雙膦酸鹽在乳腺癌輔助治療中的應(yīng)用0220xx-12-01南寧-全文預(yù)覽
【正文】 其他 ： 無(wú)浸潤(rùn)性疾病生存 (IDFS)、 骨轉(zhuǎn)移 /遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移時(shí)間 、 SREs、 OS 標(biāo)準(zhǔn)治療 : 化療 177。 17 唑來(lái)膦酸預(yù)防卵巢藥物去勢(shì)的乳腺癌患者 骨丟失的臨床研究 ABCSG12研究的設(shè)計(jì) 目的：觀察經(jīng)過(guò)藥物完全抑制卵巢功能后 (激素水平達(dá)到絕經(jīng)后水平 )， 在他莫昔芬或阿那曲唑的基礎(chǔ)上，加用唑來(lái)膦酸能否顯著改善 DFS和 OS。 CI, confidence interval。 39 vs 53 events) .0375 .0942 .0998 P value Hazard Ratio (95% CI) 有利于延遲 ZOL 有利于初始 ZOL 1 10 次要研究終點(diǎn) : OS及其分層分析 15 a Cox regression analyses. b Defined as chemotherapy or ovarian suppressioninduced premature menopause. c Defined as naturally occurring menopause prior to study entry. 總體人群 (n=1065。 LS, lumbar spine。 延遲治療組 : 出現(xiàn)以下情況之一 : T 評(píng)分 –2, 任何有癥狀骨折或 36月時(shí)無(wú)癥狀骨折 , 開(kāi)始唑來(lái)膦酸治療 主要終點(diǎn) : 治療后 12個(gè)月時(shí)的骨密度 (BMD). 次要終點(diǎn) : 36個(gè)月和 60個(gè)月時(shí)BMD，疾病復(fù)發(fā)情況，骨折情況，安全性 . 5年 ZFAST 602 平均 5年 EZOFAST 522 平均 58歲 第 36個(gè)月 ZOFAST 試驗(yàn)設(shè)計(jì) A 每天補(bǔ)充鈣 (10001200 mg)和維生素 D (400800 IU). B 如果出現(xiàn)以下情況之一 : T score –2, 任何有癥狀骨折或 36月時(shí)無(wú)癥狀骨折，開(kāi)始唑來(lái)膦酸治療 入組標(biāo)準(zhǔn) ? n=1066 ? I 至 IIIa期乳腺癌 ? ER+和 /或 PR+ ? 絕經(jīng)后或治療導(dǎo)致絕經(jīng) ? T 評(píng)分 ≥ –2 唑來(lái)膦酸 4mg,每 6個(gè)月 + Letrozole mg/天 a 初始治療組 (IMZOL) 唑來(lái)膦酸 4 mg,每 6個(gè)月 + Letrozole mg/天 a 延遲治療組 (DZOL) b 0 3 年 1 年 唑來(lái)膦酸持續(xù)治療 5年 主要研究終點(diǎn) : 12個(gè)月時(shí)骨密度 (BMD) 次要研究終點(diǎn) : 36個(gè)月和 60個(gè)月時(shí) BMD，疾病復(fù)發(fā)情況，骨折情況，安全性 ZOFAST: 患者基線特征 （所有隨機(jī)患者） Abbreviations: BMI, Body Mass Index。 6. Shapiro CL, et al. J Clin Oncol. 2022。 4. Maillefert JF, et al. J Urol. 1999。 2. Eastell R, et al. J Bone Miner Res. 2022。雙膦酸鹽在乳腺癌輔助治療中的應(yīng)用 廣西醫(yī)科大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院化療五科 謝偉敏 20221201 南寧 主要內(nèi)容 ? 雙膦酸鹽的分類 ? 抗腫瘤治療相關(guān)性骨丟失 ? 雙膦酸鹽在乳腺癌治療中的應(yīng)用 ? 指南 /共識(shí)中的有關(guān)使用建議 ? 乳腺癌骨不良事件的管理 主要內(nèi)容 ? 雙膦酸鹽的分類 ? 抗腫瘤治療相關(guān)性骨丟失 ? 雙膦酸鹽在乳腺癌治療中的應(yīng)用 ? 指南 /共識(shí)中的有關(guān)使用建議 ? 乳腺癌骨不良事件的管理 雙膦酸鹽的分類 ? 第一代 ：不含氮雙膦酸鹽 — 依替膦酸、氯屈膦酸、替魯膦酸 ? 第二代 ：含氮雙膦酸鹽 — 帕米膦酸、阿侖膦酸、伊班膦酸 ? 第三代 ：具 雜環(huán) 結(jié)構(gòu)的 含氮 雙膦酸鹽 — 利塞膦酸、 唑來(lái)膦酸 Martin TJ,et –mechanisms of action. Aust Prescr， 2022。7(1):16.。87(1):329325。76(suppl 1):S31. Abstract 12。 P for all). 主要內(nèi)容 ? 雙膦酸鹽的分類 ? 抗腫瘤治療相關(guān)性骨丟失 ? 雙膦酸鹽在乳腺癌輔助治療中的應(yīng)用 ? 指南 /共識(shí)中的有關(guān)使用建議 ? 乳腺癌骨不良事件的管理 唑來(lái)膦酸預(yù)防接受 AI治療的絕經(jīng)后 乳腺癌患者骨丟失的臨床研究 FAST系列研究 : 唑來(lái)膦酸預(yù)防絕經(jīng)后乳腺癌患者在 AI治療后的骨丟失的療效和安全性 研究名稱 入組 例數(shù) 入組條件 分組及 治療情況 觀察指標(biāo) 已完成
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