)逐漸轉(zhuǎn)為正常 ：有不潔飲食史，大便多為膿血便、有里急后重；大便鏡撿可見大量紅白細(xì)胞 治療原則 ? 預(yù)防脫水，糾正脫水 ? 合理用藥 ? 加強(qiáng)護(hù)理，防治并發(fā)癥 家庭護(hù)理 ：清淡易消化食物，母乳喂養(yǎng)兒可適當(dāng)減少哺乳次數(shù)，人工喂養(yǎng)兒可用不含糖的奶粉，隨病情好轉(zhuǎn)逐漸恢復(fù)道正常飲食。重癥病例可出現(xiàn)腦炎、腦脊髓炎、腦膜炎、肺水腫、循環(huán)衰竭等 ? 傳染源為現(xiàn)癥患者和隱性感染者 ? 主要通過人群消化道、呼吸道和分泌物密切接觸等途徑傳播 臨床表現(xiàn) ? 潛伏期：一般 2～ 7天，無明顯前驅(qū)癥狀 ? 主要表現(xiàn)： 急性起病，發(fā)熱或不發(fā)熱 口腔黏膜：小皰疹，常分布于舌、頰黏膜、硬腭，也可以出現(xiàn)在扁桃體、牙齦及咽部等，皰疹破潰后形成潰瘍 斑丘疹，手足部多見，皮疹主要分布于手背、指間、偶見于軀干、大腿、臀部、上臂等處，呈離心性分布，斑丘疹很快轉(zhuǎn)為小皰
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