內(nèi)分泌系統(tǒng)第二節(jié)甲狀腺疾病患者的護(hù)理-全文預(yù)覽
【正文】 別病變部位。 5．神經(jīng)、肌肉表現(xiàn)： 手足皮膚呈姜黃色 、肌肉松弛無(wú)力、肌萎縮、腱反射減弱。 ：為粘液性水腫最嚴(yán)重的表現(xiàn)。 概 述 ? 甲狀腺功能減退癥 ,簡(jiǎn)稱(chēng)甲減 。 ? ⑤指導(dǎo)和幫助病人正確處理生活突發(fā)事件。 （二）、護(hù)理措施 ? 4. 心理護(hù)理 ? ①鼓勵(lì)病人表達(dá)出內(nèi)心的感受，理解和同情病人，避免其情緒不安。 2）經(jīng)常以眼藥水濕潤(rùn)眼睛，避免過(guò)度干燥；睡前涂抗生素眼膏，用無(wú)菌生 ? 理鹽水紗布覆蓋雙眼。 ? （二）、護(hù)理措施 ? 3．對(duì)癥護(hù)理 ? （ 1）心悸：指導(dǎo)病人合理休息，必要時(shí)按醫(yī)囑用藥。 ? 4）指導(dǎo)病人嚴(yán)密觀察有無(wú)粒細(xì)胞減少，皮膚搔癢、皮疹，咽痛、發(fā)熱等副作用。服用抗甲狀腺藥物者每周查血象一次，每隔 1－ 2個(gè)月做甲狀腺功能測(cè)定。慎用卷心菜、花椰菜、甘藍(lán)等致甲狀腺腫食物。但有心臟疾患者應(yīng)避免大量飲水，以防水腫和心力衰竭。 ? （ 2）休息指導(dǎo)：病情輕者可下床活動(dòng)，以不感到疲勞為度。 首選放射碘治療，不適合放射碘治療的病人可使用抗甲狀腺藥物、 β 受體阻滯劑等藥物治療。 （ TSAb） 陽(yáng)性：是早期診斷 GD的重要指標(biāo)之一，可判斷病情活動(dòng)、復(fù)發(fā)，還可作為治療停藥的重要指標(biāo)。 ? 原有甲亢癥狀加重 ? 高熱 39℃ ? 心率快 140240bmp 甲亢危象 TH明顯升高；內(nèi)環(huán)境紊亂，對(duì) TH耐受性下降；腎上腺皮質(zhì)功能低減 , 腎上 腺素能神經(jīng)興奮性增高 病因及 機(jī)理 誘因 表現(xiàn) 感染、應(yīng)激、嚴(yán)重疾病、過(guò)服 TH制劑、 嚴(yán)重精神創(chuàng)傷 ? 煩躁 ? 惡心、腹瀉 ? 血 FT FT TT TT4增高 病情輕重與血 TH濃度無(wú)平行 特殊臨床表現(xiàn) 甲亢性心臟病 主要表現(xiàn)為心臟增大、心力衰竭、心律失常 （以心房顫動(dòng)最為常見(jiàn)）。 * 造血系統(tǒng)：可有三系減少等。休息、睡眠時(shí)心率仍快。 負(fù) 反 饋 下丘腦 垂體 靶腺（甲狀腺） TSH受體抗體（ TRAb）與 TSH受體結(jié)合，模擬 TSH作用，使 T T4增多，不受負(fù)反饋抑制。 一 .病因和發(fā)病機(jī)制 (一 )、 病因 ： GD有明顯的遺傳傾向。 熟記常用護(hù)理診斷或護(hù)理問(wèn)題 。 熟悉甲亢的治療方法，能說(shuō)出抗甲狀腺藥物的副作用。其中以Graves?。ㄓ址Q(chēng)彌漫性毒性甲狀腺腫）最為多見(jiàn)。 3. 應(yīng)激因素：應(yīng)激因素對(duì)本病的發(fā)生發(fā)展有重要的影響，如
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