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兒科治療用藥指導(dǎo)原則-全文預(yù)覽

  

【正文】 黃堿 不宜長(zhǎng)期使用 鹽酸羥甲唑啉 用 7日停 2日,不宜長(zhǎng)期使用 丙酸倍氯米松鼻噴劑 6歲以上使用 糠酸莫米松鼻噴劑 3歲以上使用 布地奈德鼻噴劑 6歲以上使用 氨甲丙二酯 6歲以下兒童不宜使用 地西泮 6個(gè)月以內(nèi)的嬰兒慎用 二甲雙胍 不推薦 10歲以下兒童使用 復(fù)方甘草合劑 不用于嬰兒期 環(huán)抱素 1歲以下兒童禁用 雷尼替丁 8歲以下者禁用 利多卡因 新生兒 早產(chǎn)兒慎用 柳氮磺吡啶 2歲以下小兒禁用 嗎啡 1歲以內(nèi)不宜用 哌醋甲酯 6歲以下小兒避免使用 藥用炭 小于 3歲如伴長(zhǎng)期腹瀉及腹脹者禁用 阿托品 3個(gè)月 苯甲酸芐酯 2歲 倍他米松外用制劑 新生兒優(yōu)先使用氫化可的松 頭孢曲松 41周折算胎齡 二氯尼特 25公斤體重 多西環(huán)素 8歲 (除非嚴(yán)重感染 ,如霍亂 ) 依非韋倫 3歲或 10公斤體重 恩曲他濱 3個(gè)月 氟西汀 8歲 布洛芬 3個(gè)月 (除靜脈注射用于動(dòng)脈導(dǎo)管未閉 ) 甲氟喹 5公斤或 3個(gè)月 胃復(fù)安(甲氧氯普胺) 不用于新生兒 昂丹司瓊 1月 沙奎那韋 25公斤體重 甲氧芐啶 6個(gè)月 。 或參照說(shuō)明書上年齡 、 體重計(jì)量表 ,用滴管或量杯量取 。 參照國(guó)外用量每次 1015mg/kg, 該患兒應(yīng)使用劑量為 100150mg /次 。 入院后給予抗感染 、 退熱等治療 。 1. 按年齡計(jì)算: *( +) *100(200)=28(56)mg 2. 按體重計(jì)算: 100(200)*12/50=24(48)mg 3. 按體表面積計(jì)算: (12*+)*125=65mg 4. 按說(shuō)明書給定兒童劑量計(jì)算: 12*3(5)=36(60)mg 注意:如果計(jì)算的用藥劑量超過(guò)成人規(guī)定劑量 , 則兒童實(shí)際用量不能超過(guò)成人使用劑量 19 選擇給藥途徑 嬰幼兒常用給藥途徑 口服給藥 注射給藥:靜脈滴注、靜脈推注、肌注,一般不用皮下注射 經(jīng)皮膚粘膜給藥:小兒的退熱貼、臍貼、灌腸、塞肛等 吸入或霧化治療 途徑選擇的依據(jù) 根據(jù)病情輕重:急癥、重癥患兒多采取注射給藥,尤其是靜脈滴注;輕癥多口服給藥; 根據(jù)患兒的年齡:新生兒一般不采用口服給藥,不能口服的患兒可以采用鼻飼; 根據(jù)用藥目的:對(duì)于哮喘或不會(huì)咳痰的嬰幼兒,可以采用吸入或霧化治療; 根據(jù)藥物性質(zhì)及作用特點(diǎn):地西泮灌腸比肌注吸收快,能更迅速的控制驚厥。 5歲劑量= ( 5+2) 100mg=35mg 17 按體表面積計(jì)算用藥劑量: ? 體表面積 (m2)=體重 (kg) + (≤ 30kg) ? 體重在 30kg以上者 , 體重每增加 5kg, 體表面積增加 ? 體表面積 (m2)= 體重 (kg)+ 身高 (cm) 兒童用藥量 =兒童體表面積 兒童劑量 /m2 臨床實(shí)際計(jì)算方法: 兒童用藥量 =兒童體重 (kg) 給定兒童劑量 mg/(kg但應(yīng)注意防止
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