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耳鼻咽喉、食道及氣管異物及頸部疾病——高專高職《五官科學(xué)》第二版-全文預(yù)覽

  

【正文】 ?X線檢查: 食管吞鋇透視、點(diǎn)片 頸前軟組織側(cè)位片 ?食管鏡檢查 19:46診斷 ? 異物史、疼痛 ? 的部位和程度 ? 咽、下咽檢查 ? X線檢查:食管 ? 吞鋇透視、點(diǎn)片; ? 頸前軟組織側(cè)位片 ? 食管鏡檢查 19:46治療 ? 食管鏡檢查取異物 ? 纖維食管鏡檢查取異物 ? 抗炎、對(duì)癥支持處理 ? 并發(fā)癥的處理 19:46預(yù)防 ? 細(xì)嚼慢咽、糾正不良習(xí)慣 ? 損壞的義齒要及時(shí)修復(fù) ? 注意全麻及昏迷病人的護(hù)理 ? 誤咽異物后忌飲醋、吞服食物等 19:46 喉、氣管及支氣管異物 喉、氣管及支氣管異物是耳鼻咽喉科急診,多發(fā)生在三歲以下幼兒,搶救不當(dāng)或異物較大者,可因窒息而立即死亡。 19:46異物的種類 ?動(dòng)物性的:( 70~75%) 魚骨、肉骨、 雞骨等 ?金屬性的:( 17%;兒童多見 60%) 硬幣、針頭、螺帽、剪刀等 ?其他:義齒、果核、棗核、火機(jī)等 19:46異物停留的部位 ?食管: 食管入口( 75%177。 ? 老年人牙齒脫落或使用假牙,咀嚼功能差,口內(nèi)感覺欠敏感,容易誤吞異物。 ? 對(duì)已經(jīng)感染者,可先用抗生素控制感染癥后,再取出異物。 ? ,有意吞入異物。 ? 外傷性異物,須在明確定位,經(jīng)過(guò)充分的準(zhǔn)備后,選擇相應(yīng)的手術(shù)進(jìn)路和方法,將其取出。如異物存留過(guò)久,需用探針輔助檢查。 ? 外耳道繼發(fā)感染者,應(yīng)先行抗感染治療,待炎癥消退后再取出異物 19:46 鼻腔異物 ? 病因 ? 兒童玩耍時(shí)可將豆類、果核、玻璃球、橡皮塞、紙卷、鈕扣等塞入鼻孔內(nèi)又難以排出,事后忘記,以致造成鼻腔異物。 ? 異物未越過(guò)外耳道峽部,未嵌頓于外耳道者,可用耵聹鉤,直接鉤出。第 18章 耳鼻咽喉、食道及氣管異物及頸部疾病 耳鼻咽喉異物 ? 鼻腔及鼻竇異物 ? 咽部異物 ? 喉部異物 ? 氣管支氣管異物 ? 食管異物 ? 耳部異物 19:46 外耳道異物 ? 病因異物種類 ? (1)動(dòng)物性:如蚊子、飛蛾等 ? (2)植物性:如谷粒、豆類、小果核、草籽
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