【正文】 TRAb的生成 T T4分泌 39．判斷 SLE活動(dòng)與否的實(shí)驗(yàn)指標(biāo)有（ ABCE） 、 C4下降 dsDNA抗體升高 40．皮肌炎的酶學(xué)檢查中，有診斷價(jià)值的是（ ABCE） 二、填空題 1．狼瘡性腎炎主要病理類型有（彌漫增生型）、（系膜增生型）、（局灶增生型）、（膜性）、腎小球硬化型。 答：傷寒的極期病程為 2— 3周，常有下列臨床特點(diǎn)。 答：風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄易并發(fā)： ①充血性心力衰竭； ②急性肺水腫； ③心律失常如心房顫動(dòng)、房性心動(dòng)過速； ④栓塞； ⑤亞急性感染性心內(nèi)膜炎。 5．醫(yī)院獲得性肺炎：是指患者人院時(shí)不存在，也不處于感染潛伏期，于人院 48小時(shí)后在醫(yī)院內(nèi)發(fā)生的肺炎。（ ） 四、名詞解釋 1． HBV抗原抗體系統(tǒng)：包括 HbsAg與抗HBs， Hbeag與抗 Hbe， HbeAg與抗 HBc，是診斷乙型病毒性肝炎的血清指標(biāo)。（ +） 7．胸腔滲出性積液都是感染性積液。（ ） 3．隱匿性腎炎一般無水腫和高血壓。 4．左房黏液瘤患者坐位在（心尖區(qū)）可聽到（舒張期）期雜音，應(yīng)與風(fēng)濕性心臟病的（二尖瓣狹窄）鑒別。第三部臨床醫(yī)學(xué)基本知識(shí)試卷 第一章內(nèi)科及傳染科試卷 第一節(jié)內(nèi)科及傳染科試卷（一） 一、選擇題 【 A型題 】 1．下列疾病中，哪種出現(xiàn)皮疹最早（ A） 2．下列哪項(xiàng)指標(biāo)提示乙型肝炎病毒活動(dòng)性復(fù)制（ C） HBs HBe HBc 3．確診傷寒最有力的證據(jù)是（ E） ，嗜酸性粒細(xì)胞消失 4．下列哪種屬甲類傳染病（ A） 5．急性肺源性心臟病肺動(dòng)脈高壓形成的最主要原因是（ D） 6．重度哮喘患者，痰黏稠咳不出，應(yīng)首選哪種祛痰方法（ D） 7．下列哪項(xiàng)不支持滲出液改變（ E） B.30g／ L 200U／ L 8．已在主動(dòng)脈第二聽診區(qū)聞及舒張期喘息性雜音，下列哪項(xiàng)體征支持主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全的診斷（ E） ：亢進(jìn)分裂 150／ 70mmHg 9．下列哪項(xiàng)不屬心臟壓塞征象（ D） ，脈壓變小 10．關(guān)于亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎抗菌治療，錯(cuò)誤的是（ E） ，一般 4— 6周 11．急性心肌梗死并心源性休克的處理下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤（ D） t820cmH20，肺動(dòng)脈楔壓 15至 18mmHg 12．診斷消化性潰瘍最可靠的方法是（ D） 13．原發(fā)性肝癌早期診斷最有價(jià)值的是（ C） 14．下列哪項(xiàng)最能反映門靜脈高壓特征（ C） 15．下列哪項(xiàng)不是脾亢切脾指征（ E） ，有壓迫癥狀 16．活化的部分凝血活酶時(shí)間（ APTT）延長(zhǎng)見于下列哪種凝血因子缺乏（ A） Ⅸ V Ⅶ Ⅵ 17．下列哪項(xiàng)不屬于糖尿病的慢性并發(fā)癥（ D） 18．甲狀腺功能亢進(jìn)分類中，不包括下列哪類（ A） 19．下列哪項(xiàng)不是急性腎盂腎炎的并發(fā)癥（ B） 20．男， 20歲，雙下肢水腫來診，查尿蛋白（ ++++）、 ／ d，血漿白蛋白 25g／ L，血壓150／ 90mmHg。 3．按組織學(xué)特征，支氣管肺癌可分為（鱗狀細(xì)胞癌）、（小細(xì)胞未分化癌）、（腺癌）、（大細(xì)胞未分化癌）。（ ） 2．凝血活酶生成能被正常硫酸鋇吸附血漿糾正，不能被正常血清所糾正，則可確定為因子 Ⅸ 缺乏。（ +） 6．缺氧不一定有發(fā)紺，發(fā)紺不一定有缺氧。（ +） 10． B型超聲是阿米巴肝膿腫的確診方法。 4．高脂蛋白血癥：是指血漿中脂蛋白，主要是低密度脂蛋白（ LDL）、極低密度脂蛋白（ VLDL）超過正常高值，即為高脂蛋白血癥。 2．試述風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄易出現(xiàn)的并發(fā)癥。 4．試述傷寒的極期臨床表現(xiàn)特點(diǎn)。 答：原發(fā)性腎小球疾病臨床分為急性腎炎、慢性腎炎、腎病綜合征；隱匿性腎炎、急進(jìn)性腎炎。 4．血小板的功能有（黏附）、（聚集）、（分泌）、（促凝）、（血塊收縮）。（ +） 4． Coombs試驗(yàn)又稱酸溶血試驗(yàn)，用以診斷陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿。（ ） 8．皮膚瘀斑是確診流行性腦脊髓膜炎敗血癥型的惟一標(biāo)準(zhǔn)。 2．真性發(fā)紺：血液中還原血紅蛋白的絕對(duì)量增多，以致皮膚及黏膜出現(xiàn)青紫的現(xiàn)象。 5．重疊綜合征：是指某一患者同時(shí)或先后患有兩種或兩種以上的結(jié)締組織疾病，如系統(tǒng)性紅斑狼瘡與類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎或干燥綜合征重疊。 答：急性白血病的形態(tài)學(xué)分型如下： （ 1）急性淋巴細(xì)胞白血?。?ALL）：又分為3型。 3．試述腎病綜合征的常見并發(fā)癥。 5．試述傳染病的隔離種類。 3．出血時(shí)間延長(zhǎng)見于（血小板數(shù)量減少）、（血小板功能異常）、（血管功能或結(jié)構(gòu)異常）、（血漿抗出血因子缺乏）。（ +） 2．放射性核素心血管造影術(shù)屬于非創(chuàng)傷性心功能檢查法。（ ） 6．口服避孕藥對(duì)甲狀腺攝碘率無影響。（ +） 10．厭氧菌所致敗血癥首選頭孢類抗生素。 4．血小板黏附功能：是指血小板具有的黏附于血管內(nèi)皮下膠原及帶負(fù)電荷物質(zhì)表面的功能。 2．試述支氣管肺癌的治療原則。 4．試述糖皮質(zhì)激素使用的絕對(duì)禁忌證。 第四節(jié)內(nèi)科及傳染科試卷（四） 一、選擇題 【 A型題 】 1．肝性腦病患者血氨增高，導(dǎo)致中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂最主要的機(jī)制（ D） 2．下列疾病脈壓減小的是（ A） 3．關(guān)于外毒素的敘述不正確的是（ C） ，少數(shù)革蘭陰性菌也能產(chǎn)生 ，耐熱 ，引起特殊病變 4．輸入大量庫(kù)存過久的血液導(dǎo)致（ C） 5．鑒別右心衰與肝硬化的要點(diǎn)是（ E） 6．胸腔穿刺引起急性肺水腫是由于（ D） ，致胸膜腔內(nèi)壓突然下降 7．慢性肺源性心臟病肺動(dòng)脈高壓形成的最主要原因是（ B） 減少 8．結(jié)締組織疾病中，最易引起腎損害的是（ D） 9．初次抗原刺激后，先產(chǎn)生的、對(duì)傳染病早期診斷有幫助的抗體是（ C） A． IgG B． IgA C． IgM D． IgD E． IgE 10．治療短暫性腦缺血發(fā)作的藥物是（ E） 11．消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是（ C） 12．梗阻性肥厚型心肌病患者一般不宜應(yīng)用（ D） 13．長(zhǎng)期接觸下列毒物可引起周圍神經(jīng)炎（ C） 14．骨髓增生極度活躍最多見的疾病是（ E） 15．急性腹痛伴休克最常見的病因是（ D） 16．一般在服毒后幾小時(shí)內(nèi)洗胃搶救最有效（ E） 17．臨床輸血中，非溶血性輸血發(fā)熱反應(yīng)多考慮與哪種因素有關(guān)（ A） 18．高壓氧治療時(shí)臨床上常用的壓力單位是（ C） 19．左心房增大最早出現(xiàn)的 X線征象是（ D） 20．下列哪項(xiàng)不是糖皮質(zhì)激素使用的絕對(duì)禁忌證（ D） 【 B型題 】 （或）食物傳播