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中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)診法辨證舌診、聞診-全文預(yù)覽

2025-06-18 01:24 上一頁面

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【正文】 矢氣酸臭 ── 宿食停滯 ⑷ 小便黃赤混濁 , 有臊臭氣味 ── 膀胱濕熱 ⑸ 尿甜并散發(fā)爛蘋果樣氣味 ── 消渴病 5 經(jīng)帶 、 惡露之氣 ⑴ 月經(jīng)臭穢 ── 熱證 ⑵ 氣腥 ── 寒證 ⑶ 帶下黃稠而臭穢 ── 濕熱 ⑷ 清稀而腥臭 ── 寒濕 ⑸ 崩漏或帶下奇臭 , 并雜見異常顏色 ── 癌 ⑹ 產(chǎn)后惡露臭穢 ── 濕熱下注 6嘔吐物之氣 ⑴ 清稀無臭味 ── 胃寒 ⑵ 酸臭穢濁 ── 胃熱 ⑶ 無酸腐味 ── 氣滯 ⑷ 有膿血而腥臭 ── 內(nèi)有潰瘍 ⑸ 嘔吐未消化食物 , 味酸餿 ── 食積 ( 二 ) 病室氣味 由病體本身或排出物所散發(fā) 1病室臭氣觸人 ── 瘟疫病 2病室有血腥味 ── 失血 3腐臭氣 ── 潰腐瘡瘍 4尸臭氣 ── 臟腑衰敗 5尿臊氣 ( 氨氣味 ) ── 水腫病晚期 6爛蘋果氣味 ( 酮體氣味 ) ── 消渴病危重證 課堂提問 1何謂 “ 金實(shí)不鳴 ” ?何謂 “ 金破不鳴 ” ? 2譫語和鄭聲的臨床特征及意義,兩者有何相同? 3狂言和獨(dú)語的臨床特征及意義,兩者有何相同? 4喘、哮在臨床表現(xiàn)上如何鑒別? 5白喉和百日咳各有何特點(diǎn)? 6胃氣上逆在聞診方面可出現(xiàn)哪些癥狀? 7嘔吐物酸腐臭穢,其臨床意義如何? 。 4咳嗽 (Cough): 肺 五臟六腑皆令人咳,非獨(dú)肺也。 哮必兼喘 , 喘未必兼哮 。 寒證 、 虛證 ── 呼 吸 氣 微 而 慢 , 常見于內(nèi)傷雜病 。 中氣大虛 ( 奪氣 ) ————輕遲低微 、 斷續(xù) ⑴ 語言蹇澀 , 伴舌強(qiáng) : ── 風(fēng)痰阻絡(luò);或熱病傷陰 中風(fēng)或中風(fēng)后遺癥;熱病后期 ⑵ 譫語 : 神識(shí)不清 , 胡言亂語 , 聲高有力 熱擾心神之實(shí)證 。 陰 、 虛 、 寒證 ──語聲低微無力 , 聲音斷續(xù) , 前重后輕 , 懶言而沉靜 。 五音:角徵宮商羽 五聲:呼笑歌哭呻 (一)正常聲音 【 特點(diǎn) 】 發(fā)聲自然 , 聲調(diào)和諧 , 語言清楚流暢 ,言與意符 , 無其它病理聲音 , 并由于性別 、年齡 、 稟賦體質(zhì) 、 情志等有個(gè)體的差異 。 ? 3望舌色主要內(nèi)容有哪些?其主病分別如何? ? 4舌形異常的主要表現(xiàn)形式有哪些?哪些主水飲內(nèi)停? 哪種主邪熱亢盛? ? 5肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)可導(dǎo)致哪幾種舌象動(dòng)態(tài)異常? ? 6試述望舌苔厚薄的臨床意義。 ── 應(yīng)綜合分析其病因病機(jī)及其相互關(guān)系 。 ⑶ 胃氣的存亡 。焦黃 主里證,熱證 淡黃熱輕; 深黃熱重; 焦黃熱結(jié) * 不可概作熱論:如黃滑苔,為陽虛水濕不化 3灰黑苔 (Grey and Black Coating): 淺黑色;深灰色 主里熱或里寒的重癥 ● 苔色深淺與疾病程度相應(yīng),苔色越黑,病情越重。如油脂 ??梢娰|(zhì) 膩 :密 。大 。 滑苔:水濕之邪內(nèi)聚 ( 陽虛;寒濕 ) 。 老 ── 實(shí) ( 熱 ) 證 嫩 ── 虛 ( 寒 ) 證 2胖大舌 (Corpulent T): 胖大或有齒痕 主水腫;痰飲 例:舌淡白胖嫩 ( 伴齒痕 ) ─ 脾腎陽虛 。 3紅絳舌 (Red and Crimson T): 鮮紅;深紅或略帶暗紅 ( 發(fā)展 ) 。第二節(jié) 舌診 Section 2 Tongue Observation ●概念及內(nèi)容: 舌質(zhì) ( T Body) ; 舌苔 ( T Coating) ●原理: 經(jīng)絡(luò) (meridian) 1舌 臟腑 (viscera) 2舌的不同部位與臟腑相應(yīng) ●臨床意義 ( Significance) : 盛衰;淺深;性質(zhì);進(jìn)
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