醫(yī)學(xué)與人類健康消化系統(tǒng)常見疾病二-全文預(yù)覽
【正文】 5%；HBV基礎(chǔ)上再染， 80% ?暴發(fā)性肝炎：復(fù)合感染 34% ?肝細(xì)胞性肝癌：與 HBV相似 戊型病毒性肝炎 ?傳播途徑：消化道 ?慢性肝炎：無 ?暴發(fā)性肝炎： %，妊娠婦女 20% ?肝細(xì)胞性肝癌：不清 庚型病毒性肝炎 ?傳播途徑：血源性（透析） ?慢性肝炎：無 ?暴發(fā)性肝炎：無 ?肝細(xì)胞性肝癌：無 臨床狀態(tài) ? 攜帶者狀態(tài)： HBV / HCV / HDV，抗原陽性 ? 無癥狀感染：轉(zhuǎn)氨酶升高并出現(xiàn)抗體 ? 急性肝炎：所有肝炎病毒 ? 暴發(fā)性肝炎：急性 / 亞急性肝功能衰竭 ? 慢性肝炎：病程超過 6個(gè)月 急性肝炎 ? 鏡下： ?廣泛的肝細(xì)胞變性 ?肝細(xì)胞凋亡 ?壞死輕微 ? 大體：肝體積增大，被膜緊張 ? 結(jié)局： 痊愈；慢性肝炎 ? 匯管區(qū)炎細(xì)胞浸潤 ? Kupffer細(xì)胞增生 ? 膽汁淤積 病毒性肝炎，大體 病毒性肝炎，大體 細(xì)胞水腫，氣球樣變 細(xì)胞水腫，氣球樣變 嗜酸性變 嗜酸性小體 臨床病理聯(lián)系 ? 廣泛的肝細(xì)胞水腫 → 肝體積增大、被膜緊張 → 肝大、肝區(qū)疼痛、壓痛 ? 肝細(xì)胞壞死 → 酶類入血 → 酶、肝功異常 ? 壞死細(xì)胞多 → 膽紅質(zhì)攝取、結(jié)合和分泌異常，毛細(xì)膽管受壓、膽栓形成 → 黃疸 ? 結(jié)局：痊愈；慢性肝炎 暴發(fā)性肝炎 ? 亞急性：既有大片的肝細(xì)胞壞死（亞大塊壞死），又有肝細(xì)胞結(jié)節(jié)狀
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