醫(yī)學(xué)與人類健康呼吸系統(tǒng)常見(jiàn)疾病-全文預(yù)覽
【正文】 阻塞性通氣功能障礙 ? 并發(fā)支氣管肺炎 、 肺氣腫 、 肺心病 、支擴(kuò)等 。 病因 ? 多種因素長(zhǎng)期綜合作用 ? 外因：感染因素 / 理化因素 ? 內(nèi)因：本身的抵抗力 / 呼吸系統(tǒng)防御功能 / 機(jī)體的抗過(guò)敏狀態(tài) ? 吸煙：發(fā)病率高 ， 并與吸煙開(kāi)始的年齡 、持續(xù)時(shí)間 、 日吸煙量有密切關(guān)系 。 ? 肺炎支原體 ， 主要經(jīng)飛沫感染 。 病因 ? 絕大多數(shù)為肺炎球菌 ? 排菌自凈作用 ? 防御機(jī)制受損 ? 變態(tài)反應(yīng)因素 病理改變 ? 性質(zhì)：纖維素性炎 ? 特點(diǎn)：累及肺泡和胸膜，不破壞組織結(jié)構(gòu) ? 分期：四期，每期兩天 ?充血水腫期 ?紅色肝樣變期 ?灰色肝樣變期 ?溶解消散期 大葉性肺炎肉眼觀 大葉性肺炎肉眼觀 Normal lung, microscopic 大葉性肺炎，紅色肝樣變期 大葉性肺炎，灰色肝樣變期 臨床病理聯(lián)系 ?毒血癥 ?咳嗽 、 咳痰 ， 鐵銹色痰 ?紫紺 、 呼吸困難 ?纖維素性胸膜炎 ?肺實(shí)變體征 并發(fā)癥 ? 化膿性胸膜炎及膿胸 ? 肺肉質(zhì)變 /機(jī)化性肺炎 . ? 肺膿腫 ? 敗血癥或膿毒敗血癥 ? 感染性休克 大葉性肺炎，肺肉質(zhì)變 小葉性肺炎 概述 又稱支氣管肺炎 ， 以細(xì)支氣管為中心的肺組織的化膿性炎癥 。 ? 分類： ?部位：大葉性 / 小葉性 / 間質(zhì)性 ?病因：細(xì)菌性 、 病毒性 、 支原體性 、 真菌性 、 寄生蟲(chóng)性 、 過(guò)敏性 、 理化因子 大葉性肺炎 概述 主要由肺炎球菌引起的累及肺大葉的大部或全部，以肺泡內(nèi)彌漫性纖維素滲出為主的急性炎癥。 病毒性肺炎，鏡下 病毒性肺炎，鏡下 支原體性肺炎 概述 ? 肺炎支原體引起的一種間質(zhì)性肺炎 ， 在未發(fā)現(xiàn)肺炎支原體前曾稱之為原發(fā)性非典型肺炎 。 慢性支氣管炎 概述 ?支氣管的慢性炎癥，引起支氣管粘液分泌增多，導(dǎo)致每年有三個(gè)月以上的咳嗽、咳痰歷史，連續(xù)兩年，并除外結(jié)核病、支氣管擴(kuò)張、心血管疾患和腎臟病等。 ? 最重要的改變是粘液腺增生、肥大和杯狀細(xì)胞數(shù)量增多。 ?機(jī)體的免疫反應(yīng) ， 以細(xì)胞免疫為主 。有較強(qiáng)的變態(tài)反應(yīng)時(shí)，典型的結(jié)核結(jié)節(jié)中央可見(jiàn)干酪樣壞死。 ?趨于肺內(nèi)演變 ， 病變?cè)诜蝺?nèi)主要通過(guò)支氣管播散 。 ? 臨床特點(diǎn)：低熱，盜汗，厭食
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