內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病 (2)-全文預(yù)覽
【正文】 T3， T4 臨床表現(xiàn) ? 高代謝癥候群 – 代謝 :食欲亢進但消瘦，體重減輕。 ? 蛋白質(zhì) – 負(fù)氮平衡、消瘦、疲乏無力、甲亢性肌病 ? 脂肪 – 促進脂肪動員、氧化分解，加速膽固醇合成、促使轉(zhuǎn)化為膽汁酸排泄。骨質(zhì)疏松、骨折 ? 維生素 – 維生素 B、 C需要量增大 – 維生素 B1缺乏與甲亢伴肝功能障礙和心肌病變有關(guān) – 維生素 B1抑制甲功、甲亢時尿排除 B1增多 實驗室檢查 ? 甲狀腺激素測定 – 血清 T3和 T F T3和 F T4（） 、 TSH（） ? 甲狀腺功能間接檢查法 ? 基礎(chǔ)代謝率 (BMR)、 甲狀腺攝 131I率 ? 甲狀腺刺激性抗體（ TsAb） ? 基礎(chǔ)代謝率 (BMR): – BMR=(脈率 +脈壓 ) 111(注意檢測環(huán)境 ) – 正常 : 177。d)， 增加優(yōu)質(zhì)蛋白（肉、魚、禽、豆）。 ? 補鋇、鎂、錳、鋅、銻，鈣磷 – 血鎂 —— 低鉀 – 低鋅與甲亢脫發(fā)有關(guān)，并可引起月經(jīng)周期延長甚至閉經(jīng)。 – 碘過高，可抑制甲狀腺素合成， 短期 內(nèi)治療，迅速見效。碘鹽 – 含碘中藥：海藻、昆布、丹參 ? 多食用抑制甲狀腺素合成的食物 – 卷心菜、白菜、油菜、木薯、核桃等 ? 火旺 – 西瓜、菜豆、芹菜、金針菜等涼性食物 – 忌溫?zé)岣稍锸澄?，如辣椒、桂皮、生姜、羊肉? ? 陰虛 – 木耳、桑葚、百合、甲魚、鴨等滋陰功能的食物 ? 脾虛 – 山藥、蘋果、大棗、芥菜以健脾止瀉。 碘缺乏病與甲狀腺功能 減退癥的營養(yǎng) (hypothyroidism) ? 病因 – 碘缺乏 – 甲亢放療、藥物治療、手術(shù)后繼發(fā) – 其它甲狀腺炎等 – 垂體病變 – 下丘腦病變 碘缺乏病 ? 發(fā)病情況： – 原高發(fā)區(qū)：西北、西南、東北 – – 智殘 1017萬， 80％由缺碘造成 ? 發(fā)病形式 – 碘的每日供給量： 成年人 150μg， 嬰幼兒 60 ~ 70 μg,兒童 70~120μg， 孕婦 175μg， 乳母 200μg ? 碘的攝入不足（＜ 25μg），環(huán)境污染或致甲狀腺腫物質(zhì) （卷心菜、白菜、油菜、木薯、核桃等） 干擾碘吸收或影響甲狀腺素合成 – 甲
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