徐建國-依據(jù)臨床藥理學(xué)合理用藥-全文預(yù)覽
【正文】 ，發(fā)生相加作用 例抗膽堿藥（阿托品）與具有抗膽堿作用的其他藥物（氯丙嗪、抗組胺藥）可引起膽堿能神經(jīng)原功能低下的中毒癥狀。 萬古霉素完全從腎臟排泄，因此腎功能不全時監(jiān)測萬古霉素血藥峰谷濃度是必要的。此外一些研究者認為美沙酮亦可治療神經(jīng)源性疼痛。 如：胃腸外單次用藥時鎮(zhèn)痛效能 杜冷?。簡岱龋毫u可酮：美沙酮：芬太尼 =:1:::100 口服用藥時，考慮到藥物的生物利用度、作用時間及半衰期上述藥物鎮(zhèn)痛效能比為 :1:::100 ? 阿片藥物治療時 ,可出現(xiàn)多種不良反應(yīng)。藥效學(xué)及藥動學(xué)在臨床實踐應(yīng)用 南京軍區(qū)南京總醫(yī)院麻醉科 徐建國教授 藥效學(xué)是研究藥物對機體細胞功能的影響。keo 臨床合理用藥 ? 防止低靶濃度時，作用不足 ? 避免高濃度時，藥物不良反應(yīng) ? 最佳的藥物選擇及給藥方案 根據(jù)藥效學(xué)合理用藥 根據(jù)藥物效能變化規(guī)律合理的調(diào)整藥物種類劑量（ 1） ? 臨床癌痛治療三階梯原則從非甾體抗炎藥 弱阿片藥 強阿片藥； ? NSAID具有峰頂效應(yīng)，達到一定劑量，鎮(zhèn)痛作用不再增強，而不良反應(yīng)增加； 如：乙酰水楊酸 6000mg/d 布洛芬 2400mg/d 雙氯芬酸 300mg/d 撲熱息痛 6000mg/d ? 弱阿片藥，隨劑量增加，鎮(zhèn)痛效能增強，但不良反應(yīng)增加更顯著； 如：雙氫可待因 360mg/d 曲馬多 600mg/d 右丙氧酚 600mg/d
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