科室與醫(yī)生信息管理子系統(tǒng)-全文預(yù)覽
【正文】 評(píng)價(jià)范圍：除應(yīng)用質(zhì)量評(píng)價(jià)外 ， 還可把網(wǎng)絡(luò) 、硬件 、 軟件等納入整個(gè)信息系統(tǒng)加以評(píng)估 。 系統(tǒng)運(yùn)行保障 業(yè)務(wù)應(yīng)用質(zhì)量 管理應(yīng)用質(zhì)量 信息深入應(yīng)用 應(yīng)用管理質(zhì)量 整體應(yīng)用效果 問(wèn)題及建議 1） 體系層次 評(píng)價(jià)體系及內(nèi)容指標(biāo) 2） 內(nèi)容指標(biāo)： ? 業(yè)務(wù)應(yīng)用質(zhì)量：數(shù)據(jù)完整準(zhǔn)確 、 各種處理及時(shí) 、報(bào)表準(zhǔn)確完整 、 人員素質(zhì)不斷提高 。 評(píng)價(jià)（高級(jí)）：從設(shè)計(jì)、實(shí)施到運(yùn)行應(yīng)用全面評(píng)估 。 2 HIS應(yīng)用質(zhì)量評(píng)價(jià) HIS是一項(xiàng)工程 。 數(shù)據(jù)質(zhì)量的要求：及時(shí)性 、 準(zhǔn)確性 、 完整性 。 第六節(jié) HIS的數(shù)據(jù)質(zhì)量和應(yīng)用質(zhì)量評(píng)價(jià) 1 HIS中的數(shù)據(jù)質(zhì)量問(wèn)題及其保證 HIS中的數(shù)據(jù)可由系統(tǒng)初始化生成 、 操作人員從數(shù)據(jù)字典取入或手工錄入 、 系統(tǒng)自動(dòng)或程序運(yùn)行產(chǎn)生等方式生成 ， 且?guī)в袛?shù)據(jù)類型龐雜 、 結(jié)構(gòu)化數(shù)據(jù)與非結(jié)構(gòu)化數(shù)據(jù)共存等特點(diǎn) 。 3） 門診各部門補(bǔ)錄輸入數(shù)據(jù)核綜合查詢信息 。 1小時(shí)內(nèi)不能恢復(fù)的原則上把醫(yī)生護(hù)士工作站 、 入院處 、 中心藥房 、 醫(yī)技檢查 、 急診檢查 、 手術(shù)室轉(zhuǎn)入手工工作 。 整體故障不能在短期內(nèi)恢復(fù) ， 局部故障能在短期內(nèi)立即恢復(fù) 。 注意：硬件備份不等于數(shù)據(jù)備份、系統(tǒng)備份不等于數(shù)據(jù)拷貝 。 （ 3） 系統(tǒng)備份與恢復(fù) 。 3）是實(shí)現(xiàn)信息服務(wù)全面質(zhì)量管理的重要措施。 2 系統(tǒng)運(yùn)行保障 —— 通過(guò)技術(shù)及管理等手段確保系統(tǒng)正常運(yùn)行 。 該階段的特點(diǎn)是： 1） 為保證醫(yī)療和管理工作的正常進(jìn)行 ， 新舊兩套系統(tǒng)會(huì)同時(shí)并行運(yùn)行 。 系統(tǒng)切換主要內(nèi)容有： 1） 建立模擬環(huán)境 ， 確定模擬運(yùn)行的合格標(biāo)準(zhǔn) 。 第五節(jié) 系統(tǒng)切換與試運(yùn)行及系統(tǒng)運(yùn)行保障 HIS投入運(yùn)行過(guò)程是系統(tǒng)建設(shè)最關(guān)鍵的過(guò)程 。 注意：體現(xiàn)以病人為中心 ， 遵守法律 、 法規(guī) 、 職業(yè)道德 ， 保證規(guī)章制度的可操作性 。 各類規(guī)章制度是 HIS建設(shè)和應(yīng)用的重要環(huán)節(jié) 。 2） 必須制定各類操作規(guī)程 ， 規(guī)范操作以保證系統(tǒng)任何環(huán)節(jié)不中斷執(zhí)行 ， 運(yùn)行順暢 。 可采用完全手工收集 、 移植其他醫(yī)院的數(shù)據(jù) 、 老系統(tǒng)數(shù)據(jù)導(dǎo)入 。 主要基礎(chǔ)數(shù)據(jù) 多數(shù)基礎(chǔ)數(shù)據(jù)字典條目在 100條左右 ， 可在較短時(shí)間內(nèi)完成 ， 有些有國(guó)際 、 國(guó)家 、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn) ， 如疾病診斷 、 手術(shù)操作名等 。檢查所見(jiàn)不可能完全結(jié)構(gòu)化 。 以 8位收費(fèi)項(xiàng)目編碼為例： 編碼形式：按分類從屬關(guān)系分為類目 、 亞目 、 細(xì)目 、 項(xiàng)目四級(jí) 代碼類型：數(shù)字 、 字母混合編碼 。 例如病人狀態(tài)規(guī)定為：一般病人 ， 危重病人 ， 死亡病人 ， 不允許用戶修改 。 保障系統(tǒng)運(yùn)行質(zhì)量 ， 基礎(chǔ)數(shù)據(jù)準(zhǔn)備的全面詳實(shí) ， 規(guī)范標(biāo)準(zhǔn) ， 便于錄入 ， 系統(tǒng)運(yùn)行平穩(wěn) 。 第三節(jié) 技術(shù)與數(shù)據(jù)準(zhǔn)備 技術(shù)準(zhǔn)備 （ 略 ） 基礎(chǔ)數(shù)據(jù)準(zhǔn)備，又稱數(shù)據(jù)字典初始化（包括公共字典和業(yè)務(wù)系統(tǒng)專用字典的初始化，是系統(tǒng)運(yùn)行前的重要準(zhǔn)備工作，是系統(tǒng)能平穩(wěn)運(yùn)行的基礎(chǔ)。 技術(shù)人員培訓(xùn)：計(jì)算機(jī)與網(wǎng)絡(luò) 、 軟件等技術(shù) ， 醫(yī)院管理流程 、 工作模式等 實(shí)施人員：掌握系統(tǒng)主要功能和流程 ， 掌握各種字典的作用及與工作模式和工作流程之間的關(guān)系 。 1 各類培訓(xùn)對(duì)象與培訓(xùn)內(nèi)容 管理人員培訓(xùn) 。 先期因無(wú)經(jīng)驗(yàn)組織比較困難 ， 應(yīng)在系統(tǒng)試運(yùn)行期間組織修定與完善 。 （ 3） 物資 、 經(jīng)費(fèi)資源的組織 計(jì)算機(jī) 、 打印機(jī) 、 網(wǎng)絡(luò)設(shè)備 、 存儲(chǔ)設(shè)備等硬件設(shè)備以及各種消耗品 。 聘請(qǐng)有經(jīng)驗(yàn)的專家進(jìn)行項(xiàng)目論證與咨詢 。 資源的組織 組織各種資源實(shí)現(xiàn)預(yù)定目標(biāo)是規(guī)劃實(shí)施的基本保障 。 信息系統(tǒng)軟件選擇 。 調(diào)研與需求分析 調(diào)研目的：了解建設(shè)醫(yī)院信息系統(tǒng)的內(nèi) 、 外環(huán)境 。 ? 實(shí)施計(jì)劃制定 將總體規(guī)劃分解為分階段（年度或半年度）計(jì)劃，包括分階段的目標(biāo)、資金設(shè)備投入、組織協(xié)調(diào)工作、人員培訓(xùn)等。 ? 可行性分析與評(píng)估 應(yīng)從經(jīng)濟(jì) 、 管理 、 長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展 、 風(fēng)險(xiǎn)等多方面分析可行性及投入 /產(chǎn)出效益 。 便于系統(tǒng)建設(shè)效果評(píng)估 。
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