作用于血液和造血器官的藥物-全文預(yù)覽
【正文】 纖溶酶 臨床應(yīng)用 冠脈內(nèi)注射可用于急性心肌梗死的病人，可使梗 死面積縮小，梗死處血管重建血流，但應(yīng)早期用 藥，以血栓形成不超過 6小時為宜。 ?主要用于貯存和輸血時的抗凝， 是血庫保養(yǎng)液的主要成分之一。 維生素 K競爭性結(jié)合與肝臟有關(guān)的酶蛋白，抑制維生素 K由環(huán)氧化物向氫醌型轉(zhuǎn)化，凝血因子 Ⅱ 、 Ⅶ 、 Ⅸ 、 Ⅹ 的羧化，使它們無活性，從而影響凝血。 在體內(nèi)不易清除，生物利用度高，半衰期長。 心血管手術(shù)、心導(dǎo)管、血液透析等抗凝；輸血時預(yù)防血液凝固及血庫保存鮮血等體外抗凝 不良反應(yīng) 自發(fā)性出血 停藥，并注射 魚精蛋白 。 AT Ⅲ 也可抑制絲氨酸蛋白酶： Ⅱ a Ⅹ a Ⅺ a Ⅻ a Ⅸ a 肝素 ATⅢ Ⅱ a ATⅢ Ⅱ a 肝素 + 體內(nèi)體外均具有迅速而強(qiáng)大的抗凝作用 Ⅱ a 臨床應(yīng)用 主要利用肝素的體內(nèi)抗凝作用防止血栓的形成和擴(kuò)展。 毛細(xì)血管通透性 ，抵抗力 垂體后葉素 —— 作用于血管的促凝血藥 垂體后葉素主要包括 縮宮素 和 加壓素 縮宮素； 大劑量用于產(chǎn)后出血。 纖溶 酶原 + 纖維蛋白 纖溶酶原激活物（ PA） 氨甲環(huán)酸 （ ） 纖維蛋白溶解 臨床應(yīng)用 用于纖溶系統(tǒng)亢進(jìn)引起的各種出血。 藥理作用 維生素 K作為羧化酶的輔酶參與凝血 因子 Ⅱ 、Ⅶ 、 Ⅸ 、 Ⅹ 的活化。 第 22章 作用于血液和造血器官的藥物 血液 凝血因子 抗凝物質(zhì) 纖維蛋白溶解系統(tǒng) ：包括各種凝血因子 Ⅰ — Ⅹ Ⅲ ： 抗凝血酶 Ⅲ （ ATⅢ ），肝素和蛋白質(zhì) C系統(tǒng) 纖維蛋白溶解酶原 纖維蛋白溶解酶 纖維蛋白溶解酶原激活物 纖維蛋白溶解酶原抑制物 內(nèi)源性凝血系統(tǒng)(Intrinsic) 外源性凝血系統(tǒng)(Extrinsic) Ka Ⅻ Ⅻa HMWK HMWK PreK IⅩ IⅩ a Ⅺ Ⅺ a Ca2+ + Ⅷ + PF3 Ⅹ Ⅹa Ⅴ a +Ca2++ PL ⅩⅢa Ca2+ ⅩⅢ Ⅱ( 凝血酶原） Ⅱa( 凝血酶） I （纖維蛋白原） I39。 K K2為脂溶性， K K4為水溶性。 K1可用于抗 凝血滅鼠藥的中毒 不良反應(yīng) 胃腸反應(yīng) K3 和 K4 溶血性貧血 新生兒和早產(chǎn)兒 其他 K1迅速靜注可產(chǎn)生潮紅、呼吸 困難、胸痛、虛脫等癥 氨甲環(huán)酸 —— 抗纖維蛋白溶解藥 藥理作用 競爭性阻斷 纖溶酶原與纖維蛋白
環(huán)評公示相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1